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Implementando o tratamento TMC-CP01 baseado no sistema de cura sistêmica induzida por neuromodulação autônoma virtual na redução da dor e da necessidade de opioides em indivíduos que sofrem de dor lombar crônica (VANISH)

25 de março de 2025 atualizado por: Ajay Wasan, MD, Msc

Um estudo piloto avaliando a viabilidade da implementação do tratamento TMC-CP01 baseado no sistema VANISH (Cura sistêmica induzida por neuromodulação autônoma virtual) na redução da dor e da necessidade de opioides em indivíduos que sofrem de dor lombar crônica (DLC)

O programa, chamado TMC-CP01, usará uma combinação de realidade virtual, biofeedback e exercícios psicológicos para controlar a dor associada à dor lombar crônica. A dor crônica afeta cerca de 100 milhões de americanos, cerca de um terço da população dos EUA. Uma das condições mais prevalentes na dor crônica é a dor lombar crônica (DLC). Cerca de 27% dos pacientes com dor crônica apresentam DLC. É a principal causa de incapacidade no mundo e 31 milhões de americanos sofrem de CLBP. A ferramenta analgésica mais comum para pacientes com dor, especialmente para pacientes com lombalgia, são os opioides. No entanto, os usuários de opioides estão sujeitos à tolerância à droga e à dependência física, o que diminui a eficácia e aumenta o risco de complicações. Os usuários de longo prazo geralmente requerem doses até dez vezes a dose original para obter analgesia equivalente e, após meses de exposição, o risco de dependência dos pacientes aumenta.

Este projeto tem como objetivo introduzir uma intervenção digital no gerenciamento padrão de CLBP com um sistema de gerenciamento de dor habilitado para realidade virtual que melhorará o gerenciamento da dor e diminuirá as dosagens diárias de opioides.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

TMC-CP01 é um tratamento baseado no sistema e método VANISH (Cura Sistêmica Induzida por Neuromodulação Autonômica Virtual), que combina tecnologias e terapias existentes em Realidade Virtual (RV) para ajudar as pessoas a aprender a auto-regular a maneira como seu corpo se sente. O TMC-CP01 foi projetado especificamente para o controle da dor e é adaptado para dor lombar. O tratamento utiliza realidade virtual e biofeedback para treinar os pacientes a se auto-regular e melhorar sua dor ao longo do tempo. Ao fornecer aos pacientes uma ferramenta alternativa de controle da dor acessível e eficaz, os pacientes podem evitar o uso de opioides, a dependência e as complicações decorrentes dos opioides. A alteração na dose diária de opioides, expressa em equivalentes de morfina, é o desfecho primário. O TMC-CP01 usa a realidade virtual como uma plataforma para permitir e otimizar o treinamento de biofeedback e exercícios psicológicos.

A Realidade Virtual, por si só, é um método comprovado para o controle da dor, tanto por meio de distração quanto por meio de mecanismos ativos de controle da dor. Devido à sua natureza estimulante, a RV tem o poder de chamar a maior parte da atenção do usuário e distraí-lo de outros estímulos, como a dor. Por ser tão envolvente visualmente, a RV é uma ferramenta poderosa para visualização, que pode ser usada para otimizar e aprimorar a visualização do biofeedback. A RV também pode afetar as emoções e a percepção dos usuários, proporcionando uma sensação de presença e envolvimento psicológico. Com desenvolvimentos recentes na tecnologia de display portátil montado na cabeça (HMD), a RV tornou-se acessível a pessoas em uma escala muito mais ampla e acessível e representa uma plataforma ideal para desenvolver uma ferramenta não invasiva de gerenciamento de dor para dor crônica. O biofeedback está no centro do TMC-CP01 e é o principal mecanismo pelo qual os pacientes aprendem a controlar sua fisiologia. Ao permitir que os pacientes visualizem seus processos fisiológicos, os pacientes ganham uma maior consciência mente-corpo e podem aprender a auto-regular as funções fisiológicas que antes pareciam fora de seu controle.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

20

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15206
        • UPMC Pain Medicine at Centre Commons

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres ou homens com 18 anos de idade ou mais na triagem
  • Diagnóstico de Dor Lombar Crônica (DLC) e uma dosagem diária de opioides > 50mg MME
  • Capaz de fornecer consentimento informado, aderir ao cronograma de visitas do estudo e concluir todas as avaliações do estudo
  • Formulário de consentimento informado assinado

Critério de exclusão:

