Papel da Dexametasona no Bloqueio do Plano Eretor da Espinha em Pacientes Submetidas à Histerectomia Abdominal Total

A analgesia dinâmica ideal é reconhecida como a chave para melhorar a recuperação após cirurgia abdominal aberta. Na última década, houve uma mudança significativa na analgesia peridural torácica (TEA), que há muito é considerada o padrão-ouro. Várias técnicas tentaram replicar a eficácia analgésica do TEA. Eles incluem analgesia do plano transverso do abdome (TAP), analgesia da bainha do reto (RS), analgesia de infusão de feridas (WI) e analgesia transmuscular do quadrado lombar. No entanto, cada uma dessas técnicas tem limitações específicas que as impedem de ser a técnica analgésica de escolha para todas as cirurgias abdominais abertas. Chin et al descreveram pela primeira vez o bloqueio do plano eretor da espinha (ESP) para fornecer analgesia após o reparo da hérnia ventral. A característica única dos bloqueios tronculares guiados por ultrassom é que em todas essas técnicas, ao contrário dos bloqueios de nervos periféricos, nenhum nervo ou plexo precisa ser identificado: A anestesia local (AL) é injetada em um plano muscular específico, no qual o injetado se espalha e atinge os nervos pretendidos. Este mecanismo simples tornou a entrega de bloqueios nervosos fácil e versátil.