Los fitoestrógenos dietéticos como factores de riesgo para el lupus eritematoso sistémico (ISOLED)

El LES es una enfermedad que se presenta en el 90% de los casos en mujeres premenopáusicas. Los factores causantes son en gran parte desconocidos a pesar de que ya se han identificado los factores genéticos y ambientales. Se ha demostrado que los estrógenos, por un lado, influyen negativamente en la incidencia y la gravedad de la enfermedad, mientras que, por otro lado, se cree que la testosterona y la progesterona son protectoras. Los disruptores endocrinos pueden influir potencialmente en la aparición y gravedad de la enfermedad. Entre estos disruptores, se sabe que las isoflavonas de soya, que son omnipresentes en los alimentos procesados ​​modernos, son estrogénicas y antiandrogénicas. Su efecto de agotamiento sobre la secreción de la hormona luteinizante (LH) también puede provocar deficiencias en los niveles plasmáticos de progesterona. Por estas razones, las isoflavonas estrogénicas aparecen como factores de riesgo ambientales potenciales para el LES y sus brotes. Aunque existen algunos datos en roedores transgénicos, en realidad no hay datos clínicos en mujeres jóvenes.

El estudio es un estudio observacional, monocéntrico y preliminar que tiene como objetivo determinar si las isoflavonas estrogénicas pueden ser factores de riesgo para el LES. No se planea ningún tratamiento. La intervención será la recolección de muestras extra de sangre y orina en sujetos con LES y en contrapartes autoinmunes y sanas.

Los consumidores están expuestos involuntariamente a las isoflavonas estrogénicas a través de su dieta. Se propondrá a los sujetos incluidos una encuesta de hábitos dietéticos y un recordatorio dietético de 48 horas (basado en la farmacocinética de las isoflavonas de soja). Las muestras de orina y sangre recolectadas durante una visita clínica realizada 7 días después del inicio de la menstruación anterior se analizarán en busca de isoflavonas de soya, metabolitos y enterolactona, tanto libre como conjugada. El estradiol libre se analizará como un posible factor de riesgo de confusión.