  • Indivíduos que, na opinião do investigador principal do centro de estudo, têm um distúrbio psicótico, demência ou outro problema que pode dificultar o relato preciso dos dados
  • Sujeitos que não falam inglês fluentemente
  • Recusa do paciente

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção TMC-CP01
Dez pacientes serão designados aleatoriamente para receber a intervenção TMC-CP01 todos os dias durante 8 semanas, além de sua prescrição atual de opioides e diretrizes de redução gradual.
TMC-CP01 é um dispositivo projetado especificamente para o controle da dor e é adaptado para dor lombar. O tratamento utiliza realidade virtual e biofeedback para treinar os pacientes a se auto-regular e melhorar sua dor ao longo do tempo.
Outros nomes:
  • Realidade virtual
Sem intervenção: Padrão de atendimento
Dez pacientes serão designados aleatoriamente para receber sua prescrição atual de opioides e diretrizes de redução gradual, como padrão de atendimento.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação do uso de opióides via relatório do assunto
Prazo: Semana 0
Dose diária de opióides orais registrados como equivalentes de morfina serão coletados
Semana 0

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação do uso de opióides via relatório do assunto
Prazo: Semana 4
A quantidade e a dosagem de medicamentos opióides tomados por cada sujeito serão registrados ao longo do estudo. Quanto menor o equivalente médio de morfina diária (MME], melhores os resultados. Os resultados serão medidos ao longo do período do estudo e comparados entre os dois grupos.
Semana 4
Avaliação do uso de opióides via relatório do assunto
Prazo: Semana 8
A quantidade e a dosagem de medicamentos opióides tomados por cada sujeito serão registrados ao longo do estudo. Quanto menor o equivalente médio de morfina diária (MME], melhores os resultados. Os resultados serão medidos ao longo do período do estudo e comparados entre os dois grupos.
Semana 8
Flowly (TMC-CP01) Virtual Reality Intervention Viabilidade via mudança da linha de base na variabilidade da frequência cardíaca (VFC) às 8 semanas
Prazo: 8 semanas
A VFC será modulada por respiração em conformidade e freqüência cardíaca com padrões de respiração ideais. Os jogos foram projetados para orientar a fisiologia dos sujeitos a um estado mais ideal para redução da dor usando biofeedback. A respiração ressonante está respirando que ativa a função coordenada dos sistemas corporais oscilantes. Essa respiração aumenta sua variabilidade da frequência cardíaca. Maior variabilidade da freqüência cardíaca (uma pontuação mais alta na VFC) em repouso indica melhores resultados. Os resultados serão medidos ao longo do período do estudo e comparados entre os dois grupos.
8 semanas
Mudança da linha de base nos desejos de opióides usando o índice de desejo às 8 semanas
Prazo: semanalmente, até 8 semanas
O questionário do índice de desejo no aplicativo Flowly avalia os desejos de opióides usando 6 perguntas qualitativamente dimensionadas, variando de 'nenhum' (pontuação mínima: 0) a 'a maior possibilidade' (pontuação máxima: 5 por pergunta, pontuação total: 30). Pontuações mais baixas indicam desejos de opióides menos frequentes, sugerindo melhores resultados. As medidas foram avaliadas semanalmente e a análise focada na comparação de pontuações entre a linha de base e 8 semanas para avaliar mudanças nos desejos entre os dois grupos.
semanalmente, até 8 semanas
Mudança da linha de base na função física usando a função física do promissor curto-escura em 8 semanas
Prazo: Avaliado semanalmente, a mudança em relação à linha de base e da semana 8 relatada

Os investigadores usaram a função física do PROMIS curto-escore para avaliar os principais resultados centrados no paciente relacionados à função física. Esta avaliação inclui 4 perguntas físicas relacionadas à função, cada uma pontuada em uma escala Likert de 5 pontos (1 = incapaz de fazer, 5 = sem nenhuma dificuldade). A pontuação total bruta varia de um mínimo de 4 a um máximo de 20.

As respostas foram convertidas em escores T, onde a média na população em geral é de 50 com um desvio padrão de 10. Os escores T mais altos indicam melhor função física, enquanto as pontuações T mais baixas sugerem a pior função física. Limiares clinicamente relevantes podem indicar que escores mais baixos estão associados a uma maior incapacidade física.

As medições foram realizadas na linha de base e na semana 8, com a análise focada em comparar mudanças na função física entre os dois grupos.

