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Estudo farmacocinético e farmacodinâmico do SEG101 (crizanlizumabe) em pacientes com doença falciforme (DF) com crise vaso-oclusiva (COV)

23 de abril de 2024 atualizado por: Novartis Pharmaceuticals

Um estudo de fase 2, multicêntrico, aberto para avaliar PK/PD de SEG101 (crizanlizumabe), com ou sem hidroxiureia/hidroxicarbamida, em pacientes falciformes com crise vaso-oclusiva

O objetivo do estudo CSEG101A2202 foi caracterizar a PK e PD de SEG101/crizanlizumab a 5 mg/kg e avaliar a segurança e eficácia de SEG101/crizanlizumab em pacientes com SCD.

O estudo CSEG101A2202 foi concebido como um estudo aberto de Fase II, multicêntrico. Os primeiros 45 pacientes (para identificar 27 pacientes avaliáveis) foram inscritos no grupo de tratamento crizanlizumabe 5,0 mg/kg para completar a amostragem PK/PD completa na semana 1 e na semana 15. Em todos os pacientes, as amostras PK/PD foram coletadas antes de cada dose. Além disso, ao longo do estudo (e sempre que possível), todos os pacientes tiveram sangue coletado para soro para avaliar PK e PD coletados nos momentos de início e resolução de cada evento VOC, febre ou infecção. Uma vez inscritos até 45 pacientes, 12 pacientes adicionais foram incluídos no grupo de tratamento exploratório e começaram com 7,5 mg/kg de crizanlizumabe.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O estudo CSEG101A2202 foi concebido como um estudo de Fase II, multicêntrico e aberto. Os primeiros 45 pacientes (para identificar 27 pacientes avaliáveis) foram inscritos no grupo de tratamento crizanlizumabe 5,0 mg/kg para completar a amostragem PK/PD completa na semana 1 e na semana 15. Em todos os pacientes, foram coletadas amostras mínimas de PK/PD antes de cada dose. Além disso, ao longo do estudo (e quando possível), todos os pacientes tiveram coleta de sangue para soro para avaliar PK e PD coletadas nos momentos de início e resolução de cada evento de COV, febre ou infecção. Uma vez inscritos até 45 pacientes, 12 pacientes adicionais foram inscritos no grupo de tratamento exploratório e começaram com 7,5 mg/kg de crizanlizumab.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

57

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Florida
      • Orange, Florida, Estados Unidos, 32763
        • Novartis Investigative Site
      • Tampa, Florida, Estados Unidos, 33606
        • Novartis Investigative Site
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30342
        • Childrens Healthcare of Atlanta .
      • Augusta, Georgia, Estados Unidos, 30912
        • Augusta University Georgia Patient Treatment
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201
        • University of Maryland Medical Ctr
    • New York
      • Bronx, New York, Estados Unidos, 10467
        • Childrens Hospital at Montefiore
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
        • Duke University Medical Center Patient Treatment
      • Greenville, North Carolina, Estados Unidos, 27858
        • East Carolina University East Carolina University
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104-4399
        • Childrens Hospital Of Philadelphia Patient Treatment
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
        • Medical Uni of South Carolina Medical Univ of SC
      • Columbia, South Carolina, Estados Unidos, 29203
        • M Francisco Gonzalez MD PA .
      • Rock Hill, South Carolina, Estados Unidos, 29732
        • Carolina Blood and Cancer Care of South Carolina

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos a 70 anos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes do sexo masculino e do sexo feminino não grávidas de 16 a 70 anos de idade (inclusive)
  • Diagnóstico confirmado de doença falciforme por eletroforese de hemoglobina ou cromatografia líquida de alta eficiência (HPLC) [realizada localmente]. Todos os genótipos da doença falciforme são elegíveis.
  • Experimentou pelo menos 1 VOC nos 12 meses anteriores à triagem, conforme determinado pelo histórico médico.
  • Se receber HU/HC ou agente estimulante de eritropoietina, deve ter recebido o medicamento por pelo menos 6 meses antes da triagem
  • Hemoglobina ≥4,0 g/dL. Contagem absoluta de neutrófilos ≥1,0 ​​x 109/L e contagem de plaquetas ≥75 x 109/L
  • Função renal e hepática adequada, conforme definido:
  • TFG ≥45 mL/min/1,73 m2 calculado por CKD-EPI
  • ALT ≤3 x LSN
  • Bilirrubina direta (conjugada) ≤2 x LSN
  • Estado de desempenho ECOG ≤2
  • Consentimento informado por escrito (ou consentimento/consentimento dos pais para assuntos menores) antes de qualquer procedimento de triagem

