Estudo do Índice de Previsão de Hipotensão (Estudo HPI)

Critério de inclusão:

1. Consentimento informado por escrito;
2. Idade ≥ 18 anos;
3. Estado Físico ASA 3 ou 4;
4. Cirurgia não cardíaca de risco moderado ou alto (por exemplo, ortopédica, coluna, urologia e cirurgia geral);
5. Monitoramento de pressão planejada com linha arterial;
6. Anestesia geral;
7. Espera-se que a duração da cirurgia seja ≥ 3 horas a partir da indução;
8. Hospitalização durante a noite planejada.

Critério de exclusão:

1. Participar de outro estudo (intervencional);
2. Contra-indicação à monitorização invasiva da pressão arterial;
3. Paciente com confirmação de gravidez e/ou amamentação;
4. Cirurgia de emergência;
5. Shunts intracardíacos clinicamente importantes conhecidos;
6. Paciente cujo alvo de PAM intraoperatório será < 65 mmHg;
7. Estenose aórtica conhecida com área valvar ≤ 1,5 cm2;
8. Regurgitação aórtica moderada a grave conhecida;
9. Regurgitação mitral moderada a grave conhecida;
10. Estenose mitral moderada a grave conhecida;
11. Tipo de paciente ou procedimento cirúrgico conhecido como limitação de SVV (5) (p. volume corrente <8mL/kg de peso ideal teórico, ventilação espontânea, arritmia cardíaca persistente, fibrilação atrial conhecida, cirurgia de tórax aberto, relação Frequência Cardíaca/Frequência Respiratória (FC/FR) <3,6);
12. Fibrilação atrial persistente atual;
13. Insuficiência cardíaca congestiva aguda conhecida;
14. Craniotomia;
15. Duração da cirurgia prevista < 3 horas;
16. Cirurgias de queimaduras;
17. Pacientes com balão intra-aórtico (BIA) ou dispositivo(s) de assistência ventricular;
18. Transferência de paciente da UTI exigindo múltiplos agentes vasoativos e diagnóstico conhecido de sepse ativa em curso.