Avaliado semanalmente, a mudança em relação à linha de base e da semana 8 relatada
Mudança da linha de base na fadiga usando a fadiga do Promis Formulário T-Score às 8 semanas
Prazo: Linha de base e semana 8

Os investigadores usaram o Promis Fadiga Short Form Score para avaliar os principais resultados centrados no paciente relacionados à fadiga. Esta avaliação inclui 4 perguntas relacionadas à fadiga, cada uma pontuada em uma escala Likert de 5 pontos (1 = nada, 5 = muito). A pontuação total bruta varia de um mínimo de 4 a um máximo de 20.

As respostas foram convertidas em escores T, onde a média na população em geral é de 50 com um desvio padrão de 10. Os escores T mais altos indicam maior fadiga, enquanto as pontuações T mais baixas sugerem menos fadiga, o que reflete melhores resultados. Os limiares clinicamente relevantes sugerem que as pontuações T elevadas podem indicar aumento da gravidade da fadiga.

As medições foram realizadas na linha de base e na semana 8, com a análise focada em comparar alterações nos níveis de fadiga entre os dois grupos.

Linha de base e semana 8
Mudança da linha de base na interferência da dor usando a interferência da dor promissora de formato curto em 8 semanas
Prazo: Avaliado semanalmente, a mudança em relação à linha de base e da semana 8 relatada

Os investigadores usaram a forma de interferência da dor nas promoções para avaliar como a dor afeta as atividades diárias. Esta medida inclui 5 perguntas relacionadas à dor, cada uma pontuada em uma escala Likert de 5 pontos (1 = nada, 5 = muito). A pontuação total bruta (intervalo: 5 a 25) foi convertida em um escore T padronizado (média = 50, DP = 10).

Os escores T mais altos indicam maior interferência da dor, enquanto os escores T mais baixos sugerem menos interferência (melhores resultados). Um escore T de mais de 60 anos pode indicar interferência clinicamente significativa da dor, enquanto 40 ou menos sugere interferência mínima.

As medições foram realizadas sobre o estudo, com pontuações em comparação entre a linha de base e 8 semanas para avaliar as alterações na interferência da dor.

Avaliado semanalmente, a mudança em relação à linha de base e da semana 8 relatada
Mudança da linha de base na intensidade da dor usando o item de intensidade da dor nas promessas em 8 semanas
Prazo: Avaliado semanalmente, a mudança em relação à linha de base e da semana 8 relatada

Os pesquisadores usaram o item de intensidade da dor no PROMIS para avaliar os níveis de dor auto-relatados dos pacientes. Esta medida consiste em uma pergunta, pontuada em uma escala Likert de 11 pontos (0 = sem dor, 10 = pior dor imaginável). A pontuação bruta foi convertida em um escore T padronizado (média = 50, DP = 10).

Os escores T mais altos indicam maior intensidade da dor, enquanto os escores T mais baixos sugerem menos dor (melhores resultados). Um escore T de 60+ pode indicar dor clinicamente significativa, enquanto 40 ou menos sugere dor leve ou mínima.

As medições foram realizadas ao longo do estudo, com pontuações em comparação entre a linha de base e 8 semanas para avaliar alterações na intensidade da dor.

Avaliado semanalmente, a mudança em relação à linha de base e da semana 8 relatada
Mudança da linha de base em distúrbios do sono usando o Promis Sleep Disturban Free Form em 8 semanas
Prazo: Avaliado semanalmente, a mudança em relação à linha de base e da semana 8 relatada

Os investigadores usaram a forma curta do distúrbio do sono PROMIS para avaliar as dificuldades do sono relatadas pelo paciente. Esta medida inclui 4 itens, cada um classificado em uma escala Likert de 5 pontos (1 = nada, 5 = muito). A pontuação bruta (intervalo: 4 a 20) foi convertida em escore T (média = 50, DP = 10).

Os escores T mais altos indicam maior distúrbio do sono (piores resultados), enquanto os escores T mais baixos sugerem melhor qualidade do sono. Um escore T de mais de 60 anos pode indicar distúrbios clinicamente significativos do sono, enquanto 40 ou menos sugere problemas mínimos.

As medições foram realizadas ao longo do estudo, com pontuações em comparação entre a linha de base e 8 semanas para avaliar as alterações no distúrbio do sono.

Avaliado semanalmente, a mudança em relação à linha de base e da semana 8 relatada
Mudança da linha de base na capacidade de participar de funções sociais e atividades usando o Promis Short Form em 8 semanas
Prazo: Avaliado semanalmente, a mudança em relação à linha de base e da semana 8 relatada

Os investigadores usaram a capacidade do PROMIS de participar de funções e atividades sociais para avaliar a participação social. Esta medida inclui 4 itens, cada um classificado em uma escala Likert de 5 pontos (1 = nunca, 5 = sempre). A pontuação bruta (intervalo: 4 a 20) foi convertida em escore T (média = 50, DP = 10).

