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Modificação da Placa de Aterectomia Direcional Versus Orbital e Avaliação da Área Luminal da Artéria Femoro-poplítea por Ultrassom Intravascular

6 de dezembro de 2023 atualizado por: NYU Langone Health
Este estudo prospectivo e randomizado de centro único será conduzido para investigar a remoção de placa e o ganho luminal usando o Sistema de Aterectomia Periférica Orbital DIAMONDBACK 360® da CSI (St.Paul, MN) versus o sistema de Aterectomia Direcional Hawkone (DAS) da Medtronic (Minneapolis, MN) avaliados por angiografia e ultrassonografia intravascular (IVUS) em pacientes com diagnóstico de doença fêmoro-poplítea obstrutiva sintomática. Ambos os dispositivos receberam autorização da Food and Drug Administration (FDA) para uso pela indicação do rótulo. Os indivíduos serão randomizados de forma 1:1 para receber tratamento com OAS (usando dispositivo CSI) seguido por balão revestido com medicamento Inpact Admiral ( DCB) ou DAS (usando o dispositivo Hawkone) seguido por DCB. Indivíduos em ambos os braços serão submetidos a IVUS antes e após a aterectomia, bem como na conclusão do procedimento. Os dados clínicos serão coletados no início do estudo, imediatamente antes do procedimento, durante e imediatamente após os procedimentos, e dentro de 30 dias, 6 e 12 meses após o procedimento. Os dados também podem ser coletados em consultas ambulatoriais ou hospitalares não agendadas, mas que ocorram até 12 meses após o procedimento, caso se trate de tratamento relacionado à doença obstrutiva da AFS. Os dados a serem coletados para este estudo incluem dados demográficos, histórico médico, parâmetros de procedimento e acompanhamento. O estudo será conduzido em um centro de estudo, 90 indivíduos serão inscritos no estudo com plano para acumular 60 indivíduos - 30 pacientes inscritos no braço OAS e 30 pacientes inscritos no braço DAS. Espera-se que a duração do estudo seja de aproximadamente 2 anos a partir da data da primeira inscrição (1 ano para inscrição de 60 indivíduos e um ano para acompanhamento).

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

94

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10016
        • New York University School of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade do sujeito ≥ 18 anos;
  • O sujeito (ou responsável legal, se aplicável) deseja e pode fornecer consentimento antes que qualquer teste ou procedimento específico do estudo seja realizado, assina o formulário de consentimento e concorda em comparecer a todas as visitas de acompanhamento necessárias.
  • Isquemia crônica e sintomática dos membros inferiores definida como categorias de Rutherford 1-4
  • Lesão(ões) alvo localizada(s) em uma artéria femoral ou poplítea superficial
  • Grau de estenose ≥70% via Análise Comparativa Qualitativa (QCA)
  • Comprimento total da lesão ≥ 80 mm e ≤ 150 mm
  • Vaso de referência ≥ 3,0 mm e <6,5 mm
  • Artéria infrapoplítea patente, ou seja, escoamento de um único vaso ou melhor com pelo menos um dos três vasos patentes (<50% de estenose) no tornozelo ou pé sem intervenção planejada.
  • O sujeito é um candidato aceitável para intervenção percutânea usando o OAS ou DAS de acordo com suas indicações rotuladas e instruções de uso

Critério de exclusão:

  • Sujeitos que possuem:
  • Lesão/vaso-alvo com stent previamente implantado.
  • Indivíduos que foram submetidos a cirurgia prévia do SFA/PA no membro alvo para tratar a doença aterosclerótica.
  • Presença de aneurisma no vaso alvo.
  • O tratamento intervencionista destina-se à reestenose intra-stent no local vascular periférico.
  • Vaso alvo com angulação moderada ou grave (por exemplo, > 30°) ou tortuosidade no segmento de tratamento, que impede o avanço seguro do dispositivo de aterectomia.
  • O tratamento intervencionista pré-planejado inclui laser planejado, braquiterapia ou procedimento de aterectomia diferente de OAS ou DAS.
  • Hipersensibilidade conhecida ou contraindicação ao contraste que, na opinião do investigador, não pode ser pré-medicado adequadamente.
  • Hipersensibilidade/alergia conhecida a medicamentos antiplaquetários, anticoagulantes e trombolíticos
  • Contagem de plaquetas <80.000 mm3 ou >600.000 mm3 ou história de diátese hemorrágica.
  • O paciente tem qualquer distúrbio de coagulação conhecido, incluindo hipercoagulabilidade
  • Recebendo diálise ou terapia imunossupressora.
  • O paciente tem evidências de sangramento intracraniano ou gastrointestinal nos últimos 3 meses.
  • O paciente tem histórico de trauma grave, fratura, cirurgia de grande porte ou biópsia de um órgão parenquimatoso nos últimos 14 dias,
  • Paciente do sexo feminino que está grávida ou amamentando uma criança,
  • Participação atual em outro estudo clínico de medicamento ou dispositivo em investigação que não tenha concluído o endpoint primário no momento da randomização/inscrição ou que interfira clinicamente nos endpoints do estudo atual.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: DIAMONDBACK 360® da CSI Aterectomia Periférica Orbital (OAS)
OAS (usando dispositivo CSI) seguido por balão revestido com drogas Inpact Admiral (DCB)
HawkOne Directional Atherectomy System (DAS) também é o pequeno cateter com dispositivo de corte. O médico avança lenta e suavemente através do bloqueio em sua artéria e raspa a placa da parede do vaso e a coleta no reservatório.
Comparador Ativo: Sistema de Aterectomia Direcional Hawkone da Medtronic (DAS)
DAS (usando o dispositivo Hawkone) seguido por DCB
Diamondback 360 O Sistema de Aterectomia Periférica Orbital (OAS) é um pequeno cateter com uma coroa de diamante. O médico o insere na virilha e avança para a perna. O OAS funciona girando dentro da artéria para "lixar" o acúmulo de material ao longo das paredes da artéria, deixando para trás o vaso saudável.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na Área Luminal Mínima
Prazo: Dia 0, imediatamente antes do procedimento, imediatamente após o procedimento
A ser medido por ultrassom intravascular (IVUS) antes e depois da aterectomia
Dia 0, imediatamente antes do procedimento, imediatamente após o procedimento
Alteração na porcentagem de estenose do diâmetro (%DS)
Prazo: Dia 0, imediatamente antes e depois do procedimento
Medições angiográficas de estenose de diâmetro após aterectomia
Dia 0, imediatamente antes e depois do procedimento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração no percentual de volume da placa
Prazo: Dia 0, imediatamente antes do procedimento, imediatamente após o procedimento
Para ser medido e analisado por ultrassom intravascular (IVUS)
Dia 0, imediatamente antes do procedimento, imediatamente após o procedimento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Anvar Babaev, MD, PhD, NYU Langone Health

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

23 de março de 2018

Conclusão Primária (Real)

21 de agosto de 2023

Conclusão do estudo (Real)

31 de agosto de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de março de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de abril de 2018

Primeira postagem (Real)

12 de abril de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de dezembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Doença na artéria periférica

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