- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04172467
Garantia de qualidade de imunodeficiências secundárias (SID) em pacientes com LLC/MM (QS-SID)
Garantia de qualidade no diagnóstico e terapia de imunodeficiências secundárias (SID) em pacientes com leucemia linfocítica crônica (LLC) ou mieloma múltiplo (MM) na Alemanha (QS-SID)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Análise e recrutamento da estrutura de tratamento (fase 1):
Em uma primeira etapa, são obtidos dados sobre as unidades de saúde que tratam pacientes com LLC ou MM na Alemanha.
Na fase 1, todos os centros na Alemanha que potencialmente tratam pacientes com LLC ou MM são contatados e os dados do nível de atendimento da unidade e o número de pacientes tratados são registrados usando um formulário impresso em papel de um lado. Além disso, é estimulada a disposição dos estabelecimentos de atendimento de se envolverem na documentação dos pacientes (fase 2).
Documentação do paciente (fase 2)
Para obter uma amostra confiável e representativa de pacientes tratados na Alemanha, a distribuição dos casos a serem documentados é especificada nas indicações individuais entre os estabelecimentos envolvidos. Isso é feito usando os dados das instalações sobre o número de pacientes e a estrutura do tratamento obtidos na fase I:
Os centros participantes são atribuídos a clusters com base nas principais características distintivas (tipo de instalação, nível de atendimento e número de pacientes tratados). Esta amostra é modulada de acordo com a análise da estrutura de tratamento anterior. Ao adotar essa abordagem, as porcentagens reais das várias instalações de atendimento em uma área de indicação podem ser refletidas proporcionalmente na amostra de documentação do paciente.
Na fase 2, um formulário eletrônico de registro de caso (eCRF) é preenchido para coletar os dados originais do paciente e do tratamento, que são relevantes para o objetivo do estudo. Todos os dados são coletados retrospectivamente e anonimamente usando os arquivos do paciente. Variáveis relacionadas ao paciente e à doença (idade, condição geral de acordo com o Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG), comorbidade relevante, estadiamento e mutações relevantes), tratamento antineoplásico sistêmico (quimioterapia, anticorpos, inibidores de quinase, co-medicação relevante, etc.) são gravado. Além disso, são coletados dados sobre o diagnóstico dos níveis de Ig (IgG, IgA, IgM), terapia de imunodeficiências secundárias, bem como o número e a gravidade das infecções ocorridas e seu tratamento. Clusters para classificação de infecções serão desenvolvidos (por exemplo, risco de vida, necessidade de hospitalização).
A fim de garantir a qualidade dos dados, o líder do projeto científico ministrará treinamento para dois funcionários do instituto comissionado sobre assuntos relacionados ao conteúdo do estudo. Esse conhecimento será incorporado à programação da interface do usuário e dos bancos de dados de pacientes para que o programa verifique a integridade e, na medida do possível, a plausibilidade, com base nos requisitos e restrições definidos. Essas verificações acompanham o processo de inserção de dados na eCRF e permitem a validação dos dados instantaneamente. Se forem detectadas inconsistências, erros ou omissões, os dados serão validados por um sistema integrado de gerenciamento de consultas.
Questionário para médicos (fase 3)
Em uma etapa adicional e juntamente com a documentação do paciente, os médicos assistentes nos centros participantes serão pesquisados (fase 3) sobre seu perfil de competência, sua avaliação da qualidade da diretriz e sua abordagem para evitar infecções de pacientes com LLC e MM.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Kaiserslautern, Alemanha, 67655
- Privatärztliche Praxis; Innere Medizin, Hämatologie, Internistische Onkologie
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- pacientes com LLC ou MM
- terapia sistêmica antineoplásica (todas as linhas de terapia) entre 1º de julho de 2017 e 30 de junho de 2018
Critério de exclusão:
- paciente em fase terminal da doença, expectativa de vida inferior a três meses
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Outro
- Perspectivas de Tempo: Retrospectivo
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Adesão às Diretrizes (GLAD)
Prazo: Período médio de observação do estudo de 18,2 meses
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Para SID, a substituição de imunoglobulina (IgRT) é obrigatória apenas para pacientes com nível de IgG < 4g/l (ou deficiência de subclasse de IgG) e adicionalmente mais de 3 infecções ou infecção grave (≥ grau 3) e é opcional (pode ser apropriado) se nível de IgG < 4g/l e/ou 1-3 infecções menos graves (≤ grau 2). A IgRT não é indicada se os pacientes não preencherem nenhuma das condições. Sistema de pontuação: GLAD-Score 2: adesão total à diretriz GLAD-Score 1: desvios na dose ou intervalo (+/- 10%) ou início tardio de IgRT (>28 dias após uma infecção grave (≥ grau 3). GLAD-Score 0: IgRT sem indicação (overuse) ou IgRT omitido apesar da recomendação (subutilização). Da mesma forma, 0 pontos foram atribuídos se tanto a dose quanto o intervalo se desviassem das recomendações da GL (por exemplo, dose única subdosada) ou se IgRT não foi iniciado até mais de 3 meses após hipogamaglobulinemia e pelo menos uma infecção grave. |
Período médio de observação do estudo de 18,2 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Adesão às Diretrizes e Suscetibilidade à Infecção
Prazo: Período médio de observação do estudo de 18,2 meses
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Para a análise da suscetibilidade à infecção, o tempo até a próxima infecção foi examinado usando o modelo de Andersen-Gill para eventos recorrentes.
Para a estimativa do efeito, as taxas de risco são relatadas com intervalo de confiança de 95% em cada caso.
GLAD-Score 2 é Referência, uma taxa de risco mais alta significa uma maior suscetibilidade à infecção.
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Período médio de observação do estudo de 18,2 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Hartmut Link, Prof. Dr., AIO AG Supportive Therapie
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- AIO-SUP-0119ass (QS SID)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Os dados são coletados retrospectivamente e de forma totalmente anônima a partir dos registros dos pacientes, sem características de identificação (p. data de nascimento, letras iniciais, pseudônimo) serão coletados.
Espera-se que esses dados auxiliem na criação de novas possibilidades e formas de melhorar a qualidade do tratamento por meio de mais treinamento e aumento da disponibilidade e transparência das diretrizes.
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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