- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04232696
Sistema implantável de estimulação do nervo sacral da Neuspera em pacientes com sintomas de incontinência urinária de urgência (IUU)
Estudo clínico do sistema implantável de estimulação do nervo sacral (SNS) de Neuspera em pacientes com sintomas de incontinência urinária de urgência (IUU)
Estudo prospectivo, multicêntrico, de braço único, fase-pivotal contínua, conduzido em participantes diagnosticados com IUU que falharam ou não puderam tolerar um tratamento mais conservador. O julgamento será realizado em duas fases.
Objetivo da Fase I: Avaliar a utilização do sistema durante o período de teste da Estimulação do Nervo Sacral (SNS) e ajudar a informar a duração das horas de estimulação diária a serem usadas na Fase II do teste.
Objetivo da Fase II: Avaliar a segurança e a eficácia do Neuspera SNS System aos 6 meses para o endpoint primário de eficácia e aos 12 meses para os endpoints secundários de segurança e eficácia.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O Sistema Implantável de Estimulação do Nervo Sacral (SNS) da Neuspera é indicado para tratar participantes com UUI que falharam ou não toleraram tratamentos mais conservadores.
O estudo será conduzido em duas fases: A Fase I do estudo será realizada em até 9 locais de estudo clínico nos EUA e na Europa. A Fase II do estudo será realizada em até 25 centros clínicos nos EUA e na Europa, incluindo os centros da Fase I.
Estudo prospectivo, multicêntrico, de braço único, fase-pivotal contínua. Objetivo da Fase I: Avaliar a utilização do sistema durante o período de teste da Estimulação do Nervo Sacral (SNS) e ajudar a informar a duração das horas de estimulação diária a serem usadas na Fase II do teste.
Objetivo da Fase II: Avaliar a segurança e a eficácia do Neuspera SNS System aos 6 meses para o endpoint primário de eficácia e aos 12 meses para os endpoints secundários de segurança e eficácia. Todos os participantes receberão a mesma duração de estimulação do dispositivo conforme determinado no teste da Fase I.
Fase I vai inscrever até 55 participantes. A Fase II inscreverá até 255 participantes.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Antwerp, Bélgica
- Universiteit Antwerpen
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California
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Encinitas, California, Estados Unidos, 92024
- Genesis Healthcare Partners
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90027
- Kaiser Permanente, LAMC
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San Diego, California, Estados Unidos, 92119
- Kaiser Permanente
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Florida
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Pompano Beach, Florida, Estados Unidos, 33060
- Clinical Research Center Of Florida
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Tampa, Florida, Estados Unidos, 33615
- Florida Urology Partners, LLC
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 95816
- Midtown Urology
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Savannah, Georgia, Estados Unidos, 31406
- Meridian Clinical Research
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Illinois
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Lake Barrington, Illinois, Estados Unidos, 60010
- Comprehensive Urologic Care
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Indiana
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Fort Wayne, Indiana, Estados Unidos, 46825
- Women's Health Advantage
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Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
- Indiana University School of Medicine
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Kansas
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Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66103-2937
- University of Kansas Hospital
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40202
- UofL Health System (University of Louisville)
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70121
- Ochsner Medical
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-
Michigan
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Wyoming, Michigan, Estados Unidos, 49519
- University of Michigan Health - West
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
- University of Minnesota
-
Woodbury, Minnesota, Estados Unidos, 55125
- Minnesota Urology
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-
Missouri
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St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63141
- Specialty Research of St. Louis
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-
Nebraska
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Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68114
- Adult & Pediatric Urology P.C.
