- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03464903
Estudo de reversões de ALS 2: análises genéticas (StAR2)
Reversões de ALS: Análises Genéticas (St.A.R. Protocolo 2) RDCRN CReATe Protocolo #8007
Visão geral do estudo
Status
Descrição detalhada
A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença devastadora do neurônio motor que normalmente causa fraqueza muscular rapidamente progressiva, incapacidade e morte prematura. Apesar de um grande número de tentativas de testes de ELA, não há terapias modificadoras da doença significativas para esta condição até o momento.
Existe um pequeno grupo de pacientes que atendem aos critérios diagnósticos para ELA ou atrofia muscular progressiva (PMA), progridem por um período de tempo e depois melhoram significativamente. Algumas dessas "reversões de ELA" chegam a fazer uma recuperação completa de volta à função neurológica normal. O investigador verificou independentemente 34 desses casos até agora, por meio de revisão de registros médicos e literatura revisada por pares. Esses pacientes são diferentes em seus dados demográficos e características da doença em comparação com pacientes com ELA tipicamente progressiva. Uma possível explicação para esses casos é que esses pacientes são geneticamente diferentes da maioria dos pacientes com ELA e que essas diferenças conferem uma forma de "resistência" à doença. O estudo desses pacientes de reversão selecionados pode fornecer pistas valiosas sobre os mecanismos endógenos de resistência à ELA. O conceito de capacidade genética conferida para resistir a uma doença não é novo. Um grupo de pacientes que poderia "controlar" inesperadamente o HIV devido a um alelo mutante levou a uma melhor compreensão da fisiopatologia do HIV e a um novo tratamento
Este é um estudo piloto de caso-controle tentando descobrir correlatos genéticos para reversões de ELA. O investigador coletará dados demográficos, características da doença, informações de pedigree e amostras de saliva de reversões de ELA. Todo o DNA do genoma será extraído e sequenciado dessas amostras de saliva. Os genomas das reversões de ELA serão então comparados com o sequenciamento completo do genoma previamente concluído a partir de um biorrepositório de amostras não identificadas de pacientes com ELA mais tipicamente progressivos. O estudo não salvará nenhuma amostra de saliva coletada como parte deste novo protocolo para pesquisas futuras.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27705
- Duke ALS Clinic / DUSOM Dept of Neurology / DUHS
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Participação prévia na Documentação de Reversões ALS Conhecidas (Duke IRB Pro00076395)
- Confirmação do diagnóstico de ELA ou PMA (atrofia muscular primária) por meio da revisão do prontuário médico (anteriormente documentado no protocolo Documentação de reversão de ELA conhecida)
- Melhoria sustentada e robusta em pelo menos uma medida objetiva de resultados de ELA (ex. ALSFRS-R, FVC, teste de força, EMG) (anteriormente documentado em Documentação do protocolo conhecido de reversões de ELA)
- Capaz de entender inglês
Critério de exclusão:
- Histórico de comprometimento cognitivo grave o suficiente para impedir o consentimento informado, relatado pelo paciente em questionamento direto ou como suspeitado pela equipe de pesquisa dos dados do estudo Documentation of Known ALS Reversals (Duke IRB Pro00076395)
- Participação prévia no protocolo Phenotype Genotype and Biomarkers in ALS and Related Disorders (RDCRN #8001)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Controle de caso
- Perspectivas de Tempo: Outro
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
comparação genética
Prazo: 1 dia
|
comparação de genes de participantes com reversões de ELA com genes de pacientes mais tipicamente progressivos com ELA
|
1 dia
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
fatores associados a genes
Prazo: 1 dia
|
análise genética adicional para qualquer interação demográfica, taxa de progressão da doença ou características da doença
|
1 dia
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Richard S Bedlack, MD, PhD, Duke Health
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- ALSUntangled Group. ALSUntangled No. 12: Dean Kraft, Energy Healer. Amyotroph Lateral Scler. 2011 Sep;12(5):389-91. doi: 10.3109/17482968.2011.609309. No abstract available.
- Bedlack RS, Vaughan T, Wicks P, Heywood J, Sinani E, Selsov R, Macklin EA, Schoenfeld D, Cudkowicz M, Sherman A. How common are ALS plateaus and reversals? Neurology. 2016 Mar 1;86(9):808-12. doi: 10.1212/WNL.0000000000002251. Epub 2015 Dec 9.
- http://www.wsj.com/articles/the-mystery-of-als-patients-who-see-improvement-1465845332
- Ozdinler PH, Silverman RB. Treatment of amyotrophic lateral sclerosis: lessons learned from many failures. ACS Med Chem Lett. 2014 Oct 8;5(11):1179-81. doi: 10.1021/ml500404b. eCollection 2014 Nov 13.
- Harrison D and Bedlack R (unpublished data).
- Samson M, Libert F, Doranz BJ, Rucker J, Liesnard C, Farber CM, Saragosti S, Lapoumeroulie C, Cognaux J, Forceille C, Muyldermans G, Verhofstede C, Burtonboy G, Georges M, Imai T, Rana S, Yi Y, Smyth RJ, Collman RG, Doms RW, Vassart G, Parmentier M. Resistance to HIV-1 infection in caucasian individuals bearing mutant alleles of the CCR-5 chemokine receptor gene. Nature. 1996 Aug 22;382(6593):722-5. doi: 10.1038/382722a0.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Doenças Metabólicas
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Manifestações Neurológicas
- Doenças Neuromusculares
- Doenças Neurodegenerativas
- Manifestações Neuromusculares
- Condições Patológicas, Anatômicas
- Doenças da Medula Espinhal
- Proteinopatias TDP-43
- Deficiências de Proteostase
- Esclerose
- Doença do neurônio motor
- Esclerose Lateral Amiotrófica
- Atrofia Muscular
- Atrofia
- Atrofia Muscular Espinhal
Outros números de identificação do estudo
- Pro00091570
- 8007 (Rare Disease Clinical Research Network)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
As informações obtidas a partir dessa análise (dados genotípicos), bem como informações sobre sinais e sintomas da doença (dados fenotípicos), serão inseridas em um ou mais repositórios científicos mantidos por organizações como o New York Genome Center (NYGC) e o Governo Federal . Um desses repositórios é o Database of Genotypes and Phenotypes (dbGaP), um repositório de dados no NIH. Todos os dados e informações serão enviados por meio de um processo de transmissão segura para uma rede de alta segurança dentro do NIH.
Embora as informações e dados resultantes deste estudo possam ser apresentados em reuniões científicas ou publicados em uma revista científica, seu nome ou outras informações pessoais não serão revelados.
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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