Critério de exclusão:

  • História do transplante de células-tronco.
  • VOC agudo terminando 7 dias antes da primeira dosagem
  • Hospitalização em andamento antes da triagem
  • Recebeu hemoderivados dentro de 30 dias antes da primeira dosagem
  • Participar de um programa de transfusão crônica (série pré-planejada de transfusões para fins profiláticos)
  • História de reações graves de hipersensibilidade a outros anticorpos monoclonais
  • Recebeu um anticorpo monoclonal ou agente baseado em imunoglobulina dentro de 1 ano da triagem, ou tem imunogenicidade documentada para um biológico anterior.
  • Recebeu tratamento ativo em outro ensaio experimental dentro de 30 dias (ou 5 meias-vidas desse agente, o que for maior) antes da triagem
  • Infecção ativa significativa ou deficiência imunológica (incluindo uso crônico de drogas imunossupressoras)
  • QTcF em repouso ≥470 ms no pré-tratamento (basal) ou outra anormalidade cardíaca ou de repolarização cardíaca

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: crizanlizumabe
Medicamento SEG101 (crizanlizumabe) na dose de 5,0 mg/kg (ou 7,5 mg/kg para grupo exploratório) por infusão intravenosa.
O crizanlizumabe foi administrado por infusão intravenosa durante 30 minutos na dose designada na Semana 1, Dia 1, Semana 3, Dia 1 e depois no Dia 1 de cada ciclo de 4 semanas. Ciclo = 28 dias
Outros nomes:
  • SEG101

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Farmacocinética (PK): AUCd15 e AUCtau de crizanlizumabe a 5,0 mg/kg em pacientes com doença falciforme (DF)
Prazo: 1ª dose: Dia 1: (pré-dose, 0,5, 1, 2, 4, 6 e 24 horas após a dose, Dias 4, 8 e 15; 5ª dose: Dia 1 (pré-dose, 0,5, 1, 2, 4 , 6 e 24 horas após a dose), Dias 4, 8, 15, 22 e 29
Para caracterizar a farmacocinética do crizanlizumabe na dose de 5,0 mg/kg em pacientes com DF. AUCd15: AUC do tempo zero até o último tempo de amostragem de concentração mensurável (tlast) (massa x tempo x volume-1) após dose única AUCtau: A AUC calculada até o final de um intervalo de dosagem (tau) no estado estacionário (quantidade x tempo x volume-1)
1ª dose: Dia 1: (pré-dose, 0,5, 1, 2, 4, 6 e 24 horas após a dose, Dias 4, 8 e 15; 5ª dose: Dia 1 (pré-dose, 0,5, 1, 2, 4 , 6 e 24 horas após a dose), Dias 4, 8, 15, 22 e 29
PK: Cmax de crizanlizumabe a 5,0 mg/kg em pacientes com doença falciforme (DF)
Prazo: Após a dose inicial (Semana 1) e após doses múltiplas (estado estacionário, Semana 15)
Para caracterizar a farmacocinética do crizanlizumabe na dose de 5,0 mg/kg em pacientes com DF. Cmax: A concentração sérica máxima (pico) observada do medicamento após a administração da dose (massa x volume-1).
Após a dose inicial (Semana 1) e após doses múltiplas (estado estacionário, Semana 15)
Concentrações pré-dose antes de cada dose do medicamento do estudo
Prazo: Pré-dose no Dia 1 nas Semanas 3, 7, 11, 15, 19, 23, 27, 31, 35, 39, 43, 47, 51

Caracterizar a farmacocinética do crizanlizumabe na dose de 5,0 mg/kg em pacientes com DF, pelas concentrações séricas por grupo de tratamento.

Os dados foram coletados antes de cada dose do medicamento do estudo; A partir da semana 3 (dose de ataque), as concentrações pré-dose (vale) foram obtidas a cada 4 semanas.