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Weill Cornell Medical College
-
Poughkeepsie, New York, Estados Unidos, 12603
- Premier Medical Group
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Syracuse, New York, Estados Unidos, 13210
- Associated Medical Professionals of NY
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44109
- MetroHealth
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Oregon
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Portland, Oregon, Estados Unidos, 97225
- The Oregon Clinic Urogynecology West
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Pennsylvania
-
North Wales, Pennsylvania, Estados Unidos, 19454
- The Institute for Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery
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South Carolina
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Myrtle Beach, South Carolina, Estados Unidos, 29572
- Southern Shores Urogynecology
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West Columbia, South Carolina, Estados Unidos, 29169
- Southern Urogynecology
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Tennessee
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Franklin, Tennessee, Estados Unidos, 37067
- Center for Pelvic Health
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Texas
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Austin, Texas, Estados Unidos, 78745
- Urology Austin
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75231
- Urology Clinics of North Texas (Dallas Center for Pelvic Medicine)
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98101
- Virginia Mason
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98133
- University of Washington
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Maastricht, Holanda
- Maastricht University Medical Center
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Rotterdam, Holanda
- Erasmus University Medical Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Tem um Índice de Massa Corporal (IMC) entre 18 e 40.
- Tem um diagnóstico de IUU maior ou igual a 6 meses antes da data da consulta inicial de triagem.
- Falhou ou não foi candidato a um tratamento mais conservador (p. treinamento do assoalho pélvico, biofeedback, modificação comportamental).
- Falhou ou não conseguiu tolerar (parou de tomar a medicação devido à falta de eficácia ou efeitos colaterais intoleráveis) pelo menos um (1) medicamento antimuscarínico ou agonista do adrenoceptor β3.
- Tem um diagnóstico de IUU com pelo menos 4 episódios de IUU em um diário de 72 horas e no mínimo um (1) episódio de IUU por período de 24 horas.
Critério de exclusão:
- Tem hemoglobina A1c superior a 8 por cento ou tem diabetes mellitus com glicosúria.
- Tem neuropatia diabética.
- Tem cistite intersticial ou síndrome de dor na bexiga, conforme definido pelas diretrizes da American Urological Association (AUA) ou da European Association of Urology (EAU), dor pélvica crônica ou infecções sintomáticas recorrentes do trato urinário.
- Tem disfunção neurogênica da bexiga, como mielopatia traumática ou atraumática, esclerose múltipla, parkinsonismo ou história de acidente vascular cerebral.
- Tem retenção urinária documentada dentro de 6 meses antes da data da consulta inicial de triagem.
- Apresenta obstrução da saída da bexiga clinicamente significativa.
- É um indivíduo com uma obstrução mecânica, como hipertrofia prostática benigna, estenose uretral ou câncer.
- Tem incontinência primária de estresse ou incontinência mista onde o componente de estresse predomina ou foi tratado cirurgicamente para incontinência urinária de esforço dentro de 6 meses antes da data da consulta inicial de triagem.
- Recebeu estimulação do nervo tibial (TNS) nos últimos 3 meses para o tratamento de bexiga hiperativa ou não deseja interromper a terapia com TNS por um período de 12 meses após o implante.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Sistema de Estimulação do Nervo Sagrado Implantável Neuspera
Implantação do estimulador.
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Estimulação do Nervo Sacral.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Critério de Eficácia Primária: Percentagem de Participantes que Experienciam uma Alteração de 50% ou Mais nos Episódios de Incontinência de Urgência Urinária.
Prazo: 6 meses
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Alteração nos episódios de Incontinência Urinária de Urgência aos seis meses, em relação ao número de episódios de Incontinência Urinária de Urgência na linha de base.
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6 meses
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Endpoint de Segurança Primário: Definido como a Proporção de Sujeitos que Sofrem Eventos Adversos Graves Relacionados com o Dispositivo.
Prazo: 6 meses
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A análise do endpoint é a proporção de sujeitos que experienciam um SAE relacionado com o dispositivo até aos 6 meses pós-implante.
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6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Informações de parâmetros do dispositivo de fase II coletadas
Prazo: 6 e 12 meses
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A amplitude do dispositivo será coletada em volts.
