Gravidade do índice de apneia e hipopneia versus posição da cabeça durante o sono

A apneia obstrutiva do sono (AOS) é um diagnóstico comum na população em geral, com prevalência nos Estados Unidos de 3-7% em homens e 2-5% em mulheres. É definido como um distúrbio respiratório relacionado ao sono que resulta na diminuição ou interrupção completa do fluxo de ar enquanto o paciente apresenta esforço respiratório contínuo.

Está bem documentado que a posição do tronco afeta significativamente a gravidade da AOS. De fato, 50-75% dos indivíduos com diagnóstico de AOS apresentam predominância supina ou piora do índice de apnéia-hipopnéia (IAH) quando dormem na posição supina. A apneia obstrutiva posicional do sono (POSA) é definida como um IAH ≥5 com redução >50% do IAH entre as posições supina e não supina e IAH. Estudos mostram que 49,5% dos indivíduos com AOS leve (IAH 5-15), 19,4% com AOS moderada (IAH 15-30) e 6,5% com AOS grave (IAH > 30) apresentavam AOS. Devido a essa alta prevalência de AOS, especialmente nas populações de AOS leve e moderada, as terapias posicionais têm sido desenvolvidas e pesquisadas.

Neste ensaio clínico, se apenas a posição da cabeça for considerada, todos os indivíduos são sensíveis à posição e a gravidade da AOS pode ser calculada e minimizada consistentemente limitando a faixa permitida do ângulo de rotação da cabeça durante o sono. Dez indivíduos foram submetidos a uma polissonografia padrão com um sensor adicional de ângulo da cabeça e treinados para adormecer em várias posições da cabeça. A posição do tronco foi alterada entre supino e não supino para uma determinada época do ângulo de rotação da cabeça para mostrar a alteração da gravidade da OSA com a posição do tronco. Cada período de sono de inclinação da cabeça e ângulo de rotação únicos foi pontuado individualmente para dessaturação de AHI e Saturação de Oxigênio (SPO2).

Os investigadores levantam a hipótese de que ângulos específicos de rotação da cabeça, independentemente da posição do tronco, reduzirão significativamente o IAH e a gravidade da dessaturação de SpO2 em pacientes. O objetivo principal é determinar os ângulos de rotação da cabeça que melhoram significativamente a POSA independente da posição do tronco. Ao fazer isso, os investigadores acreditam identificar uma "zona segura" de ângulos de rotação da cabeça que melhoram o POSA e que podem ser usados ​​para apoiar o desenvolvimento da terapia posicional da cabeça para pacientes com POSA.