Os escores T mais altos indicam maior capacidade de se envolver em papéis e atividades sociais (melhores resultados), enquanto pontuações mais baixas sugerem mais restrições sociais. Um escore T abaixo de 40 pode indicar limitações clinicamente significativas na participação social.

As medições foram realizadas ao longo do estudo, com pontuações em comparação entre a linha de base e 8 semanas para avaliar as mudanças na participação social.

Avaliado semanalmente, a mudança em relação à linha de base e da semana 8 relatada
Mudança da linha de base na depressão usando a forma curta do PROMIS em 8 semanas
Prazo: Avaliado semanalmente, a mudança em relação à linha de base e da semana 8 relatada

Os pesquisadores usaram a forma curta da Depressão do PROMIS para avaliar os sintomas depressivos. Esta medida inclui 4 itens, cada um classificado em uma escala Likert de 5 pontos (1 = nunca, 5 = sempre). A pontuação bruta (intervalo: 4 a 20) foi convertida em escore T (média = 50, DP = 10).

Os escores T mais altos indicam maiores níveis de depressão (piores resultados), enquanto escores mais baixos refletem menos sintomas depressivos. Um escore T acima de 60 sugere depressão clinicamente significativa, enquanto uma escore T abaixo de 50 reflete melhor saúde mental em relação à população em geral.

As medições foram realizadas ao longo do estudo, com pontuações em comparação entre a linha de base e 8 semanas para avaliar as alterações nos sintomas depressivos.

Avaliado semanalmente, a mudança em relação à linha de base e da semana 8 relatada
Mudança da linha de base na ansiedade usando a forma curta do PROMIS em 8 semanas
Prazo: Avaliado semanalmente, a mudança em relação à linha de base e da semana 8 relatada

Os investigadores usaram a forma de ansiedade de promes para avaliar os sintomas de ansiedade. Esta medida inclui 4 itens, cada um classificado em uma escala Likert de 5 pontos (1 = nunca, 5 = sempre). A pontuação bruta (intervalo: 4 a 20) foi convertida em escore T (média = 50, DP = 10).

Os escores T mais altos indicam maiores níveis de ansiedade (piores resultados), enquanto escores mais baixos refletem sintomas reduzidos de ansiedade. Um escore T acima de 60 sugere ansiedade clinicamente significativa, enquanto um escore T abaixo de 50 reflete uma melhor saúde emocional em relação à população em geral.

As medições foram realizadas ao longo do estudo, com pontuações em comparação entre a linha de base e 8 semanas para avaliar as alterações nos sintomas de ansiedade.

Avaliado semanalmente, a mudança em relação à linha de base e da semana 8 relatada
Mudança da linha de base em solidão usando o suporte emocional do PROMIS FORM A SHORT AS 8 SEMANAS
Prazo: Avaliado semanalmente, a mudança em relação à linha de base e da semana 8 relatada

Os investigadores usaram o PROMIS EMPROUNIAL SUPORTE FORMULANTE para avaliar os resultados centrados no paciente relacionados à solidão. Esta medida inclui 4 itens, cada um classificado em uma escala Likert de 5 pontos (1 = nunca, 5 = sempre). A pontuação bruta (intervalo: 4 a 20) foi convertida em escore T (média = 50, DP = 10).

Os escores T mais altos indicam maior solidão (piores resultados), enquanto as pontuações mais baixas sugerem melhor apoio emocional. Um escore T acima de 60 sugere solidão clinicamente significativa, enquanto uma pontuação em T abaixo de 50 reflete melhor apoio emocional percebido em relação à população em geral.

As medições foram realizadas ao longo do estudo, com pontuações em comparação entre a linha de base e 8 semanas para avaliar as mudanças na solidão.