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6 e 12 meses
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Questionário de Experiência do Usuário do Médico e Sujeito de Fase II
Prazo: 6 e 12 meses
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A satisfação do médico e do paciente será obtida respondendo a perguntas sobre o uso do dispositivo usando uma escala de cinco pontos: concordo totalmente, concordo, nem concordo nem discordo, discordo, discordo totalmente.
As respostas no sentido de concordo fortemente indicam um resultado melhor.
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6 e 12 meses
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Fase II Débito Urinário
Prazo: 6 e 12 meses
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Débito urinário total medido pelo diário da bexiga de 72 horas.
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6 e 12 meses
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Fase II Impressão Global de Melhora do Paciente
Prazo: 6 e 12 meses
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Impressão global de melhora do paciente medida após o implante durante o acompanhamento.
Questão única respondida em uma escala de sete pontos: muito melhor, muito melhor, um pouco melhor, sem mudança, um pouco pior, muito pior, muito pior.
Seleção de muito melhor é o melhor resultado.
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6 e 12 meses
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Alteração da Qualidade de Vida na Fase II: Medida a partir da Linha de Base, conforme Medida e Avaliada pela Pontuação Total e Subconjunto do Questionário Internacional de Consulta sobre Incontinência para Qualidade de Vida na Bexiga Hiperativa.
Prazo: 6 e 12 meses
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Alteração em relação à linha de base na qualidade de vida.
Pontuação total (25 mín., 160 máx.) com pontuação mais elevada indicando maior impacto na qualidade de vida.
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6 e 12 meses
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Fase II Ponto Final de Eficácia: Definido como a percentagem de participantes que experienciam uma alteração de 50 por cento ou mais na incontinência de urgência urinária.
Prazo: 12 meses
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Alteração nos episódios de Incontinência Urinária de Urgência aos 12 meses após a conclusão da fase do ensaio, em relação ao número de episódios de Incontinência Urinária de Urgência na linha de base antes da fase do ensaio.
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12 meses
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Fase II Micções Urgentes por Dia
Prazo: 6 e 12 meses
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Alteração no número de micções urgentes por dia desde o início até aos 6 meses e 12 meses.
Calculado para todos os episódios do diário com pelo menos urgência ligeira.
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6 e 12 meses
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Alteração na Fase II do Número Médio Diário de Micções
Prazo: 6 e 12 meses
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Alteração no número médio diário de micções em relação à linha de base em doentes com pelo menos 8 micções na linha de base.
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6 e 12 meses
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Sumário Abrangente da Fase II de Todos os Eventos Adversos
Prazo: 6 e 12 meses
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A incidência de eventos adversos será relatada.
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6 e 12 meses
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Questionário de Sintomas do Trato Urinário Fase II: Módulos de Sintomas do Trato Urinário Inferior Feminino e Masculino do Questionário Internacional de Consulta sobre Incontinência
Prazo: 6 e 12 meses
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Alteração no questionário de sintomas do trato urinário inferior feminino.
A pontuação do questionário masculino varia de 0 a 52 e a pontuação do questionário feminino varia de 0 a 48.
Um número mais elevado indica um pior resultado.
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6 e 12 meses
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Ponto Final de Segurança da Fase II: Definido como a Incidência de Eventos Adversos Graves Relacionados com o Dispositivo no Período de Seguimento Pós-ensaio.
Prazo: 12 meses
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O número de eventos adversos graves relacionados com o dispositivo.
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12 meses
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Fase II Incontinência Fecal Medida pela Escala de Wexner
Prazo: 6 meses
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Pontuação total da escala Wexner 0-20, quanto maior a pontuação pior o resultado.
Incontinência fecal medida pela Escala Wexner em comparação com a linha de base.
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Osvaldo Padron, MD, Florida Urology Partners
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- Neuspera Medical (NSM)-004
- SANS-UUI (Outro identificador: Neuspera)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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