- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03321968
Consistência lote a lote de uma vacina contra a gripe de partículas semelhantes a vírus quadrivalentes derivadas de plantas em adultos saudáveis
Um estudo randomizado, cego para observadores, multicêntrico, de fase 3 para avaliar a consistência, a imunogenicidade e a segurança do lote de uma vacina contra a gripe de partículas semelhantes a vírus quadrivalente derivada de plantas em adultos saudáveis de 18 a 49 anos de idade
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo randomizado, cego ao observador, multicêntrico, de consistência de lote de Fase 3 será conduzido em vários locais no Canadá. A composição da Vacina Influenza VLP Quadrivalente utilizada neste estudo inclui duas cepas do vírus influenza A e duas cepas do vírus influenza B com base nas cepas recomendadas para vacinação no hemisfério norte 2016-2017.
1.200 indivíduos saudáveis do sexo masculino e feminino com idade entre 18 e 49 anos serão randomizados em uma proporção de 1:1:1 para um dos três lotes da Vacina contra Influenza VLP Quadrivalente (30 μg/cepa). Os indivíduos participarão deste estudo por aproximadamente 21 dias, durante os quais uma primeira visita será agendada no dia 0 para triagem, avaliação de elegibilidade e administração da vacina; e no dia 21 para coleta de amostra de sangue para avaliação de imunogenicidade.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canadá
- Site 205
-
-
Ontario
-
Burlington, Ontario, Canadá
- Site 208
-
Guelph, Ontario, Canadá
- Site 207
-
Toronto, Ontario, Canadá
- Site 202
-
-
Quebec
-
Chicoutimi, Quebec, Canadá
- Site 204
-
Gatineau, Quebec, Canadá
- Site 203
-
Lévis, Quebec, Canadá
- Site 201
-
Pointe-Claire, Quebec, Canadá
- Site 209
-
Toronto, Quebec, Canadá
- Site 206
-
Victoriaville, Quebec, Canadá
- Site 210
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
Os indivíduos devem atender a todos os seguintes critérios de inclusão para serem elegíveis para participação neste estudo; não são permitidas renúncias de protocolo:
- Os sujeitos devem ser capazes de ler, entender e assinar o formulário de consentimento informado (TCLE); procedimentos completos relacionados ao estudo; e comunicar-se com a equipe do estudo nas visitas e por telefone;
- Os sujeitos devem ser considerados pelo investigador como confiáveis e propensos a cooperar com os procedimentos de avaliação e estar disponíveis durante o estudo;
- Indivíduos do sexo masculino e feminino devem ter 18 a 49 anos de idade, inclusive, na Visita de Triagem/Vacinação (Visita 1);
- Os indivíduos têm um índice de massa corporal (IMC) ≤ 40,0 kg/m2 no Dia 0 pré-vacinação;
- Os sujeitos devem estar em boa saúde geral antes da participação no estudo, sem anormalidades clinicamente relevantes que possam comprometer a segurança do sujeito ou interferir nas avaliações do estudo, conforme avaliado pelo investigador principal ou subinvestigador (doravante referido como investigador) e determinado pelo histórico médico, exame físico , e sinais vitais; Observação: Indivíduos com uma doença crônica pré-existente poderão participar se a doença estiver estável e, de acordo com o julgamento do Investigador, é improvável que a condição confunda os resultados do estudo ou represente risco adicional para o indivíduo ao participar do estudar. Doença estável é geralmente definida como nenhum novo aparecimento ou exacerbação de doença crônica pré-existente seis meses antes da vacinação. Com base no julgamento do Investigador, um indivíduo com uma estabilização mais recente de uma doença também pode ser elegível.