Avaliado semanalmente, a mudança em relação à linha de base e da semana 8 relatada
Avaliação de sentimentos sobre dor
Prazo: Semana 0
Os investigadores usarão o questionário Painndect, uma ferramenta validada para avaliar as percepções e sentimentos dos pacientes sobre dor. O questionário inclui 15 perguntas de múltipla escolha e um desenho de dor localizada, produzindo uma pontuação total que varia de 0 (mínimo) a 38 (máximo). Pontuações mais baixas indicam menos dor neuropática e sugerem melhores resultados.
Semana 0
Avaliação de sentimentos sobre dor
Prazo: Semana 4
Os investigadores usarão o questionário Painndect, uma ferramenta validada para avaliar as percepções e sentimentos dos pacientes sobre dor. O questionário inclui 15 perguntas de múltipla escolha e um desenho de dor localizada, produzindo uma pontuação total que varia de 0 (mínimo) a 38 (máximo). Pontuações mais baixas indicam menos dor neuropática e sugerem melhores resultados.
Semana 4
Avaliação de sentimentos sobre dor
Prazo: Semana 8
Os investigadores usarão o questionário Painndect, uma ferramenta validada para avaliar as percepções e sentimentos dos pacientes sobre dor. O questionário inclui 15 perguntas de múltipla escolha e um desenho de dor localizada, produzindo uma pontuação total que varia de 0 (mínimo) a 38 (máximo). Pontuações mais baixas indicam menos dor neuropática e sugerem melhores resultados.
Semana 8
Avaliação dos níveis de cortisol salivar
Prazo: Semana 0
Os investigadores medirão os níveis de cortisol salivar dos sujeitos usando técnicas de laboratório validadas. Os níveis de cortisol são relatados em microgramas por decilitro (MCG/DL) e não possuem valores mínimos ou máximos predefinidos. Níveis mais baixos de cortisol indicam melhores resultados.
Semana 0
Avaliação dos níveis de cortisol salivar
Prazo: Semana 4
Os investigadores medirão os níveis de cortisol salivar dos sujeitos usando técnicas de laboratório validadas. Os níveis de cortisol são relatados em microgramas por decilitro (MCG/DL) e não possuem valores mínimos ou máximos predefinidos. Níveis mais baixos de cortisol indicam melhores resultados.
Semana 4
Avaliação dos níveis de cortisol salivar
Prazo: Semana 8
Os investigadores medirão os níveis de cortisol salivar dos sujeitos usando técnicas de laboratório validadas. Os níveis de cortisol são relatados em microgramas por decilitro (MCG/DL) e não possuem valores mínimos ou máximos predefinidos. Níveis mais baixos de cortisol indicam melhores resultados.
Semana 8
Avaliação do uso de opióides via urina análise
Prazo: Semana 0
A quantidade de opiáceos encontrados na urina de cada sujeito será registrada ao longo do estudo. Quanto menor o equivalente a miligrama de morfina detectada [MME], melhores os resultados. Os resultados serão medidos ao longo do período do estudo e comparados entre os dois grupos.
Semana 0
Avaliação do uso de opióides via urina análise
Prazo: Semana 4
A quantidade de opiáceos encontrados na urina de cada sujeito será registrada ao longo do estudo. Quanto menor o equivalente a miligrama de morfina detectada [MME], melhores os resultados. Os resultados serão medidos ao longo do período do estudo e comparados entre os dois grupos.
Semana 4
Avaliação do uso de opióides via urina análise
Prazo: Semana 8
A quantidade de opiáceos encontrados na urina de cada sujeito será registrada ao longo do estudo. Quanto menor o equivalente a miligrama de morfina detectada [MME], melhores os resultados. Os resultados serão medidos ao longo do período do estudo e comparados entre os dois grupos.
Semana 8
Avaliação dos sintomas de retirada usando a escala de retirada de opiáceos
Prazo: Semana 0
A escala subjetiva de retirada de opiáceos (SOWs) avaliará os sintomas de retirada dos sujeitos usando 16 perguntas de múltipla escolha, cada uma pontuada de 0 (de forma alguma) a 4 (extremamente). A pontuação total varia de um mínimo de 0 a um máximo de 64. Pontuações mais baixas indicam melhores resultados e menos sintomas de abstinência.
Semana 0
Avaliação dos sintomas de retirada usando a escala de retirada de opiáceos
Prazo: Semana 4
A escala subjetiva de retirada de opiáceos (SOWs) avaliará os sintomas de retirada dos sujeitos usando 16 perguntas de múltipla escolha, cada uma pontuada de 0 (de forma alguma) a 4 (extremamente). A pontuação total varia de um mínimo de 0 a um máximo de 64. Pontuações mais baixas indicam melhores resultados e menos sintomas de abstinência.
Semana 4
Avaliação dos sintomas de retirada usando a escala de retirada de opiáceos
Prazo: Semana 8
A escala subjetiva de retirada de opiáceos (SOWs) avaliará os sintomas de retirada dos sujeitos usando 16 perguntas de múltipla escolha, cada uma pontuada de 0 (de forma alguma) a 4 (extremamente). A pontuação total varia de um mínimo de 0 a um máximo de 64. Pontuações mais baixas indicam melhores resultados e menos sintomas de abstinência.
Semana 8
Avaliação de crenças sobre dor usando a escala de catastrofização da dor
Prazo: Semana 0
A escala de catastrofização da dor (PCS) avaliará as crenças dos sujeitos sobre a dor usando 13 perguntas de múltipla escolha, cada uma pontuada de 1 (de forma alguma) a 5 (o tempo todo). A pontuação total varia de um mínimo de 13 a um máximo de 65. Pontuações mais baixas indicam melhores resultados e menos catastrofização sobre a dor.
Semana 0
Avaliação de crenças sobre dor usando a escala de catastrofização da dor
Prazo: Semana 4
A escala de catastrofização da dor (PCS) avaliará as crenças dos sujeitos sobre a dor usando 13 perguntas de múltipla escolha, cada uma pontuada de 1 (de forma alguma) a 5 (o tempo todo). A pontuação total varia de um mínimo de 13 a um máximo de 65. Pontuações mais baixas indicam melhores resultados e menos catastrofização sobre a dor.
Semana 4
Avaliação de crenças sobre dor usando a escala de catastrofização da dor
Prazo: Semana 8
A escala de catastrofização da dor (PCS) avaliará as crenças dos sujeitos sobre a dor usando 13 perguntas de múltipla escolha, cada uma pontuada de 1 (de forma alguma) a 5 (o tempo todo). A pontuação total varia de um mínimo de 13 a um máximo de 65. Pontuações mais baixas indicam melhores resultados e menos catastrofização sobre a dor.
Semana 8
Avaliação da expectativa de tratamento usando a expectativa de tratamento de forma curta na semana 0
Prazo: Semana 0

