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Um estudo para avaliar a segurança e a eficácia do secuquinumabe no alívio dos sintomas do lúpus eritematoso discóide

31 de agosto de 2021 atualizado por: Gideon Piers Smith, Massachusetts General Hospital

Um estudo piloto para avaliar a segurança e a eficácia do secuquinumabe no alívio dos sintomas do lúpus eritematoso discóide

O lúpus eritematoso discóide é uma condição inflamatória crônica da pele e pode causar coceira, dor na pele, feridas abertas, cicatrizes, desfiguração e perda de cabelo. Estudos demonstraram que a IL-17A pode desempenhar um papel importante na inflamação e na patogênese do lúpus discóide. O tratamento do lúpus discóide às vezes é um desafio e não responde às terapias atuais. O secuquinumabe, um anticorpo monoclonal anti-IL-17A, tem se mostrado seguro e eficaz no tratamento da psoríase. Os investigadores propõem estudar a eficácia e segurança do secukinumab no lúpus discoide.

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O lúpus eritematoso discóide (LED) é uma manifestação cutânea do lúpus que pode existir como parte do lúpus eritematoso sistêmico (LES) ou como uma condição cutânea crônica sem envolvimento sistêmico. Embora a forma crônica limitada à pele não tenha impacto na mortalidade, ela pode ter morbidade significativa, pois as lesões são dolorosas e cicatrizantes. Embora alguns pacientes respondam bem ao uso de esteroides, sejam eles tópicos ou intralesionais, antimaláricos como a hidroxicloroquina ou imunossupressores tradicionais, há uma proporção significativa de pacientes que permanecem não responsivos a esses tratamentos ou requerem altas dosagens destes, esteroides orais , ou terapias experimentais para suprimir a condição. Para este grupo de pacientes existe uma grande necessidade clínica de encontrar terapias alternativas.

Embora as vias da inflamação sejam pouco compreendidas, uma citocina de potencial interesse é a IL-17A. A análise imuno-histoquímica de amostras de pele de 89 indivíduos mostrou que a expressão de IL-17A foi maior em pacientes com LED, LECS e LES do que em controles negativos (todos p<0,05). As concentrações séricas de IL-17A foram maiores em pacientes com LED e LES do que em controles negativos (p<0,05), achado confirmado em estudos de LED em diferentes populações.

Recentemente, o secuquinumabe (Cosentyx), um anticorpo monoclonal anti-IL-17A, foi aprovado para uso na psoríase após resultados rápidos e sustentados em ensaios clínicos. Também se mostrou promissor em outras condições inflamatórias em que se acredita que a sinalização de IL-17A seja importante, como a uveíte.

Dado seu bom perfil de segurança, sua resposta impressionante na psoríase e condições inflamatórias não responsivas a esteróides e a evidência imuno-histoquímica de que a IL-17A pode ser importante no caminho inflamatório do LED, os pesquisadores propõem um estudo piloto de secuquinumabe no lúpus eritematoso discoide.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • CURTIS (Massachusetts General Hospital)

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Indivíduo do sexo masculino ou feminino com 18 anos de idade ou mais
  2. Indivíduos com LED moderado a grave com pelo menos uma lesão alvo discóide ativa (0,5-1,0 cm2), com CLASI ≥ 5.
  3. Disposição do sujeito para seguir todos os procedimentos do estudo
  4. Disposição para evitar a exposição excessiva de áreas doentes à luz solar natural ou artificial

Critério de exclusão:

  1. Gravidez ou amamentação
  2. Qualquer condição ou terapia que, na opinião do investigador, possa representar um risco para o sujeito ou que possa interferir em qualquer avaliação do estudo
  3. Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) conforme definido pelos critérios ACR
  4. Hipersensibilidade conhecida a qualquer um dos constituintes ou excipientes do produto experimental
  5. Uso de qualquer medicamento prescrito ou não prescrito que possa interferir nas avaliações de eficácia no estudo
  6. Mudança no uso de terapia de LED sistêmica, por ex. corticosteróides sistêmicos, ciclosporina A, azatioprina, micofenolato de mofetil, no último 1 mês.
  7. Uso de medicamentos sistêmicos para dor, por ex. oxicodona nas últimas 2 semanas
  8. Participação em outro estudo de pesquisa clínica com um medicamento experimental dentro de 4 semanas antes deste estudo
  9. Uso de imunossupressor ou outro tratamento biológico
  10. Iniciar o medicamento antimalárico após a inscrição no estudo. Indivíduos que já estão em uma dose estável de antimalárico antes da inscrição podem continuar com a mesma dose.
  11. Uma infecção em curso.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Secuquinumabe
Injeção de secuquinumabe 300 mg na semana 0, 1, 2, 3, 4, depois a cada 4 semanas até a semana 12
Todos os indivíduos receberão injeções de secuquinumabe 300 mg por via subcutânea na semana 0, 1, 2, 3, 4, depois a cada 4 semanas até a semana 12.
Outros nomes:
  • Cosentyx

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Determinar a eficácia de Secuquinumabe no Lúpus Eritematoso Discóide pela taxa de resposta clínica na semana 16.
Prazo: 16 semanas
Usando o Índice de Gravidade e Área de Doença de Lúpus Eritematoso Cutâneo (CLASI)
16 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Gideon Smith, MD, Mass. General Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2019

Conclusão Primária (Real)

30 de junho de 2021

Conclusão do estudo (Real)

30 de junho de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de fevereiro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de março de 2019

Primeira postagem (Real)

7 de março de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de setembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de agosto de 2021

Última verificação

1 de agosto de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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