- Indivíduos do sexo feminino devem ter um resultado negativo no teste de gravidez na urina na consulta de triagem/vacinação (consulta 1);
Indivíduos do sexo feminino com potencial para engravidar devem usar um método contraceptivo eficaz por um mês antes da vacinação e concordar em continuar empregando medidas adequadas de controle de natalidade durante o estudo. Os indivíduos abstinentes devem ser questionados sobre qual(is) método(s) eles usariam, caso suas circunstâncias mudem, e os indivíduos sem um plano bem definido devem ser excluídos. A seguinte relação ou métodos de contracepção são considerados eficazes:
- Contraceptivos hormonais (ex. oral, injetável, tópico [adesivo] ou anel vaginal estrogênico);
- Dispositivo intra-uterino com ou sem liberação hormonal;
- Parceiro masculino usando preservativo com espermicida ou parceiro esterilizado (pelo menos um ano antes da vacinação);
- História auto-relatada confiável de abstinência de relações sexuais vaginais heterossexuais até pelo menos a visita do dia 21;
- Parceiro feminino.
As mulheres não reprodutivas são definidas como:
- Cirurgicamente estéril (definido como laqueadura tubária bilateral, histerectomia ou ooforectomia bilateral realizada mais de um mês antes da vacinação); ou
- Pós-menopausa (ausência de menstruação por 24 meses consecutivos e idade compatível com a cessação natural da ovulação).
Critério de exclusão:
Os indivíduos que atenderem a qualquer um dos seguintes critérios serão excluídos da participação neste estudo; não são permitidas renúncias de protocolo:
De acordo com a opinião do Investigador, histórico de doença médica ou neuropsiquiátrica significativa, aguda ou crônica, não controlada. 'Descontrolado' é definido como:
- Exigir um novo tratamento médico ou cirúrgico durante os seis meses anteriores à administração da vacina do estudo, a menos que os critérios descritos no critério de inclusão no. 5 podem ser atendidos (ou seja, o investigador pode justificar a inclusão com base na natureza inócua de eventos e/ou tratamentos médicos/cirúrgicos);
- Exigir qualquer alteração significativa em um medicamento crônico (ou seja, medicamento, dose, frequência) durante os três meses anteriores à administração da vacina do estudo devido a sintomas descontrolados ou toxicidade do medicamento, a menos que a natureza inócua da alteração do medicamento atenda aos critérios descritos no critério de inclusão no. 5 e devidamente justificado pelo Investigador.
- Qualquer condição médica ou neuropsiquiátrica ou qualquer histórico de uso excessivo de álcool ou abuso de drogas que, na opinião do Investigador, tornaria o sujeito incapaz de fornecer consentimento informado ou incapaz de fornecer observações e relatórios de segurança válidos;
- Qualquer doença autoimune que não seja hipotireoidismo com terapia de reposição estável; ou qualquer condição imunossupressora confirmada ou suspeita ou imunodeficiência, incluindo infecção conhecida ou suspeita pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), hepatite B ou C ou presença de doença linfoproliferativa;
- Administração ou administração planejada de qualquer vacina não influenza dentro de 30 dias antes da randomização e até a coleta de sangue no dia 21. A imunização em caráter de emergência será avaliada caso a caso pelo Investigador;
- Administração de qualquer vacina experimental ou adjuvante contra influenza dentro de 24 meses antes da randomização ou administração planejada antes da conclusão do Dia 21;
- A administração de qualquer vacina anti-influenza "padrão" sem adjuvante (p. vacina viva atenuada trivalente/quadrivalente inativada contra influenza intranasal ou vacina dividida trivalente/quadrivalente inativada contra influenza por via intradérmica ou intramuscular (IM) dentro de 24 meses antes da randomização e até a conclusão da visita do Dia 21;
- Uso de qualquer produto experimental ou não registrado dentro de 30 dias antes da randomização ou uso planejado durante o período do estudo. Os indivíduos não podem participar de nenhum outro estudo de medicamento experimental ou comercializado enquanto participam deste estudo até a visita do dia 21. A participação em estudos observacionais é permitida;
- Tratamento com glicocorticóides sistêmicos em uma dose superior a 10 mg de prednisona (ou equivalente) por dia por mais de sete dias consecutivos ou por dez ou mais dias no total, dentro de um mês da administração da vacina do estudo; ou qualquer outra droga citotóxica ou imunossupressora, ou qualquer preparação de imunoglobulina dentro de três meses após a vacinação e até a conclusão da visita do dia 21. Baixas doses de glicocorticoides nasais ou inalatórios e esteroides tópicos são permitidas;
- Qualquer distúrbio significativo da coagulação, incluindo, mas não limitado a, tratamento com derivados de varfarina ou heparina. Pessoas que recebem medicamentos antiplaquetários profiláticos (por exemplo, aspirina em baixa dose [não mais que 325 mg/dia]) e sem tendência de sangramento clinicamente aparente são elegíveis. Indivíduos tratados com medicamentos de nova geração que não aumentam o risco de sangramento IM (por exemplo, clopidogrel) também são elegíveis.