A expectativa de tratamento de forma curta avalia as expectativas e a confiança dos sujeitos em seu tratamento usando 6 itens, cada um pontuado em uma escala Likert de 5 pontos (1 = nada, 5 = muito). A pontuação bruta (intervalo: 6 a 30) é convertida em um escore T (média = 50, DP = 10) para interpretação padronizada.

As escores T mais altas indicam maior expectativa de tratamento, sugerindo crenças mais positivas sobre a eficácia do tratamento. Os escores T mais baixos refletem maior ceticismo ou incerteza. Um escore T acima de 60 pode indicar alta confiança no tratamento, enquanto uma pontuação em T abaixo de 40 sugere baixa expectativa.

Semana 0
Avaliação da expectativa de tratamento usando a expectativa de tratamento de forma curta na semana 4
Prazo: Semana 4

A expectativa de tratamento de forma curta avalia as expectativas e a confiança dos sujeitos em seu tratamento usando 6 itens, cada um pontuado em uma escala Likert de 5 pontos (1 = nada, 5 = muito). A pontuação bruta (intervalo: 6 a 30) é convertida em um escore T (média = 50, DP = 10) para interpretação padronizada.

As escores T mais altas indicam maior expectativa de tratamento, sugerindo crenças mais positivas sobre a eficácia do tratamento. Os escores T mais baixos refletem maior ceticismo ou incerteza. Um escore T acima de 60 pode indicar alta confiança no tratamento, enquanto uma pontuação em T abaixo de 40 sugere baixa expectativa.

Semana 4
Avaliação da expectativa de tratamento usando a expectativa de tratamento de forma curta na semana 8
Prazo: Semana 8

A expectativa de tratamento de forma curta avalia as expectativas e a confiança dos sujeitos em seu tratamento usando 6 itens, cada um classificado em uma escala Likert de 5 pontos (1 = nada, 5 = muito). A pontuação bruta (intervalo: 6 a 30) é convertida em um escore T (média = 50, DP = 10) para interpretação padronizada.

As escores T mais altas indicam maior expectativa de tratamento, sugerindo crenças mais positivas sobre a eficácia do tratamento. Os escores T mais baixos refletem maior ceticismo ou incerteza. Um escore T acima de 60 pode indicar alta confiança no tratamento, enquanto uma pontuação em T abaixo de 40 sugere baixa expectativa.

Semana 8
Avaliação de perspectivas positivas usando o formulário curto do Outlook positivo na semana 0
Prazo: Semana 0

A perspectiva positiva de forma curta mede as percepções e sentimentos dos sujeitos sobre o futuro usando 6 itens, cada um classificado em uma escala Likert de 5 pontos (1 = nada, 5 = muito). A pontuação bruta (intervalo: 6 a 30) é convertida em um escore T (média = 50, DP = 10) para interpretação padronizada.

