Tratamento de aparelhos orais suportados por implantes da AOS (BIMA)

Os aparelhos orais de avanço mandibular (OAm) são dispositivos que mantêm as vias aéreas abertas durante o sono, puxando a mandíbula para frente. OAm demonstrou ser um tratamento eficaz para AOS leve e grave. A AOS é uma doença crônica e não tem cura. Os tratamentos de OSA dependem da alta adesão do paciente para eficácia a longo prazo.

Os dispositivos OAm atualmente comercializados se fixam aos dentes como uma forma de manter a mandíbula na posição. No entanto, a fixação direta nos dentes causa movimentação dentária indesejada com o uso prolongado de OAm. Como resultado, alguns usuários de OAm de longa data interromperam o tratamento devido à diminuição da qualidade de vida causada pela movimentação dentária. Assim, as mudanças na posição dos dentes podem ser vistas como uma limitação dos aparelhos existentes. Por esta razão, existe uma grande necessidade de um tipo de tratamento que possa efetivamente trazer a mandíbula para frente sem causar movimento dos dentes, o que é inevitável com a forma como os atuais dispositivos OAm funcionam.

Este estudo é um estudo piloto para descobrir se um novo dispositivo OAm é um tratamento eficaz para AOS. O novo dispositivo OAm não entra em contato diretamente com os dentes, mas se liga a mini-implantes ortodônticos (OMIs) na mandíbula. 10 pacientes com AOS que foram previamente tratados com sucesso com um aparelho OAm tradicional serão adaptados com o novo aparelho oral. Os participantes serão equipados com 6 OMIs seguindo a prática padrão e o aparelho oral sob medida será fabricado e entregue ao paciente para uso.

Antes de receber o tratamento, os participantes passarão por uma avaliação inicial, onde dados demográficos, antropométricos e de saúde periodontal específicos serão coletados. A sonolência diurna será avaliada e o teste de sono em casa será usado para estabelecer os parâmetros de linha de base do sono com o aparelho existente.

Os testes de acompanhamento do sono serão concluídos 1 mês após o início do tratamento com o novo aparelho. Os questionários ESS e as entrevistas de experiência de tratamento serão concluídos 1 mês e 4 meses após o início do tratamento com o novo aparelho. A adesão ao tratamento e os efeitos colaterais da OMI serão monitorados ao longo do estudo. Os pacientes terão a opção de continuar o tratamento com o novo dispositivo ou remover os implantes e retornar ao tratamento com o OAm anterior.

Para abordar diretamente o objetivo principal deste estudo, os parâmetros relacionados à AOS serão medidos por uma combinação de métodos, incluindo testes de sono em casa e questionários da Escala de Sonolência de Epworth (ESS). As variáveis ​​de resultado secundárias para avaliar a adesão ao tratamento e a satisfação incluem dados de adesão auto-relatados usando diários de sono, entrevistas de experiência e avaliação dos efeitos colaterais da OMI ao longo do estudo.