- História de alergia a qualquer um dos constituintes da Vacina Influenza VLP Quadrivalente ou alergia ao tabaco;
- História de reações alérgicas anafiláticas a plantas ou componentes de plantas;
- Qualquer história de asma grave (p. estado asmático, hospitalização para controle da asma) nos últimos três anos;
- Uso de anti-histamínicos 48 horas antes da vacinação do estudo;
- O uso de medicamentos profiláticos (ex. acetaminofeno/paracetamol, aspirina, naproxeno ou ibuprofeno) dentro de 24 horas após a randomização para prevenir ou prevenir sintomas devido à vacinação. Sujeitos que tomaram uma medicação profilática para prevenir ou antecipar os sintomas devido à vacinação nas 24 horas anteriores à randomização planejada devem ser adiados até que pelo menos o período de 24 horas seja cumprido;
- Indivíduos que tenham uma condição dermatológica no local da injeção que possa interferir na avaliação da reação no local da injeção;
- Indivíduos que receberam uma transfusão de sangue dentro de 90 dias antes da vacinação do estudo;
- Qualquer paciente do sexo feminino que tenha resultado positivo ou duvidoso no teste de gravidez antes da vacinação ou que esteja amamentando;
- Presença de qualquer doença febril (incluindo temperatura oral (OT) ≥ 38,0 ˚C nas 24 horas anteriores à vacinação). Tais indivíduos podem ser reavaliados para inscrição após a resolução da doença;
- Câncer ou tratamento para câncer dentro de três anos da administração da vacina do estudo. Pessoas com histórico de câncer que estão livres da doença sem tratamento por três anos ou mais são elegíveis. Indivíduos com carcinoma basocelular da pele tratado e não complicado ou com câncer de próstata local não tratado e não disseminado são elegíveis;
- Sujeitos identificados como Investigador ou funcionário do Investigador ou centro clínico com envolvimento direto no estudo proposto, ou identificados como um membro imediato da família (ou seja, pai, cônjuge, filho natural ou adotivo) do Investigador ou funcionário com envolvimento direto no estudo proposto ou qualquer funcionário da Medicago. Familiares imediatos do Investigador ou funcionários de um centro clínico podem participar do estudo em outro centro clínico, desde que o Investigador ou funcionários não estejam envolvidos no estudo naquele local;
- Sujeito com histórico de síndrome de Guillain-Barré.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Vacina Influenza VLP Quadrivalente - Lote 1
Os participantes receberam uma injeção intramuscular (IM) de 0,5 mL de seu lote de vacina designado de 30 μg/cepa da Vacina Influenza VLP Quadrivalente no Dia 0.
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Dose única de 30 µg/estirpe Vacina da Gripe VLP Quadrivalente
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Experimental: Vacina Influenza VLP Quadrivalente - Lote 2
Os participantes receberam uma injeção IM de 0,5 mL de seu lote de vacina designado de 30 μg/cepa da Vacina da Gripe VLP Quadrivalente no Dia 0.
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Dose única de 30 µg/estirpe Vacina da Gripe VLP Quadrivalente
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Experimental: Vacina Influenza VLP Quadrivalente - Lote 3
Os participantes receberam uma injeção IM de 0,5 mL de seu lote de vacina designado de 30 μg/cepa da Vacina da Gripe VLP Quadrivalente no Dia 0.
