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Comparação entre as vias aéreas de intubação Fekry e Air-Q como conduto para intubação endotraqueal com fibra óptica em pacientes adultos

27 de junho de 2020 atualizado por: Ahmed Abdalla, Cairo University

O broncoscópio de fibra óptica continua sendo um dos métodos mais importantes de intubação de pacientes, principalmente quando há dificuldade de intubação.

Facilitando o procedimento de intubação orofaríngea com fibra óptica, foram criadas vias aéreas específicas para empurrar a língua anteriormente para liberar uma passagem para o fibroscópio na traqueia.

Dessas vias aéreas, a via aérea laríngea de intubação Air-Q (Air-Q) (Cookgas, St. Louis, MO, EUA) e a via aérea de intubação oral Fekry (Ameco Technology, Cairo, Egito).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A via aérea laríngea de intubação Air-Q (Air-Q):

O Air-Q™ Intubating Laryngeal Airway (Air-Q) (Cookgas, St. Louis, MO, EUA) é um SAD que foi projetado principalmente para atuar como um conduto para a passagem de um tubo traqueal com manguito durante a intubação traqueal (1) , Comparado com o LMA, o Air-Q possui um tubo de via aérea de silicone mais curto que permite uma fácil visualização das cordas vocais e intubação e remoção do dispositivo após a inserção do tubo traqueal. O dispositivo possui um conector codificado por cores removível, permite a intubação através do tubo da via aérea. O dispositivo também é mais largo, curvado em C e possui um bloco de mordida integrado que facilita a colocação, reforça o tubo e diminui a necessidade de um bloco de mordida separado, com uma rampa de elevação que facilita a intubação e direciona o tubo em direção à entrada laríngea. Ele também tem uma máscara construída para melhor vedação. Todas essas características facilitam a passagem do tubo traqueal pelo dispositivo e para dentro da traqueia.

via aérea Fekry (via aérea de intubação oral; patente egípcia 28118):

Várias modificações das vias aéreas orofaríngeas com o objetivo de permitir a facilitação da intubação e fácil remoção das vias aéreas após a colocação do ETT.

Nas vias aéreas de Fekry, a modificação das vias aéreas de Williams facilita a remoção das vias aéreas após a inserção do ETT sem a necessidade de remover a parte internacional do ETT (isso reduz o risco de deslocamento do ETT durante a remoção das vias aéreas).

A modificação feita na via aérea de Williams é que o teto do túnel cilíndrico proximal é aberto a partir de sua parte superior para permitir a inserção do tubo em um passo. Não há necessidade de remover o conector do tubo após a inserção do tubo. Ele permite a passagem do cateter de sucção e pode permitir insuflações de oxigênio através de um cateter.

Como dominar o manejo das vias aéreas em casos difíceis é um trabalho essencial para o anestesiologista, achamos importante encontrar um complemento fácil para esse trabalho difícil.

os pesquisadores levantaram a hipótese de que a via aérea Fekry poderia oferecer um melhor canal para intubação com fibra óptica flexível em vez do dispositivo air-Q, porque requer menos experiência em como usar, menos tempo de intubação.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

44

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Cairo, Egito, 11451
        • Maha Mohamed Ismail Youssef

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com idade ≥18 anos.
  • De ambos os sexos.
  • Com classe de estado físico I-ll da American Society of Anesthesiologists (ASA).
  • Agendado para cirurgia eletiva sob anestesia geral que requer colocação de ETT.

Critério de exclusão:

  • Recusa do paciente.
  • Paciente com qualquer via aérea difícil documentada ou suspeita ou anormalidades no pescoço ou no trato respiratório superior, deformidades faciais que invalidam o escore de vias aéreas de Ganzouri.
  • Paciente que apresenta algum problema cardíaco ou torácico ativo e com risco de aspiração.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: IG (n =22)
Os pacientes serão intubados usando via aérea Air-Q

Ambos os grupos:

Grau 1: Via aérea dividida fornece um caminho desobstruído para o broncoscópio da boca à glote.

