- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04435236
Blocco dell'erettore spinale cervicale rispetto al blocco interscalenico per la chirurgia della spalla (cESPINas)
20 giugno 2021 aggiornato da: Ilker Ince, Ataturk University
Blocco del piano dell'erettore cervicale rispetto al blocco del plesso interscalenico per alleviare il dolore dopo chirurgia artroscopica della spalla: uno studio clinico randomizzato di non inferiorità
Il dolore intenso dopo la chirurgia artroscopica è un'esperienza comune per i pazienti.
Diverse tecniche anestetiche regionali sono state applicate per alleviare il dolore postoperatorio.
L'obiettivo principale dell'anestesia regionale per quanto riguarda il sollievo dal dolore postoperatorio è ridurre il fabbisogno di oppioidi.
L'approccio più comunemente utilizzato è il blocco interscalenico del plesso brachiale (ISB), poiché fornisce un'analgesia postoperatoria efficace fino a 12 ore.
Il blocco del piano dell'erettore spinale (ESPB) è stato segnalato per una varietà di indicazioni come la chirurgia toracica e addominale.
Recentemente, una nuova descrizione di un piano erettore spinale T2-3 (ESP) come alternativa a un blocco BP per una procedura chirurgica dell'arto superiore.
A seguito di questi studi, il blocco ESP cervicale diretto è stato recentemente eseguito con successo sia come studio clinico che cadaverico.
I ricercatori hanno ipotizzato che il blocco dell'ESP cervicale sia efficace quanto il blocco del plesso brachiale interscalenico (non inferiore) in termini di analgesia postoperatoria della chirurgia della spalla.
Per valutare l'efficacia del blocco ESP cervicale, i ricercatori hanno progettato uno studio randomizzato.
L'obiettivo primario è quello di valutare il consumo postoperatorio di oppioidi.
L'obiettivo secondario è valutare i punteggi del dolore postoperatorio mediante la scala di valutazione numerica (scala da 0 a 10 punti).
Panoramica dello studio
Stato
Non ancora reclutamento
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio è stato progettato come uno studio prospettico, randomizzato e in singolo cieco.
Il comitato etico locale dell'Università Ataturk ha approvato lo studio (B.30.2.ATA.0.01.00/142).
Dopo aver ottenuto i consensi informati scritti dei pazienti, includeremo un numero totale di 94 pazienti (47 pazienti per ciascun gruppo).
I criteri di inclusione dello studio sono stati considerati come età compresa tra 18 e 80 anni, stato I-III dell'American Society of Anesthesiologists (ASA), ammissibili per l'anestesia regionale e chirurgia unilaterale della spalla.
Saranno esclusi i pazienti con disturbo della coagulazione, controindicazione per l'anestesia regionale, infezione nel sito di iniezione, uso cronico di oppioidi, precedente intervento chirurgico alla spalla dello stesso lato, grave broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), paralisi diaframmatica, BMI 35 o superiore.
Verrà utilizzato un programma di randomizzazione generato dal computer per allocare il paziente in due gruppi.
Il gruppo di blocco del plesso brachiale interscalenico sarà denominato Gruppo ISB (n=47) e il gruppo di blocco ESP cervicale sarà denominato Gruppo cESP (n=47).
Il valutatore dei risultati sarà cieco ai gruppi di studio dei pazienti.
Sia il blocco ISB che il blocco ESP cervicale verranno eseguiti sotto guida ecografica nella stanza del blocco prima dell'intervento.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Anticipato)
94
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Contatto studio
- Nome: İlker İnce, MD
- Numero di telefono: +905052949840
- Email: ilkerince1983@yahoo.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Mehmet Aksoy, MD
- Email: drmaksoy@hotmail.com
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età tra i 18-80
- ASSA I-III
- Idoneo per anestesia regionale
- Chirurgia unilaterale della spalla
Criteri di esclusione:
- I pazienti che hanno disordine di coagulazione
- Controindicazione all'anestesia regionale
- Infezione nel sito di iniezione
- Uso cronico di oppioidi
- Precedente intervento chirurgico alla spalla sullo stesso lato
- BPCO grave
- Paralisi diaframmatica
- BMI 35 o superiore
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Gruppo di blocco ESP cervicale
Il blocco ESP cervicale verrà eseguito come descritto da Elsharkawy et al. (7).
|
Il blocco ESP cervicale verrà eseguito come descritto da Elsharkawy et al. (7).