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Dose única de 30 µg/estirpe Vacina da Gripe VLP Quadrivalente
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Títulos médios geométricos (GMTs) de resposta de anticorpo de inibição de hemaglutinação (HI) para cada cepa de influenza homóloga
Prazo: Dia 21 (pós-vacinação)
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Os GMTs foram medidos usando um ensaio HI para as cepas homólogas: A/California/7/2009 (H1N1), A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2), B/Brisbane/60/2008 (linhagem Victoria) e B /Phuket/3073/2013 (linhagem Yamagata).
A consistência lote a lote foi baseada na razão GMT ajustada para comparações pareadas dos lotes (Lote 1/Lote 2, Lote 1/Lote 3 e Lote 2/Lote 3).
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Dia 21 (pós-vacinação)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Porcentagem de participantes com soroconversão (SC) medida pela resposta de anticorpos HI para cada cepa de influenza homóloga
Prazo: Dia 0 (pré-vacinação) ao dia 21
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A taxa de SC é a porcentagem de participantes com um aumento ≥ 4 vezes nos títulos de HI recíprocos entre o dia 0 e o dia 21 ou um aumento de título de HI indetectável (ou seja,
<10) pré-vacinação (Dia 0) para um título de HI de ≥40 no Dia 21 pós-vacinação.
A taxa SC foi medida usando um ensaio HI para as cepas homólogas: A/California/7/2009 (H1N1), A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2), B/Brisbane/60/2008 (linhagem Victoria) e B /Phuket/3073/2013 (linhagem Yamagata).
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Dia 0 (pré-vacinação) ao dia 21
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Porcentagem de participantes com soroproteção (SP) medida pela resposta de anticorpos HI de para cada cepa de influenza homóloga
Prazo: Dia 0 (pré-vacinação), Dia 21
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A taxa de SP é a porcentagem de participantes que atingem um título de HI recíproco de ≥ 40 no Dia 21 (a porcentagem de receptores da vacina com um título de HI no soro de pelo menos 1:40 após a vacinação).
A taxa de SP foi medida usando um ensaio HI para as cepas homólogas: A/California/7/2009 (H1N1), A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2), B/Brisbane/60/2008 (linhagem Victoria) e B /Phuket/3073/2013 (linhagem Yamagata).
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Dia 0 (pré-vacinação), Dia 21
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Média geométrica da proporção de GMTs (aumento médio geométrico da dobra [GMFR]) da resposta de anticorpo HI para cada cepa de influenza homóloga
Prazo: Dia 0 (pré-vacinação), Dia 21
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GMFR, a média geométrica da proporção de GMTs (Dia 21/Dia 0), foi medido usando um ensaio HI para as cepas homólogas: A/California/7/2009 (H1N1), A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2 ), B/Brisbane/60/2008 (linhagem Victoria) e B/Phuket/3073/2013 (linhagem Yamagata).
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Dia 0 (pré-vacinação), Dia 21
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Número de participantes com pelo menos uma reclamação imediata
Prazo: 15 minutos pós-vacinação
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As queixas imediatas foram definidas como quaisquer reações locais ou sistêmicas solicitadas.
As reações locais solicitadas incluíram: eritema, inchaço e dor no local da injeção e as reações sistêmicas solicitadas incluíram: febre, dor de cabeça, fadiga, dores musculares, dores articulares, calafrios, sensação de desconforto geral, inchaço na axila e inchaço na pescoço.
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15 minutos pós-vacinação
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Número de participantes com pelo menos uma reação local e/ou sistêmica solicitada
Prazo: Dia 0 (pós-vacinação) até o dia 7
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Os participantes foram monitorados para reações locais solicitadas (eritema, inchaço e dor no local da injeção) e reações sistêmicas solicitadas (febre, dor de cabeça, fadiga, dores musculares, dores articulares, calafrios, sensação de desconforto geral, inchaço na axila, e inchaço no pescoço).
