Étude sur l'indice de prédiction de l'hypotension (étude HPI)

Critère d'intégration:

1. Consentement éclairé écrit ;
2. Âge ≥ 18 ans ;
3. Statut physique ASA 3 ou 4 ;
4. Chirurgie non cardiaque à risque modéré ou élevé (par exemple, chirurgie orthopédique, rachidienne, urologique et générale);
5. Surveillance planifiée de la pression avec une ligne artérielle ;
6. Anesthésie générale;
7. La durée de la chirurgie devrait durer ≥ 3 heures à compter de l'induction ;
8. Hospitalisation planifiée pour la nuit.

Critère d'exclusion:

1. Participer à une autre étude (interventionnelle) ;
2. Contre-indication à la surveillance invasive de la pression artérielle ;
3. Patient dont il est confirmé qu'il est enceinte et/ou allaite ;
4. Chirurgie d'urgence;
5. shunts intracardiaques cliniquement importants connus ;
6. Patient chez qui une cible MAP peropératoire sera < 65 mmHg ;
7. Sténose aortique connue avec surface valvulaire ≤ 1,5 cm2 ;
8. Insuffisance aortique modérée à sévère connue ;
9. Insuffisance mitrale modérée à sévère connue ;
10. Sténose mitrale modérée à sévère connue ;
11. Type de patient ou d'intervention chirurgicale connu sous le nom de limitation SVV (5) (par ex. volume courant <8 ml/kg de poids idéal théorique, ventilation spontanée, arythmie cardiaque persistante, fibrillation auriculaire connue, chirurgie à thorax ouvert, rapport fréquence cardiaque/fréquence respiratoire (FC/RR) <3,6) ;
12. Fibrillation auriculaire persistante actuelle ;
13. Insuffisance cardiaque congestive aiguë connue ;
14. Craniotomie ;
15. La durée de la chirurgie devrait durer < 3 heures ;
16. Chirurgies des brûlures ;
17. Patients porteurs d'une pompe à ballonnet intra-aortique (IABP) ou d'un ou de plusieurs dispositifs d'assistance ventriculaire ;
18. Transfert de patient de l'unité de soins intensifs nécessitant plusieurs agents vasoactifs et un diagnostic connu de septicémie active en cours.