Grau 2: A língua repousa contra a parede posterior da faringe, causando obstrução parcial ao broncoscópio.

Grau 3: A epiglote repousa contra a parede posterior da faringe, causando obstrução parcial ao broncoscópio.

Grau 4: A língua e a epiglote repousam contra a parede posterior da faringe, ambas causando obstrução parcial ao broncoscópio.

Grau 5: A língua repousa contra a parede posterior da faringe, causando obstrução total ao broncoscópio (falha).

Grau 6: A epiglote repousa contra a parede posterior da faringe, causando obstrução total ao broncoscópio (falha)

Comparador Ativo: GF (n = 22)
Os pacientes serão intubados usando via aérea Fekry

Ambos os grupos:

Grau 1: Via aérea dividida fornece um caminho desobstruído para o broncoscópio da boca à glote.

Grau 2: A língua repousa contra a parede posterior da faringe, causando obstrução parcial ao broncoscópio.

Grau 3: A epiglote repousa contra a parede posterior da faringe, causando obstrução parcial ao broncoscópio.

Grau 4: A língua e a epiglote repousam contra a parede posterior da faringe, ambas causando obstrução parcial ao broncoscópio.

Grau 5: A língua repousa contra a parede posterior da faringe, causando obstrução total ao broncoscópio (falha).

Grau 6: A epiglote repousa contra a parede posterior da faringe, causando obstrução total ao broncoscópio (falha)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo de inserção da endoscopia
Prazo: Dentro de 15 segundos da indução e anestesia geral
Tempo desde a introdução da ponta do endoscópio pela extremidade proximal do dispositivo de via aérea ou boca até a visualização da carina (várias tentativas serão adicionadas para calcular esse tempo
Dentro de 15 segundos da indução e anestesia geral

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
ITHIN Tempo de intubação
Prazo: Dentro de 15 segundos da indução e anestesia geral
Momento da intubação completa
Dentro de 15 segundos da indução e anestesia geral
Grau de visão endoscópica
Prazo: Dentro de 15 segundos da indução e anestesia geral
Classificação de visão endoscópica
Dentro de 15 segundos da indução e anestesia geral
Taxa de sucesso da intubação desde a 1ª tentativa
Prazo: Dentro de 15 segundos da indução e anestesia geral
1º teste com sucesso
Dentro de 15 segundos da indução e anestesia geral
Escore de sucesso da intubação endotraqueal
Prazo: Dentro de 15 segundos da indução e anestesia geral até a conclusão do estudo
Pontuação de sucesso da intubação endotraqueal
Dentro de 15 segundos da indução e anestesia geral até a conclusão do estudo
Número de tentativas de intubação e inserção do dispositivo
Prazo: Dentro de 15 segundos da indução e anestesia geral
Número de tentativas de intubação e inserção do dispositivo
Dentro de 15 segundos da indução e anestesia geral
Complicações
Prazo: Dentro de 15 segundos da indução e anestesia geral
Tosse, laringoespasmo, estridor, rouquidão, broncoespasmo, dessaturação arterial (SpO2<92), aspiração, sangramento ou inchaço nos lábios, língua, dentes ou sangue manchando as vias aéreas.
Dentro de 15 segundos da indução e anestesia geral

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Randa Badawi, M.D, Cairo University
  • Investigador principal: Maha M Ismail Youssef, M.D, Cairo University
  • Investigador principal: Ahmed Moamen Mahmoud, M.Sc, Cairo University
  • Investigador principal: Hany M El-Hadi Shoukat, M.D, Cairo University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de janeiro de 2019

Conclusão Primária (Real)

15 de setembro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

3 de outubro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de janeiro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de junho de 2020

Primeira postagem (Real)

29 de junho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de junho de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de junho de 2020

Última verificação

1 de junho de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • N 54-2018/Ms

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

Até a Publicação

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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