Combinando aptidão física e emocional: melhorando a recuperação cardíaca com treinamento em regulação emocional

Significado. Para os mais de 900.000 americanos que experimentam um primeiro evento cardíaco anualmente, estresse, depressão e ansiedade complicam a recuperação. Sofrimento emocional, como depressão, ansiedade e ruminação, diminui a capacidade do paciente de autogerenciar comportamentos de saúde, como dieta e exercícios. Os pacientes envolvidos em programas de reabilitação cardíaca (RC) estão em uma posição única para melhorar sua recuperação, mas não recebem treinamento regular para regular suas emoções. A regulação emocional eficaz pode diminuir os sintomas de sofrimento emocional. Desenvolver um repertório eficaz de estratégias de regulação emocional pode ser um mecanismo importante para fortalecer comportamentos de autogestão e qualidade de vida. Ao compreender a neurociência por trás do mecanismo de regulação emocional, as estratégias de intervenção direcionadas podem ajudar a melhorar os comportamentos de autogerenciamento. A recém-desenvolvida intervenção RENEwS (Regulação das Emoções para Melhorar o Autogerenciamento da Nutrição, Exercício e Estresse) foi projetada especificamente para melhorar a regulação emocional em pacientes com RC e tem como alvo o fortalecimento da recém-descoberta diferenciação de tarefas da rede neural (processamento analítico e emocional). O RENEwS se concentra no ensino de estratégias de regulação emocional relevantes para adultos mais velhos após um primeiro evento de saúde cardíaca.

Propósito. Os objetivos deste estudo piloto são avaliar os efeitos iniciais do programa RENEwS em 1) emoções negativas, 2) comportamentos de autogestão de dieta e exercício e 3) qualidade de vida em pacientes com RC após um evento cardíaco agudo. Um objetivo secundário da pesquisa proposta é explorar os mecanismos neurológicos (usando fMRI) e psicológicos (regulação emocional) através dos quais a intervenção RENEwS reduz as emoções negativas, aumenta a dieta e o exercício saudáveis ​​e aumenta a qualidade de vida. Os objetivos do estudo são:

Objetivo 1: Determinar a viabilidade, aceitabilidade e tamanho do efeito da intervenção RENEwS.

Objetivo 2: Determinar o efeito do programa RENEwS nas emoções negativas (sintomas depressivos, ansiedade e ruminação), comportamentos de autogerenciamento (dieta e exercícios) e qualidade de vida em comparação com um grupo de controle de atenção.

Objetivo 3a: Examinar as relações entre regulação emocional e 1) fatores psicológicos selecionados (ativação do paciente, autoeficácia, tomada de decisão e atenção), 2) processamento neural (ativação/função cerebral e alternância de tarefas) e 3) estresse percebido .

Objetivo 3b: Examinar o possível efeito mediador da regulação emocional, fatores psicológicos, processamento neural e estresse na eficácia da intervenção RENEwS para reduzir emoções negativas e melhorar comportamentos de autogerenciamento e qualidade de vida.