- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04435236
Bloqueio dos eretores da espinha cervical versus bloqueio interescalênico para cirurgia de ombro (cESPINas)
20 de junho de 2021 atualizado por: Ilker Ince, Ataturk University
Bloqueio do plano do eretor da espinha cervical versus bloqueio do plexo interescalênico para alívio da dor após cirurgia artroscópica do ombro: um estudo clínico randomizado de não inferioridade
A dor intensa após a cirurgia artroscópica é uma experiência comum para os pacientes.
Diferentes técnicas anestésicas regionais têm sido aplicadas para o alívio da dor pós-operatória.
O principal objetivo da anestesia regional em relação ao alívio da dor pós-operatória é reduzir a necessidade de opioides.
A abordagem mais comumente utilizada é o bloqueio interescalênico do plexo braquial (ISB), pois fornece analgesia pós-operatória eficaz por até 12 horas.
O bloqueio do plano do eretor da espinha (ESPB) foi relatado para uma variedade de indicações, como cirurgia torácica e abdominal.
Recentemente, uma nova descrição de um plano eretor da espinha T2-3 (ESP) como uma alternativa para um bloqueio de BP para um procedimento cirúrgico da extremidade superior.
Após esses estudos, o bloqueio ESP cervical direto foi recentemente realizado com sucesso como estudo clínico e cadavérico.
Os investigadores levantaram a hipótese de que o bloqueio ESP cervical é tão eficaz quanto o bloqueio do plexo braquial interescalênico (não inferior) em termos de analgesia pós-operatória de cirurgia do ombro.
Para avaliar a eficácia do bloqueio ESP cervical, os investigadores elaboraram um estudo randomizado.
O objetivo principal é avaliar o consumo de opioides no pós-operatório.
O objetivo secundário é avaliar os escores de dor pós-operatória pela Escala de Avaliação Numérica (escala de 0 a 10 pontos).
Visão geral do estudo
Status
Ainda não está recrutando
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo foi concebido como um estudo prospectivo, randomizado e simples-cego.
O comitê de ética local da Ataturk University aprovou o estudo (B.30.2.ATA.0.01.00/142).
Após a obtenção dos consentimentos informados por escrito dos pacientes, incluiremos um número total de 94 pacientes (47 pacientes para cada grupo).
Os critérios de inclusão do estudo foram idade entre 18-80 anos, status I-III da American Society of Anesthesiologists (ASA), elegível para anestesia regional e cirurgia unilateral do ombro.
Serão excluídos os pacientes que apresentarem distúrbio de coagulação, contraindicação para anestesia regional, infecção no local da injeção, uso crônico de opioides, cirurgia anterior no ombro do mesmo lado, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) grave, paralisia diafragmática, IMC 35 ou mais.
Um programa de randomização gerado por computador será usado para alocar o paciente em dois grupos.
O grupo de bloqueio interescalênico do plexo braquial será denominado Grupo ISB (n=47) e o grupo de bloqueio ESP cervical será denominado Grupo cESP (n=47).
O avaliador dos resultados será cego para os grupos de estudo dos pacientes.
Tanto o bloqueio ISB quanto o bloqueio ESP cervical serão realizados sob orientação de ultrassom na sala de bloqueio no pré-operatório.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Antecipado)
94
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: İlker İnce, MD
- Número de telefone: +905052949840
- E-mail: ilkerince1983@yahoo.com
Estude backup de contato
- Nome: Mehmet Aksoy, MD
- E-mail: drmaksoy@hotmail.com
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade entre 18-80
- ASA I-III
- Elegível para anestesia regional
- Cirurgia de ombro unilateral
Critério de exclusão:
- Os pacientes que têm distúrbio de coagulação
- Contra-indicação para anestesia regional
- Infecção no local da injeção
- Uso crônico de opioides
- Cirurgia anterior do ombro do mesmo lado
- DPOC grave
- paralisia diafragmática
- IMC 35 ou mais
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Comparador Ativo: Grupo de bloqueio ESP cervical
O bloqueio ESP cervical será realizado conforme descrito por Elsharkawy et al. (7).
|
O bloqueio ESP cervical será realizado conforme descrito por Elsharkawy et al. (7).