Pré-dose no Dia 1 nas Semanas 3, 7, 11, 15, 19, 23, 27, 31, 35, 39, 43, 47, 51
Porcentagem de inibição da selectina P após a dose inicial (PD-AUCd15), após doses múltiplas (PD-AUCd29) de crizanlizumabe a 5,0 mg/kg em pacientes com doença falciforme (DF)
Prazo: 1ª dose: Dia 1: (pré-dose, 0,5, 1, 2, 4, 6 e 24 horas após a dose, Dias 4, 8, 15; 5ª dose: Dia 1 (pré-dose, 0,5, 1, 2, 4 , 6 e 24 horas após a dose), Dias 4, 8, 15, 22 e 29

PD-AUCd15 e PD-AUCd29 foram derivados dos dados de inibição da selectina P da semana 1 e semana 15, respectivamente.

Para caracterizar a DP de crizanlizumab a 5,0 mg/kg em pacientes com DF A área sob a curva (AUC) da percentagem de inibição da selectina P versus perfil de tempo após a dose inicial (PD-AUCd15) e após doses múltiplas (PD-AUCd29) é sendo relatado.

1ª dose: Dia 1: (pré-dose, 0,5, 1, 2, 4, 6 e 24 horas após a dose, Dias 4, 8, 15; 5ª dose: Dia 1 (pré-dose, 0,5, 1, 2, 4 , 6 e 24 horas após a dose), Dias 4, 8, 15, 22 e 29
Porcentagem de inibição da selectina P antes de cada dose do medicamento do estudo de crizanlizumabe a 5,0 mg/kg em pacientes com doença falciforme (DF)
Prazo: Pré-dose no Dia 1 para as Semanas 3, 7, 11, 15, 19, 23, 27, 31,35, 39, 43, 47, 51 (às 0 horas ou pré-dose)
Para caracterizar o efeito PD do crizanlizumabe em termos de porcentagem de inibição da selectina P antes da dose do medicamento em estudo de 5 mg/kg em pacientes com DAC.
Pré-dose no Dia 1 para as Semanas 3, 7, 11, 15, 19, 23, 27, 31,35, 39, 43, 47, 51 (às 0 horas ou pré-dose)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa anualizada de eventos de crise vaso-oclusiva (COV) que levam a consultas médicas em clínica/pronto-socorro (ER)/hospital
Prazo: Linha de base (semana 1) até aprox. 45 meses (exposição média ao tratamento)

Avaliar a eficácia do crizanlizumabe nas doses de 5,0 mg/kg e 7,5 mg/kg em pacientes com doença falciforme (DF). Taxa anualizada de VOC = (Número de VOC relatado até a data final ×365,25)/(Fim data - data da primeira dose do tratamento do estudo+1).

A data final é definida como o mínimo de (data da última dose até a descontinuação do tratamento + 27 dias, data de início ou descontinuação de HU/HC ou L-glutamina ou outras terapias, como voxelotor e eritropoietina, para tratar SCD e/ou para prevenir/reduzir COVs , Cancelar compromisso).

Linha de base (semana 1) até aprox. 45 meses (exposição média ao tratamento)
Taxa anualizada de eventos de COV tratados em casa (com base na documentação do prestador de cuidados de saúde após contato telefônico com o paciente)
Prazo: Linha de base (semana 1) até aprox. 45 meses (exposição média ao tratamento)

Avaliar a eficácia do crizanlizumabe nas doses de 5,0 mg/kg e 7,5 mg/kg em pacientes com DF. Taxa anualizada de VOC = (Número de VOC relatado até a data final ×365,25)/(Fim data - data da primeira dose do tratamento do estudo+1).

A data final é definida como o mínimo de (data da última dose até a descontinuação do tratamento + 27 dias, data de início ou descontinuação de HU/HC ou L-glutamina ou outras terapias, como voxelotor e eritropoietina, para tratar SCD e/ou para prevenir/reduzir COVs , Cancelar compromisso).

Linha de base (semana 1) até aprox. 45 meses (exposição média ao tratamento)
Taxa anualizada de hospitalizações totais e relacionadas a COV e visitas ao pronto-socorro (ER)
Prazo: Baseína (Semana 1) até aprox. 45 meses (exposição média ao tratamento)

Avaliar a eficácia do crizanlizumabe nas doses de 5,0 mg/kg e 7,5 mg/kg em pacientes com DF. Taxa anualizada de internações e atendimentos no pronto-socorro = número de internações e atendimentos no pronto-socorro relatados até a data final × 365,25/(Data final - data de início do tratamento + 1).

A data final é definida como o mínimo de (data da última dose até a descontinuação do tratamento + 27 dias, data de início ou descontinuação de HU/HC ou L-glutamina ou outras terapias, como voxelotor e eritropoietina, para tratar SCD e/ou para prevenir/reduzir COVs , Cancelar compromisso).

