- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04435236
Cervical Erector Spinae Block Versus Interscalene Block til skulderkirurgi (cESPINas)
20. juni 2021 opdateret af: Ilker Ince, Ataturk University
Cervical Erector Spinae Plane Block Versus Interscalene Plexus Block til smertelindring efter artroskopisk skulderkirurgi: En noninferiority randomiseret klinisk undersøgelse
Alvorlige smerter efter artroskopisk kirurgi er en almindelig oplevelse for patienterne.
Forskellige regionale anæstesiteknikker er blevet anvendt til postoperativ smertelindring.
Hovedmålet med regional anæstesi vedrørende postoperativ smertelindring er at reducere opioidbehovet.
Den mest almindeligt anvendte metode er Interscalene brachial plexus blok (ISB), da den giver effektiv postoperativ analgesi i op til 12 timer.
Erector spinae plane blok (ESPB) er blevet rapporteret for en række forskellige indikationer såsom thorax- og abdominalkirurgi.
For nylig en ny beskrivelse af en T2-3 erector spinae plane (ESP) som et alternativ til en BP blok for en øvre ekstremitet kirurgisk procedure.
Efter disse undersøgelser er direkte cervikal ESP-blokering for nylig blevet udført med succes som både klinisk og kadaverisk undersøgelse.
Forskerne antog, at cervikal ESP-blokering er lige så effektiv som (non-inferior) interscalen brachial plexus-blok med hensyn til postoperativ analgesi ved skulderkirurgi.
For at evaluere effektiviteten af den cervikale ESP-blok har efterforskerne designet en randomiseret undersøgelse.
Det primære formål er at evaluere det postoperative opioidforbrug.
Sekundært mål er at evaluere postoperative smertescore ved hjælp af Numeric Rating Scale (0 til 10 point skala).
Studieoversigt
Status
Ikke rekrutterer endnu
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er designet som et prospektivt, randomiseret og enkeltblindt forsøg.
Den lokale etiske komité ved Ataturk University har godkendt undersøgelsen (B.30.2.ATA.0.01.00/142).
Efter indhentning af patienternes skriftlige informerede samtykke vil vi medtage i alt 94 patienter (47 patienter for hver gruppe).
Inklusionskriterierne for undersøgelsen blev betragtet som alder mellem 18-80, American Society of Anesthesiologists (ASA) status I-III, kvalificeret til regional anæstesi og ensidig skulderkirurgi.
De patienter, der har koagulationsforstyrrelser, kontraindikation for regional anæstesi, infektion på injektionsstedet, kronisk opioidbrug, tidligere samme sideskulderoperation, svær kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), diafragmatisk lammelse, BMI 35 eller derover vil blive udelukket.
Et computergenereret randomiseringsprogram vil blive brugt til at fordele patienten i to grupper.
Interscalene brachial plexus blokgruppe vil blive navngivet som gruppe ISB (n=47), og cervikal ESP blok gruppe vil blive navngivet som gruppe cESP (n=47).
Bedømmeren af resultaterne vil blive blindet over for patienternes undersøgelsesgrupper.
Både ISB-blok og cervikal ESP-blok vil blive udført under ultralydsvejledning i blokrummet præoperativt.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
94
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: İlker İnce, MD
- Telefonnummer: +905052949840
- E-mail: ilkerince1983@yahoo.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Mehmet Aksoy, MD
- E-mail: drmaksoy@hotmail.com
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 18-80
- ASA I-III
- Berettiget til regional anæstesi
- Ensidig skulderoperation
Ekskluderingskriterier:
- De patienter, der har koagulationsforstyrrelser
- Kontraindikation til regional anæstesi
- Infektion på injektionsstedet
- Kronisk opioidbrug
- Tidligere samme sideskulderoperation
- Svær KOL
- Diafragmatisk lammelse
- BMI 35 eller derover
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Cervikal ESP blokgruppe
Cervikal ESP-blokering vil blive udført som beskrevet af Elsharkawy et al. (7).
|
Cervikal ESP-blokering vil blive udført som beskrevet af Elsharkawy et al. (7).
ISB-blokering udføres i tværgående orientering af ultralydssonden for at visualisere trunkerne af plexus brachialis mellem de forreste og midterste skalamuskler
Andre navne:
|
|
Sham-komparator: ISB Blok gruppe
ISB-blokering udføres i tværgående orientering af ultralydssonden for at visualisere trunkerne af plexus brachialis mellem de forreste og midterste skalamuskler
|
Cervikal ESP-blokering vil blive udført som beskrevet af Elsharkawy et al. (7).