Il blocco ISB verrà eseguito con orientamento trasversale della sonda ecografica per visualizzare i tronchi del plesso brachiale tra i muscoli scaleno anteriore e medio
Altri nomi:
|
|
Comparatore fittizio: Gruppo di blocchi ISB
Il blocco ISB verrà eseguito con orientamento trasversale della sonda ecografica per visualizzare i tronchi del plesso brachiale tra i muscoli scaleno anteriore e medio
|
Il blocco ESP cervicale verrà eseguito come descritto da Elsharkawy et al. (7).
Il blocco ISB verrà eseguito con orientamento trasversale della sonda ecografica per visualizzare i tronchi del plesso brachiale tra i muscoli scaleno anteriore e medio
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Consumo di oppioidi
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
|
L'analgesia controllata dal paziente (PCA) con fentanyl (concentrazione di 10 mcg/cc) verrà avviata per tutti i pazienti
|
24 ore dopo l'intervento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Punteggi del dolore postoperatorio
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
|
Una scala di valutazione numerica (scala da 0 a 10 punti) verrà utilizzata per la valutazione del dolore.
|
24 ore dopo l'intervento
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: İlker İnce, MD, Ataturk University Anesthesiology Clinical Research Office
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Demir U, Ince I, Aksoy M, Dostbil A, Ari MA, Sulak MM, Kose M, Tanios M, Ozmen O. The Effect of Pre-emptive Dexketoprofen Administration on Postoperative Pain Management in Patients with Ultrasound Guided Interscalene Block in Arthroscopic Shoulder Surgery. J Invest Surg. 2021 Jan;34(1):82-88. doi: 10.1080/08941939.2019.1576809. Epub 2019 Apr 9.
- Tsui BCH, Mohler D, Caruso TJ, Horn JL. Cervical erector spinae plane block catheter using a thoracic approach: an alternative to brachial plexus blockade for forequarter amputation. Can J Anaesth. 2019 Jan;66(1):119-120. doi: 10.1007/s12630-018-1170-7. Epub 2018 Jun 4. No abstract available.
- Hamadnalla H, Elsharkawy H, Shimada T, Maheshwari K, Esa WAS, Tsui BCH. Cervical erector spinae plane block catheter for shoulder disarticulation surgery. Can J Anaesth. 2019 Sep;66(9):1129-1131. doi: 10.1007/s12630-019-01421-9. Epub 2019 Jun 3. No abstract available.
- Fredrickson MJ, Krishnan S, Chen CY. Postoperative analgesia for shoulder surgery: a critical appraisal and review of current techniques. Anaesthesia. 2010 Jun;65(6):608-624. doi: 10.1111/j.1365-2044.2009.06231.x.
- Abdallah FW, Wijeysundera DN, Laupacis A, Brull R, Mocon A, Hussain N, Thorpe KE, Chan VWS. Subomohyoid Anterior Suprascapular Block versus Interscalene Block for Arthroscopic Shoulder Surgery: A Multicenter Randomized Trial. Anesthesiology. 2020 Apr;132(4):839-853. doi: 10.1097/ALN.0000000000003132. Erratum In: Anesthesiology. 2020 Apr 3;:null.
- Ritchie ED, Tong D, Chung F, Norris AM, Miniaci A, Vairavanathan SD. Suprascapular nerve block for postoperative pain relief in arthroscopic shoulder surgery: a new modality? Anesth Analg. 1997 Jun;84(6):1306-12. doi: 10.1097/00000539-199706000-00024.
- Elsharkawy H, Ince I, Hamadnalla H, Drake RL, Tsui BCH. Cervical erector spinae plane block: a cadaver study. Reg Anesth Pain Med. 2020 Jul;45(7):552-556. doi: 10.1136/rapm-2019-101154. Epub 2020 Apr 21.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
1 ottobre 2021
Completamento primario (Anticipato)
30 dicembre 2021
Completamento dello studio (Anticipato)
1 maggio 2022
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
12 giugno 2020
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
16 giugno 2020
Primo Inserito (Effettivo)
17 giugno 2020
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
22 giugno 2021
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
20 giugno 2021
Ultimo verificato
1 giugno 2021
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- B.30.2.ATA.0.01.00/142
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Descrizione del piano IPD
Indeciso
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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