O bloqueio ISB será realizado na orientação transversal da sonda de ultrassom para visualizar os troncos do plexo braquial entre os músculos escalenos anterior e médio
Outros nomes:
|
|
Comparador Falso: Grupo de blocos ISB
O bloqueio ISB será realizado na orientação transversal da sonda de ultrassom para visualizar os troncos do plexo braquial entre os músculos escalenos anterior e médio
|
O bloqueio ESP cervical será realizado conforme descrito por Elsharkawy et al. (7).
O bloqueio ISB será realizado na orientação transversal da sonda de ultrassom para visualizar os troncos do plexo braquial entre os músculos escalenos anterior e médio
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Consumo de opioides
Prazo: 24 horas de pós-operatório
|
IV A analgesia controlada pelo paciente (PCA) com fentanil (concentração de 10mcg/cc) será iniciada para todos os pacientes
|
24 horas de pós-operatório
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Escores de dor pós-operatória
Prazo: 24 horas de pós-operatório
|
Uma escala de classificação numérica (escala de 0 a 10 pontos) será usada para avaliação da dor.
|
24 horas de pós-operatório
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: İlker İnce, MD, Ataturk University Anesthesiology Clinical Research Office
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Demir U, Ince I, Aksoy M, Dostbil A, Ari MA, Sulak MM, Kose M, Tanios M, Ozmen O. The Effect of Pre-emptive Dexketoprofen Administration on Postoperative Pain Management in Patients with Ultrasound Guided Interscalene Block in Arthroscopic Shoulder Surgery. J Invest Surg. 2021 Jan;34(1):82-88. doi: 10.1080/08941939.2019.1576809. Epub 2019 Apr 9.
- Tsui BCH, Mohler D, Caruso TJ, Horn JL. Cervical erector spinae plane block catheter using a thoracic approach: an alternative to brachial plexus blockade for forequarter amputation. Can J Anaesth. 2019 Jan;66(1):119-120. doi: 10.1007/s12630-018-1170-7. Epub 2018 Jun 4. No abstract available.
- Hamadnalla H, Elsharkawy H, Shimada T, Maheshwari K, Esa WAS, Tsui BCH. Cervical erector spinae plane block catheter for shoulder disarticulation surgery. Can J Anaesth. 2019 Sep;66(9):1129-1131. doi: 10.1007/s12630-019-01421-9. Epub 2019 Jun 3. No abstract available.
- Fredrickson MJ, Krishnan S, Chen CY. Postoperative analgesia for shoulder surgery: a critical appraisal and review of current techniques. Anaesthesia. 2010 Jun;65(6):608-624. doi: 10.1111/j.1365-2044.2009.06231.x.
- Abdallah FW, Wijeysundera DN, Laupacis A, Brull R, Mocon A, Hussain N, Thorpe KE, Chan VWS. Subomohyoid Anterior Suprascapular Block versus Interscalene Block for Arthroscopic Shoulder Surgery: A Multicenter Randomized Trial. Anesthesiology. 2020 Apr;132(4):839-853. doi: 10.1097/ALN.0000000000003132. Erratum In: Anesthesiology. 2020 Apr 3;:null.
- Ritchie ED, Tong D, Chung F, Norris AM, Miniaci A, Vairavanathan SD. Suprascapular nerve block for postoperative pain relief in arthroscopic shoulder surgery: a new modality? Anesth Analg. 1997 Jun;84(6):1306-12. doi: 10.1097/00000539-199706000-00024.
- Elsharkawy H, Ince I, Hamadnalla H, Drake RL, Tsui BCH. Cervical erector spinae plane block: a cadaver study. Reg Anesth Pain Med. 2020 Jul;45(7):552-556. doi: 10.1136/rapm-2019-101154. Epub 2020 Apr 21.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
1 de outubro de 2021
Conclusão Primária (Antecipado)
30 de dezembro de 2021
Conclusão do estudo (Antecipado)
1 de maio de 2022
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
12 de junho de 2020
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
16 de junho de 2020
Primeira postagem (Real)
17 de junho de 2020
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
22 de junho de 2021
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
20 de junho de 2021
Última verificação
1 de junho de 2021
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- B.30.2.ATA.0.01.00/142
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Descrição do plano IPD
Indeciso
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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