ISB-blokering udføres i tværgående orientering af ultralydssonden for at visualisere trunkerne af plexus brachialis mellem de forreste og midterste skalamuskler
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opioidforbrug
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
IV Patientkontrolleret analgesi (PCA) med fentanyl (10 mcg/cc koncentration) vil blive startet for alle patienter
|
24 timer postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ smertescore
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
En numerisk vurderingsskala (0 til 10 point skala) vil blive brugt til smerteevaluering.
|
24 timer postoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: İlker İnce, MD, Ataturk University Anesthesiology Clinical Research Office
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Demir U, Ince I, Aksoy M, Dostbil A, Ari MA, Sulak MM, Kose M, Tanios M, Ozmen O. The Effect of Pre-emptive Dexketoprofen Administration on Postoperative Pain Management in Patients with Ultrasound Guided Interscalene Block in Arthroscopic Shoulder Surgery. J Invest Surg. 2021 Jan;34(1):82-88. doi: 10.1080/08941939.2019.1576809. Epub 2019 Apr 9.
- Tsui BCH, Mohler D, Caruso TJ, Horn JL. Cervical erector spinae plane block catheter using a thoracic approach: an alternative to brachial plexus blockade for forequarter amputation. Can J Anaesth. 2019 Jan;66(1):119-120. doi: 10.1007/s12630-018-1170-7. Epub 2018 Jun 4. No abstract available.
- Hamadnalla H, Elsharkawy H, Shimada T, Maheshwari K, Esa WAS, Tsui BCH. Cervical erector spinae plane block catheter for shoulder disarticulation surgery. Can J Anaesth. 2019 Sep;66(9):1129-1131. doi: 10.1007/s12630-019-01421-9. Epub 2019 Jun 3. No abstract available.
- Fredrickson MJ, Krishnan S, Chen CY. Postoperative analgesia for shoulder surgery: a critical appraisal and review of current techniques. Anaesthesia. 2010 Jun;65(6):608-624. doi: 10.1111/j.1365-2044.2009.06231.x.
- Abdallah FW, Wijeysundera DN, Laupacis A, Brull R, Mocon A, Hussain N, Thorpe KE, Chan VWS. Subomohyoid Anterior Suprascapular Block versus Interscalene Block for Arthroscopic Shoulder Surgery: A Multicenter Randomized Trial. Anesthesiology. 2020 Apr;132(4):839-853. doi: 10.1097/ALN.0000000000003132. Erratum In: Anesthesiology. 2020 Apr 3;:null.
- Ritchie ED, Tong D, Chung F, Norris AM, Miniaci A, Vairavanathan SD. Suprascapular nerve block for postoperative pain relief in arthroscopic shoulder surgery: a new modality? Anesth Analg. 1997 Jun;84(6):1306-12. doi: 10.1097/00000539-199706000-00024.
- Elsharkawy H, Ince I, Hamadnalla H, Drake RL, Tsui BCH. Cervical erector spinae plane block: a cadaver study. Reg Anesth Pain Med. 2020 Jul;45(7):552-556. doi: 10.1136/rapm-2019-101154. Epub 2020 Apr 21.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
1. oktober 2021
Primær færdiggørelse (Forventet)
30. december 2021
Studieafslutning (Forventet)
1. maj 2022
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
12. juni 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
16. juni 2020
Først opslået (Faktiske)
17. juni 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
22. juni 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
20. juni 2021
Sidst verificeret
1. juni 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- B.30.2.ATA.0.01.00/142
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
IPD-planbeskrivelse
Uafklaret
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerter, Akut
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)AfsluttetPatellofemoralt smertesyndrom | Patellofemoral smerte (PFPS) | Patellofemoral smerte | Patellofemoral Pain, PfpForenede Stater
Kliniske forsøg med Cervikal ESP blok
-
Cleveland Clinic Akron GeneralAfsluttetSmerte | Overfladisk Cervical Plexus BlockForenede Stater
-
Bursa City HospitalRekrutteringRegional blok til smertekontrol | Video assisteret thorakoskopisk kirurgi | Lungefunktioner | Regionale blokkeKalkun
-
Elazıg Fethi Sekin Sehir HastanesiIkke rekrutterer endnu
-
Istinye UniversityIkke rekrutterer endnuPostoperativ smerteTyrkiet (Türkiye)
-
Başakşehir Çam & Sakura City HospitalRekrutteringSmerter, postoperativ | Opioidbrug | Tab af respiratorisk funktionKalkun
-
Harran UniversityIkke rekrutterer endnuGenerel anæstesi | Skjoldbruskkirtlen kirurgi | Cervikal Plexus Blok
-
Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research...RekrutteringPostoperativ smerte | Erector Spinae Plane Block | Abdominoplastik | Transversus Abdominis Plane (TAP) BlokKalkun
-
Antalya City HospitalIkke rekrutterer endnuPostoperativ smerte | Ribbenbrud | Thorax traumeTyrkiet (Türkiye)
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalAfsluttetPostoperativ smerte | Lumbal diskusprolapsKalkun
-
Başakşehir Çam & Sakura City HospitalAfsluttet