Os escores T mais altos indicam maior otimismo e uma perspectiva mais positiva, sugerindo um melhor bem-estar psicológico. Os escores T mais baixos refletem maior pessimismo ou preocupações sobre o futuro. Um escore T acima de 60 pode indicar alto otimismo, enquanto um escore T abaixo de 40 sugere baixo otimismo ou aumento de expectativas negativas.

Semana 0
Avaliação de perspectivas positivas usando o formulário curto do Outlook positivo na semana 4
Prazo: Semana 4

A perspectiva positiva de forma curta mede as percepções e sentimentos dos sujeitos sobre o futuro usando 6 itens, cada um classificado em uma escala Likert de 5 pontos (1 = nada, 5 = muito). A pontuação bruta (intervalo: 6 a 30) é convertida em um escore T (média = 50, DP = 10) para interpretação padronizada.

Os escores T mais altos indicam maior otimismo e uma perspectiva mais positiva, sugerindo um melhor bem-estar psicológico. Os escores T mais baixos refletem maior pessimismo ou preocupações sobre o futuro. Um escore T acima de 60 pode indicar alto otimismo, enquanto um escore T abaixo de 40 sugere baixo otimismo ou aumento de expectativas negativas.

Semana 4
Avaliação de perspectivas positivas usando o formulário curto do Outlook positivo na semana 8
Prazo: Semana 8

O formulário curto de perspectiva positivo avalia as percepções e expectativas dos sujeitos sobre o futuro usando 6 itens, cada um classificado em uma escala Likert de 5 pontos (1 = de maneira alguma, 5 = muito). A pontuação bruta (intervalo: 6 a 30) é convertida em um escore T (média = 50, DP = 10) para interpretação padronizada.

Os escores T mais altos indicam maior otimismo e uma perspectiva mais positiva, sugerindo um melhor bem-estar psicológico. Os escores T mais baixos refletem maior pessimismo ou preocupações sobre o futuro. Um escore T acima de 60 pode indicar alto otimismo, enquanto um escore T abaixo de 40 sugere baixo otimismo ou aumento de expectativas negativas.

Semana 8
Avaliação de comportamentos recentes usando a atual medida de uso indevido de opióides (COMM)
Prazo: Semana 0
O atual questionário de medição de uso indevido de opióides (COMM) avalia comportamentos recentes usando 17 perguntas de múltipla escolha, com pontuações que variam de um mínimo de 0 a um máximo de 68. Pontuações mais baixas sugerem melhores resultados e menos probabilidade de uso indevido de opióides.
Semana 0
Avaliação de comportamentos recentes usando a atual medida de uso indevido de opióides (COMM)
Prazo: Semana 4
O atual questionário de medição de uso indevido de opióides (COMM) avalia comportamentos recentes usando 17 perguntas de múltipla escolha, com pontuações que variam de um mínimo de 0 a um máximo de 68. Pontuações mais baixas sugerem melhores resultados e menos probabilidade de uso indevido de opióides.
Semana 4
Avaliação de comportamentos recentes usando a atual medida de uso indevido de opióides (COMM)
Prazo: Semana 8
O atual questionário de medição de uso indevido de opióides (COMM) avalia comportamentos recentes usando 17 perguntas de múltipla escolha, com pontuações que variam de um mínimo de 0 a um máximo de 68. Pontuações mais baixas sugerem melhores resultados e menos probabilidade de uso indevido de opióides.
Semana 8
Avaliação da absorção de tarefas usando a escala de absorção de Tellegen (TAS) na semana 0
Prazo: Semana 0

A escala de absorção de Tellegen (TAS) avalia a capacidade de um indivíduo de se envolver profundamente em uma tarefa ou um aspecto de seu ambiente. A escala consiste em 34 itens verdadeiros ou falsos, onde cada resposta "verdadeira" é pontuada como 1 e cada resposta "falsa" é pontuada como 0.

A pontuação total varia de 0 a 34, com pontuações mais altas indicando uma maior capacidade de absorção e engajamento imersivo. Essa medida avalia o foco atencional e o profundo envolvimento nas atividades, o que pode ser relevante para avaliar a resposta a intervenções de realidade virtual.

Semana 0
Avaliação da absorção de tarefas usando a escala de absorção de Tellegen (TAS) na semana 4
Prazo: Semana 4

A escala de absorção de Tellegen (TAS) avalia a capacidade de um indivíduo de se envolver profundamente em uma tarefa ou um aspecto de seu ambiente. A escala consiste em 34 itens verdadeiros ou falsos, onde cada resposta "verdadeira" é pontuada como 1 e cada resposta "falsa" é pontuada como 0.