Qualquer queixa imediata local ou sistêmica solicitada também foi incluída.
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Dia 0 (pós-vacinação) até o dia 7
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Número de participantes com ≥ Reação Local e Sistêmica Solicitada Grave
Prazo: Dia 0 (pós-vacinação) até o dia 7
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Os participantes foram monitorados para reações locais solicitadas (eritema, inchaço, dor no local da injeção) e reações sistêmicas solicitadas (febre, dor de cabeça, fadiga, dores musculares, dores articulares, calafrios, sensação de desconforto geral, inchaço na axila, inchaço no pescoço).
Qualquer queixa imediata local ou sistêmica solicitada também foi incluída.
Intensidade das reações solicitadas graduadas como leves (1) - facilmente toleradas e não interferem na atividade habitual; moderada (2) - interfere na atividade diária, mas o participante ainda é capaz de funcionar; grave (3) - incapacitante e o participante é incapaz de trabalhar ou concluir a atividade habitual ou potencialmente fatal; (4) - provavelmente com risco de vida se não for tratado em tempo hábil, de acordo com o FDA Guidance for Industry: Toxicity Grading Escala para Adultos e Adolescentes Saudáveis Voluntários Inscritos em Ensaios Clínicos de Vacinas Preventivas.
Os eventos ≥graves incluíram eventos graves e potencialmente fatais.
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Dia 0 (pós-vacinação) até o dia 7
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Número de participantes com ≥ reações locais e sistêmicas solicitadas relacionadas graves
Prazo: Dia 0 (pós-vacinação) até o dia 7
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Os participantes foram monitorados para reações locais solicitadas (eritema, inchaço, dor no local da injeção) e reações sistêmicas solicitadas (febre, dor de cabeça, fadiga, dores musculares, dores articulares, calafrios, sensação de desconforto geral, inchaço na axila, inchaço no pescoço).
A intensidade das reações solicitadas foi graduada de acordo com o grau de toxicidade da FDA: leve (1); moderado (2); grave (3); (4)-provável de ser fatal se não for tratada em tempo hábil.
A relação causal com a vacina do estudo foi avaliada como "definitivamente não relacionada" (claramente não relacionada), "provavelmente não relacionada" (sem evidência médica), "possivelmente relacionada" (possibilidade razoável de causa e efeito), "provavelmente relacionada" (biológica plausível mecanismo e relação temporal) ou "definitivamente relacionado" (relação direta de causa e efeito).
Os eventos ≥graves incluíram graves e "potencialmente fatais" e a categoria relacionada incluiu "possivelmente relacionado", "provavelmente relacionado" e "definitivamente relacionado".
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Dia 0 (pós-vacinação) até o dia 7
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Número de participantes com eventos adversos emergentes de tratamento não solicitados (TEAEs)
Prazo: Dia 0 (pós-vacinação) até o dia 21
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Os participantes foram monitorados para TEAEs não solicitados.
Um evento adverso (EA) ou experiência adversa foi definido como qualquer ocorrência médica desfavorável em um participante ou participante de investigação clínica que recebeu um produto farmacêutico, com ou sem relação causal com o tratamento.
Um EA pode ser qualquer sinal, sintoma ou doença favorável e não intencional temporariamente associado ao uso de um medicamento, relacionado ou não a um medicamento.
Um EA foi considerado emergente do tratamento se foi agravado em gravidade ou frequência após a administração da vacina do estudo, até e incluindo a última visita do estudo.
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Dia 0 (pós-vacinação) até o dia 21
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Número de participantes com ≥ TEAEs graves não solicitados
Prazo: Dia 0 (pós-vacinação) até o dia 21
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A intensidade dos TEAEs não solicitados foi classificada como leve (1) - facilmente tolerada e não interfere na atividade habitual; moderada (2) - interfere na atividade diária, mas o participante ainda é capaz de funcionar; grave (3) incapacitante e o participante é incapaz de trabalhar ou completar a atividade habitual ou potencialmente fatal; (4) - provavelmente com risco de vida se não for tratado em tempo hábil, de acordo com a Orientação da FDA para a Indústria: Escala de Classificação de Toxicidade para Adultos Saudáveis e Voluntários Adolescentes Inscritos em Ensaios Clínicos de Vacinas Preventivas.
