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Gestão de Doentes Diabéticos com Telemedicina no Contexto da Epidemia de Covid-19 (TeleCoviDiab)

6 de novembro de 2020 atualizado por: University Hospital, Strasbourg, France

Manejo de Pacientes Diabéticos com Telemedicina no Contexto da Epidemia de Covid-19: Estudo Observacional Prospectivo

Desde o final de fevereiro de 2020, a infecção por Covid-19 se espalhou amplamente na França, principalmente na região leste, com 5.479 pacientes infectados em 25 de março de 2020 e 407 pacientes falecidos, incluindo 256 na Alsácia. Entre os pacientes hospitalizados relatados nos estudos chineses iniciais, 48% tinham comorbidade, particularmente diabetes ou doença cardiovascular. A infecção por Covid-19 não parece ser mais comum em pacientes diabéticos, mas os diabéticos infectados apresentam formas mais graves.

A prevalência de diabetes é alta na Alsácia, afetando 6,5% da população contra 4,6% na França. Devido às medidas de contenção sanitária, os diabéticos assintomáticos já não podem deslocar-se ao ambulatório do Hospital para consulta. No entanto, no atual contexto epidemiológico, manter o controle glicêmico ideal é fundamental, pois alguns dos pacientes diabéticos terão infecções por Covid-19. Além disso, o estilo de vida sedentário e os lanches associados ao período de confinamento contribuirão para um desequilíbrio glicêmico em alguns pacientes. A telemedicina, e em particular a teleconsulta, até agora pouco frequente no tratamento de doentes diabéticos, representa uma alternativa muito interessante para o acompanhamento destes doentes e manutenção de um controlo metabólico satisfatório durante o atual período de confinamento e epidemia de Covid-19.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

610

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Strasbourg, França
        • Hôpitaux universitaires de Strasbourg

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes diabéticos acompanhados regularmente em uma clínica no Hospital Universitário de Estrasburgo ou acompanhados por um diabetologista liberal em Estrasburgo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Doente diabético adulto (tipo 1,2, MODY, secundário, pós-transplante) seguido de consulta de diabetologia no hospital ou por diabetologista liberal
  • Sujeito filiado a um seguro social de saúde
  • Sujeito capaz de entender os objetivos da pesquisa
  • Sujeito que manifestou sua não oposição à pesquisa

Critério de exclusão:

  • mulher gravida
  • Pacientes com complicações agudas (úlcera no pé, pós-AVC, pós IDM)
  • Câncer ou expectativa de vida inferior a 6 meses
  • Incapacidade de fornecer informações informadas ao sujeito (sujeito em situação de emergência, dificuldade de compreensão do sujeito, etc.)
  • Sujeito sob proteção judicial
  • Sujeito sob tutela ou curatela

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo TC: Diabéticos seguidos de Teleconsulta
O grupo de teleconsulta será composto por doentes para os quais a consulta inicialmente agendada na presença do diabetologista foi substituída por uma teleconsulta devido à disponibilidade de diabetologistas cuja atividade se centra na gestão de doentes Covid-19 negativos.
Gestão de doentes diabéticos por telemedicina com teleconsulta telefónica ou consulta informática
Grupo P: Diabéticos com acompanhamento convencional
O grupo convencional será composto por doentes para os quais a consulta inicialmente agendada na presença do diabetologista foi diferida em 6 meses devido à atividade de alguns diabetologistas inteiramente redirecionada para a gestão de doentes Covid-19 positivos e não disponíveis
Para estes pacientes a consulta foi adiada por 6 meses. Nenhuma intervenção específica para este grupo de pacientes.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Comparação do controle metabólico (HbA1C) entre pacientes diabéticos seguidos por teleconsulta e pacientes com acompanhamento convencional durante a infecção por Covid-19.
Prazo: HbA1C medido 3 meses pós-grupo de consulta por telemedicina / pós-cancelamento do grupo de consulta presencial (variação versus basal)

No contexto epidémico Covid 19, a consulta presencial dos diabéticos com o médico do hospital ou o seu diabetologista é/será substituída por uma teleconsulta (consulta telefónica ou informática) seguida de 6 meses de consulta presencial . Os pacientes serão monitorados de acordo com a prática de rotina.

O grupo de Teleconsulta (TC) será composto por doentes para os quais a consulta inicialmente agendada na presença do diabetologista foi substituída por uma teleconsulta devido à disponibilidade de diabetologistas cuja atividade se centra na gestão de doentes Covid-19 negativos.

O grupo Presencial será composto por doentes cuja consulta inicialmente marcada na presença do diabetologista foi adiada por 6 meses devido à atividade de alguns diabetologistas inteiramente redirecionada para a gestão de doentes Covid-19 positivos.

HbA1C medido 3 meses pós-grupo de consulta por telemedicina / pós-cancelamento do grupo de consulta presencial (variação versus basal)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
HbA1C medida 6 meses pós-consulta por telemedicina para o grupo TC / pós-cancelamento da consulta presencial para o grupo P.
Prazo: A HbA1C será medida na visita V2 (6 meses após a visita de inclusão) = até a conclusão do estudo, uma média de 6 meses
A HbA1C será medida na visita V2 (6 meses após a visita de inclusão) = até a conclusão do estudo, uma média de 6 meses
Número total de pacientes inacessíveis à teleconsulta e número de pacientes inacessíveis por tipo de motivo associado.
Prazo: O número total de pacientes inacessíveis à teleconsulta será coletado até a conclusão do estudo, em média 6 meses.
O número total de pacientes inacessíveis à teleconsulta será coletado até a conclusão do estudo, em média 6 meses.
Número de complicações: hipoglicemia grave, cetoacidose, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, úlcera no pé.
Prazo: Número de complicações até a conclusão do estudo, uma média de 6 meses.
Número de complicações até a conclusão do estudo, uma média de 6 meses.
Resultados do questionário de satisfação do paciente.
Prazo: Os pacientes responderão aos questionários no final do estudo (6 meses após a inclusão) ou no mês seguinte à teleconsulta.
Este questionário não é uma pontuação em uma escala, não há valores mínimos ou máximos.
Os pacientes responderão aos questionários no final do estudo (6 meses após a inclusão) ou no mês seguinte à teleconsulta.
Resultados do questionário de satisfação do médico.
Prazo: O médico responderá aos questionários na conclusão do estudo, 6 meses após a visita de inclusão.
Este questionário não é uma pontuação em uma escala, não há valores mínimos ou máximos.
O médico responderá aos questionários na conclusão do estudo, 6 meses após a visita de inclusão.
Número de pacientes infectados com Covid-19 (esfregaço positivo por RT-PCR para o vírus SARS-CoV-2).
Prazo: Número de pacientes infectados com Covid-19 durante o estudo (6 meses).
Número de pacientes infectados com Covid-19 durante o estudo (6 meses).
Número de internações convencionais, em terapia intensiva e óbitos.
Prazo: Número de internações convencionais, em terapia intensiva e óbitos durante o estudo (6 meses).
Número de internações convencionais, em terapia intensiva e óbitos durante o estudo (6 meses).

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de maio de 2020

Conclusão Primária (Real)

29 de maio de 2020

Conclusão do estudo (Real)

29 de maio de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de abril de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de abril de 2020

Primeira postagem (Real)

30 de abril de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de novembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de novembro de 2020

Última verificação

1 de abril de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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