A pontuação total varia de 0 a 34, com pontuações mais altas indicando uma maior capacidade de absorção e engajamento imersivo. Essa medida avalia o foco atencional e o profundo envolvimento nas atividades, o que pode ser relevante para avaliar a resposta a intervenções de realidade virtual.

Semana 4
Avaliação da absorção de tarefas usando a escala de absorção de Tellegen (TAS) na semana 8
Prazo: Semana 8

A escala de absorção de Tellegen (TAS) avalia a capacidade de um indivíduo de se envolver profundamente em uma tarefa ou um aspecto de seu ambiente. A escala consiste em 34 itens verdadeiros ou falsos, onde cada resposta "verdadeira" é pontuada como 1 e cada resposta "falsa" é pontuada como 0.

A pontuação total varia de 0 a 34, com pontuações mais altas indicando uma maior capacidade de absorção e engajamento imersivo. Essa medida avalia o foco atencional e o profundo envolvimento nas atividades, o que pode ser relevante para avaliar a resposta a intervenções de realidade virtual.

Semana 8
Mudança no nível da dor antes do VS após a intervenção via aplicativo Flowly
Prazo: Linha de base e semana 8 (o valor da semana 8 é a média das pontuações diárias daquela semana)

Os indivíduos classificaram seu nível de dor atual usando a escala visual analógica de 0 a 10 (VAS) dentro do aplicativo fluxo, onde 0 representa a dor e 10 representa a pior dor imaginável. Os escores da dor foram registrados imediatamente antes e após cada sessão de VR, que ocorreu diariamente durante todo o estudo.

Para análise, os escores da dor foram avaliados na linha de base e na semana 8. O valor da semana 8 representa a média das pontuações diárias pós-sessão registradas durante a última semana do estudo. A mudança nos níveis de dor foi calculada comparando o valor da linha de base com a média da semana 8.

Pontuações mais altas indicam maior intensidade da dor, enquanto escores mais baixos sugerem melhores resultados (isto é, redução da dor).

Linha de base e semana 8 (o valor da semana 8 é a média das pontuações diárias daquela semana)
Mudança no nível de ansiedade de linha de base para 8 semanas via aplicativo Flowly
Prazo: Linha de base e semana 8 (o valor da semana 8 é a média das pontuações diárias daquela semana)

Os sujeitos classificaram seu nível de ansiedade atual usando a escala analógica visual de 0 a 10 no aplicativo Flowly, onde 0 representa nenhuma ansiedade e 10 representa a pior ansiedade imaginável. Os escores de ansiedade foram registrados imediatamente antes e após cada sessão de VR, que ocorreu diariamente durante todo o estudo.

Para análise, os escores de ansiedade foram avaliados na linha de base e na semana 8. O valor da semana 8 representa a média das pontuações diárias pós-sessão registradas durante a última semana do estudo. A mudança nos níveis de ansiedade foi calculada comparando o valor da linha de base com a média da semana 8.

Pontuações mais altas indicam maiores níveis de ansiedade, enquanto pontuações mais baixas sugerem melhores resultados (ou seja, redução da ansiedade).

Linha de base e semana 8 (o valor da semana 8 é a média das pontuações diárias daquela semana)
Mudança no nível de depressão de linha de base para 8 semanas via aplicativo Flowly
Prazo: Linha de base e semana 8 (o valor da semana 8 é a média das pontuações diárias daquela semana)

Os sujeitos classificaram seu nível de depressão atual usando a escala visual analógica de 0 a 10 no aplicativo Flowly, onde 0 representa depressão e 10 representa a pior depressão imaginável. Os escores de depressão foram registrados imediatamente antes e após cada sessão de VR, que ocorreu diariamente durante todo o estudo.

Para análise, os escores de depressão foram avaliados na linha de base e na semana 8. O valor da semana 8 representa a média das pontuações diárias pós-sessão registradas durante a última semana do estudo. A mudança nos níveis de depressão foi calculada comparando o valor da linha de base com a média da semana 8.

Pontuações mais altas indicam maiores níveis de depressão, enquanto escores mais baixos sugerem melhores resultados (isto é, redução da depressão).

Linha de base e semana 8 (o valor da semana 8 é a média das pontuações diárias daquela semana)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Ajay Wasan, MD, MSc, University of Pittsburgh

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

17 de junho de 2020

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de dezembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de janeiro de 2020

Primeira postagem (Real)

22 de janeiro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de março de 2025

Última verificação

1 de março de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • STUDY19050295
  • 1R44DA049630-01 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

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