Os eventos ≥ graves incluíram eventos graves e potencialmente fatais.
AE e TEAEs são definidos na medida de resultado nº 9.
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Dia 0 (pós-vacinação) até o dia 21
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Número de participantes com ≥ TEAEs não solicitados relacionados graves
Prazo: Dia 0 (pós-vacinação) até o dia 21
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A intensidade dos TEAEs não solicitados foi classificada como: leve (1), moderada (2), grave (3) ou potencialmente fatal (4).
A relação causal com a vacina do estudo foi avaliada como "definitivamente não relacionada" (claramente não relacionada), "provavelmente não relacionada" (sem evidência médica), "possivelmente relacionada" (possibilidade razoável de causa e efeito), "provavelmente relacionada" ( mecanismo biológico plausível e relação temporal) ou "definitivamente relacionado" (relação direta de causa e efeito).
Os eventos ≥graves incluíram "grave" e "potencialmente com risco de vida" e a categoria relacionada incluiu "possivelmente relacionado", "provavelmente relacionado" e "definitivamente relacionado".
AE e TEAEs são definidos na medida de resultado #9.
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Dia 0 (pós-vacinação) até o dia 21
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Número de participantes com ocorrência de óbito
Prazo: Dia 0 (pós-vacinação) até o dia 21
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Foi avaliado o número de participantes com ocorrência de óbito.
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Dia 0 (pós-vacinação) até o dia 21
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Número de participantes com pelo menos um TEAE grave
Prazo: Dia 0 (pós-vacinação) até o dia 21
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Um evento adverso grave (SAE) foi considerado qualquer ocorrência médica desfavorável (considerada ou não relacionada à vacina do estudo) que, em qualquer dose, resulta em morte; apresenta risco de vida (no momento do evento); requer internação hospitalar (≥ 24 horas) ou prolongamento da internação existente (excluem-se internações/procedimentos eletivos para condições pré-existentes que não pioraram); resulta em deficiência/incapacidade persistente ou significativa; é uma anormalidade congênita/defeito de nascimento; ou é outro evento clinicamente importante (p.
qualquer caso de câncer recém-diagnosticado).
AE e TEAEs são definidos na medida de resultado #9.
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Dia 0 (pós-vacinação) até o dia 21
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Número de participantes com pelo menos um EA levando à desistência
Prazo: Dia 0 (pós-vacinação) até o dia 21
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Um EA ou experiência adversa foi definido como qualquer ocorrência médica desfavorável em um participante ou participante de investigação clínica que recebeu um produto farmacêutico, com ou sem relação causal com o tratamento.
Um EA pode ser qualquer sinal, sintoma ou doença favorável e não intencional temporariamente associado ao uso de um medicamento, relacionado ou não a um medicamento.
O número de participantes com pelo menos um evento adverso levando à retirada foi avaliado.
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Dia 0 (pós-vacinação) até o dia 21
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Número de participantes com pelo menos uma nova doença crônica de início (NOCDs)
Prazo: Dia 0 (pós-vacinação) até o dia 21
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Todos os NOCDs que podem plausivelmente ter um componente alérgico, autoimune ou inflamatório foram relatados.
A plausibilidade deve ser interpretada de forma ampla; no entanto, as únicas exceções claras são condições degenerativas, como osteoartrite, alterações fisiológicas relacionadas à idade e doenças do estilo de vida.
Nesse contexto, a maioria dos cânceres, doenças cardíacas e doenças renais devem ser notificadas.
Os NOCDs foram coletados desde a vacinação no dia 0 até o final da visita do dia 21.
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Dia 0 (pós-vacinação) até o dia 21
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Medical Director, Medicago
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
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Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
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Última verificação
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Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
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