Baseína (Semana 1) até aprox. 45 meses (exposição média ao tratamento)
Dias anualizados de hospitalizações totais e relacionadas a COV e visitas ao pronto-socorro (ER)
Prazo: Linha de base (semana 1) até aprox. 45 meses (exposição média ao tratamento)

Avalie a eficácia do crizanlizumabe em 5,0 mg/kg e 7,5 mg/kg em pacientes com DF para hospitalizações e visitas ao pronto-socorro. Dias anualizados de todas as internações e consultas de pronto-socorro = Número de dias de todas as internações e consultas de pronto-socorro × 365,25/(Data de término - data de início do tratamento + 1).

A data final é definida como o mínimo de (data da última dose até a descontinuação do tratamento + 27 dias, data de início ou descontinuação de HU/HC ou L-glutamina ou outras terapias, como voxelotor e para tratar SCD e/ou para prevenir/reduzir COVs, Cancelar compromisso).

Linha de base (semana 1) até aprox. 45 meses (exposição média ao tratamento)
Taxa anualizada de cada subcategoria de todos os eventos de COV (Síndrome Torácica Aguda (SCA), Priapismo, Cise Falciforme Vaso-oclusiva Não Complicada (SC-VOCs Não Complicados))
Prazo: Linha de base (semana 1) até aprox. 45 meses (exposição média ao tratamento)

Avalie a eficácia do crizanlizumabe em 5,0 mg/kg e 7,5 mg/kg em pacientes com DF. A taxa anualizada de linha de base (BL) de COV é definida como o número de COV relatados nos últimos 12 meses na eCRF. Taxa anualizada de VOC = (Número de VOC relatado até a data final ×365,25)/(Fim data - data da primeira dose do tratamento do estudo+1).

A data final é definida como o mínimo de (data da última dose até a descontinuação do tratamento + 27 dias, data de início ou descontinuação de HU/HC ou L-glutamina ou outras terapias, como voxelotor e eritropoietina, para tratar SCD e/ou para prevenir/reduzir COVs , Cancelar compromisso).

Linha de base (semana 1) até aprox. 45 meses (exposição média ao tratamento)
Taxa anualizada de eventos de VOC (incluindo consulta médica e tratamento domiciliar)
Prazo: Linha de base (semana 1) até aprox. 45 meses (exposição média ao tratamento)

Avalie a eficácia do crizanlizumabe em 5,0 mg/kg e 7,5 mg/kg em pacientes com DF. Taxa anualizada de VOC = (Número de VOC relatado até a data final ×365,25)/(Fim data -data da primeira dose do tratamento do estudo+1).

A data final é definida como o mínimo de (data da última dose até a descontinuação do tratamento + 27 dias, data de início ou descontinuação de HU/HC ou L-glutamina ou outras terapias como voxelotor e eritropoetina para tratar SCD e/ou para prevenir/reduzir COV, data limite).

Linha de base (semana 1) até aprox. 45 meses (exposição média ao tratamento)
Número de participantes com imunogenicidade (IG) por qualquer status positivo
Prazo: Linha de base (semana 1), pós-linha de base (aproximadamente 45 meses (exposição média))
Avalie a segurança e tolerabilidade do crizanlizumabe em 5,0 mg/kg e 7,5 mg/kg em pacientes com doença falciforme pela porcentagem de participantes com qualquer status positivo. A imunogenicidade é a medição de anticorpos antidrogas (ADA) ao crizanlizumab.
Linha de base (semana 1), pós-linha de base (aproximadamente 45 meses (exposição média))

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de dezembro de 2017

Conclusão Primária (Real)

26 de junho de 2023

Conclusão do estudo (Real)

26 de junho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de agosto de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de agosto de 2017

Primeira postagem (Real)

29 de agosto de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

A Novartis está comprometida em compartilhar com pesquisadores externos qualificados, acesso a dados em nível de paciente e documentos clínicos de suporte de estudos elegíveis. Essas solicitações são analisadas e aprovadas por um painel de revisão independente com base no mérito científico. Todos os dados fornecidos são anonimizados para respeitar a privacidade dos pacientes que participaram do estudo, de acordo com as leis e regulamentos aplicáveis.

A disponibilidade dos dados do estudo está de acordo com os critérios e processos descritos em www.clinicalstudydatarequest.com

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em crizanlizumabe

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