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Comparação de Midazolam ou Dexmedetomidina no EEG epileptiforme durante a indução com máscara de sevoflurano

Comparação de midazolam intranasal ou dexmedetomidina no EEG epileptiforme durante a indução com máscara de sevoflurano em crianças

A indução com altas concentrações de sevoflurano pode desencadear atividade eletroencefalográfica epileptiforme sem manifestações motoras ou cardiovasculares em pacientes saudáveis. Nenhum outro sintoma foi associado nesta série, e apenas o monitoramento eletroencefalográfico permitiu o diagnóstico. Midazolam e dexmedetomidina são sedativos comumente usados ​​em crianças antes da cirurgia. Embora os mecanismos sejam diferentes, ambos têm sido relatados em efeitos antiepilépticos.

Este estudo foi desenhado para comparar os efeitos entre midazolam intranasal ou dexmedetomidina no EEG epileptiforme durante a indução com máscara de sevoflurano em crianças. A anestesia foi induzida com sevoflurano a 8%. Os pacientes foram aleatoriamente designados para Grupo A (n=15, soro fisiológico intranasal pré-operatório), Grupo B (n=15, midazolam intranasal pré-operatório 0,25mg/kg) e Grupo C (n=15, intranasal pré-operatório 1μg/kg dexmedetomidina) . Um eletroencefalograma foi registrado antes e durante a indução até 10 minutos após o início da indução.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

45

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Shanghai, China
        • Shanghai Ninth People's Hospital,Affililated to Shanghai Jiaotong University School of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

1 ano a 12 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Estado físico ASA 1-2
  • Agendado para anestesia geral

Critério de exclusão:

  • Pacientes com histórico de doenças neurológicas e mentais
  • Pacientes com história de cardiopatia congênita
  • Pacientes com histórico de alergia a medicamentos relacionados

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo B
Os pacientes do Grupo B recebem 0,25mg/kg de midazolam por via intranasal antes da anestesia. A anestesia foi induzida com sevoflurano a 8% inicialmente. A concentração de sevoflurano diminuiu para 2% após a intubação. Um eletroencefalograma foi registrado antes e durante a indução até 10 minutos após o início da indução.
Experimental: Grupo C
Os pacientes do Grupo C recebem 1μg/kg de dexmedetomidina por via intranasal antes da anestesia. A anestesia foi induzida com sevoflurano a 8% inicialmente. A concentração de sevoflurano diminuiu para 2% após a intubação. Um eletroencefalograma foi registrado antes e durante a indução até 10 minutos após o início da indução.
Comparador de Placebo: Grupo A
Os pacientes do Grupo A recebem soro fisiológico intranasal antes da anestesia. A anestesia foi induzida com sevoflurano a 8% inicialmente. A concentração de sevoflurano diminuiu para 2% após a intubação. Um eletroencefalograma foi registrado antes e durante a indução até 10 minutos após o início da indução.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
incidência de EEG epileptiforme
Prazo: 0 min após a indução, até 10 min
O EEG foi analisado visualmente off-line por um neurofisiologista familiarizado com anestesia EEG e cego para a randomização. As anormalidades do EEG relacionadas a características epilépticas foram classificadas de acordo com a descrição de Vakkuri e Jaaskelainen e as recomendações de Constant: picos e picos com complexos de ondas lentas (SW), poliespinhos rítmicos correspondentes a formas de onda que aparecem em intervalos regulares (RPS) e descarga epileptiforme periódica (PED), que se refere a complexos hipersincronizados periódicos que ocorrem bilateralmente. Todos esses fenômenos eletroencefalográficos foram considerados como EEG epileptiforme se sua duração fosse superior a três segundos.
0 min após a indução, até 10 min

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
alterações eletroencefalográficas
Prazo: 0 min após a indução, até 10 min
o atraso entre o início da indução e as primeiras mudanças na atividade eletroencefalográfica (aparecimento dos ritmos β, θ ou δ)
0 min após a indução, até 10 min
alterações eletroencefalográficas
Prazo: 0 min após a indução, até 10 min
a ocorrência de supressões de explosão
0 min após a indução, até 10 min
alterações eletroencefalográficas
Prazo: 0 min após a indução, até 10 min
duração do período de supressão, ou seja, a soma dos silêncios do EEG.
0 min após a indução, até 10 min
alterações hemodinâmicas
Prazo: 1 min antes da indução
pressão arterial
1 min antes da indução
alterações hemodinâmicas
Prazo: 1 min antes da indução
frequência cardíaca
1 min antes da indução
alterações hemodinâmicas
Prazo: durante o procedimento de indução
pressão arterial
durante o procedimento de indução
alterações hemodinâmicas
Prazo: durante o procedimento de indução
frequência cardíaca
durante o procedimento de indução
alterações hemodinâmicas
Prazo: 2 min após a indução
pressão arterial
2 min após a indução
alterações hemodinâmicas
Prazo: 2 min após a indução
frequência cardíaca
2 min após a indução
alterações hemodinâmicas
Prazo: 4 min após a indução
pressão arterial
4 min após a indução
alterações hemodinâmicas
Prazo: 4 min após a indução
frequência cardíaca
4 min após a indução
alterações hemodinâmicas
Prazo: 6 min após a indução
pressão arterial
6 min após a indução
alterações hemodinâmicas
Prazo: 6 min após a indução
frequência cardíaca
6 min após a indução
alterações hemodinâmicas
Prazo: 8 min após a indução
pressão arterial
8 min após a indução
alterações hemodinâmicas
Prazo: 8 min após a indução
frequência cardíaca
8 min após a indução
alterações hemodinâmicas
Prazo: 10 minutos após a indução
pressão arterial
10 minutos após a indução
alterações hemodinâmicas
Prazo: 10 minutos após a indução
frequência cardíaca
10 minutos após a indução
tempo de intubação
Prazo: 0 min após a intubação
desde a retirada do dispositivo de intubação até a intubação bem-sucedida
0 min após a intubação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de outubro de 2018

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de dezembro de 2018

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de fevereiro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de dezembro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de janeiro de 2018

Primeira postagem (Real)

9 de janeiro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de setembro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de setembro de 2018

Última verificação

1 de fevereiro de 2018

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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