Fitoestrógenos dietéticos como fatores de risco para lúpus eritematoso sistêmico (ISOLED)

O LES é uma doença que ocorre em 90% dos casos em mulheres na pré-menopausa. Os fatores causadores são amplamente desconhecidos, embora fatores genéticos e ambientais já tenham sido identificados. Os estrogênios, por um lado, demonstraram influenciar negativamente a incidência e a gravidade da doença, enquanto a testosterona e a progesterona, por outro lado, são consideradas protetoras. Os desreguladores endócrinos podem potencialmente influenciar a ocorrência e a gravidade da doença. Entre esses disruptores, as isoflavonas de soja, onipresentes em alimentos processados ​​modernos, são conhecidas por serem estrogênicas e antiandrogênicas. Seu efeito de depleção na secreção do hormônio luteinizante (LH) também pode levar a deficiências nos níveis plasmáticos de progesterona. Por essas razões, as isoflavonas estrogênicas aparecem como potenciais fatores de risco ambiental para o LES e suas exacerbações. Embora existam alguns dados em roedores transgênicos, na verdade não há dados clínicos em mulheres jovens.

O estudo é um estudo observacional, monocêntrico e preliminar com o objetivo de determinar se as isoflavonas estrogênicas podem ser fatores de risco para LES. Nenhum tratamento é planejado. A intervenção será a coleta de amostras extras de sangue e urina em indivíduos com LES e em contrapartes autoimunes e saudáveis.

Os consumidores são expostos involuntariamente a isoflavonas estrogênicas por meio de sua dieta. Um inquérito alimentar e um recordatório alimentar de 48h (baseado na farmacocinética das isoflavonas de soja) serão propostos aos sujeitos incluídos. Amostras de urina e sangue coletadas durante uma visita clínica realizada 7 dias após o início da menstruação anterior serão analisadas para isoflavonas de soja, metabólitos e enterolactona livre e conjugada. O estradiol livre será analisado como um potencial fator de risco de confusão.