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COVID-19: Um estudo de prevalência de dois centros de ART após o bloqueio pandêmico nos EUA (COVID-19 Free Clinics)

10 de setembro de 2020 atualizado por: Igenomix

Um estudo de prevalência multicêntrico para avaliar o estado infeccioso e imunológico do COVID-19 em indivíduos assintomáticos que frequentam centros de ART após o bloqueio pandêmico nos EUA

No final de dezembro de 2019, uma nova cepa de coronavírus surgiu causando a doença de coronavírus 2019 (COVID19). Desde então, o COVID19 tornou-se um surto pandêmico global, sendo declarado uma "emergência de saúde pública de interesse internacional" pelo Comitê de Emergência do Regulamento Sanitário Internacional da OMS em 30 de janeiro de 2020. Várias medidas de emergência foram implementadas em diferentes países, como bloqueio, distanciamento social e testes.

A pandemia diz respeito ao público em todo o mundo, mas também aos casais que pretendem conceber por meios naturais ou submetidos a tecnologias de reprodução assistida (ART). A Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva (ASRM), bem como a Sociedade Europeia de Reprodução Humana e Embriologia (ESHRE) recomendam uma abordagem de precaução e aconselham que todos os pacientes de fertilidade considerando ou planejando tratamento, mesmo que não atendam aos critérios de diagnóstico para COVID- 19 infecção, deve evitar engravidar neste momento até que se saiba mais sobre o vírus. Portanto, novos ciclos para pacientes com infertilidade, bem como tratamentos de preservação de gametas não urgentes do ponto de vista médico, como o congelamento social de óvulos, foram suspensos, adiando a transferência de embriões em pacientes com ciclos iniciados. Neste momento em que as fases de reabertura estão sendo realizadas na maioria dos países, a decisão de retomar o tratamento de fertilização in vitro (FIV) em um ambiente seguro para os profissionais de saúde e pacientes é a maior preocupação das clínicas de ART.

O presente estudo tem como objetivo descrever a porcentagem da condição COVID-19 (naïve, imune e atualmente infectada) em indivíduos assintomáticos de dois centros de TARV diferentes. Para esse fim, o pessoal e os pacientes dos centros de ART serão testados para COVID-19 antes de retomar a rotina diária da clínica logo após o período de bloqueio.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Em 11 de março de 2020, a OMS caracterizou o COVID-19 como uma pandemia e em 13 de março, o Presidente dos Estados Unidos declarou o surto de COVID-19 uma "emergência nacional". Para combater essa pandemia, medidas de emergência foram implementadas em diferentes países, como bloqueio, distanciamento social e testes. Sabe-se que essas medidas diferem entre os países e, devido à falta de testes em todo o mundo, o número real de pessoas afetadas e/ou imunizadas permanece amplamente desconhecido. Nesse contexto, os marcadores substitutos diários mais importantes têm sido os números da população infectada hospitalizada e falecida. No entanto, infecções assintomáticas não são incomuns (representando até 30% dos casos infectados) e a detecção dessa população parece crucial para prevenir sua potencial transmissão e orientar o desenvolvimento de medidas para controlar a pandemia em curso.

Este é um estudo descritivo de prevalência que visa definir o risco contagioso atual e o estado imunológico à infecção por SARS-CoV-2/COVID-19 em dois centros de saúde reprodutiva nos EUA localizados em Utah e Massachusetts. Visando os melhores procedimentos técnicos disponíveis, diferentes amostras biológicas (swab nasofaríngeo, saliva e amostra de sangue) de cada participante serão testadas aplicando duas metodologias diferentes já aprovadas pelas Autoridades de Saúde, e atualmente as mais utilizadas para o diagnóstico de COVID-19: Transcriptase Reversa - Reação em Cadeia da Polimerase (RT-PCR) para análise de swabs nasofaríngeos e amostras de saliva e Imunoensaio por sorologia para análise de soro sanguíneo.

Espera-se a inclusão de um total de 400 participantes, distribuídos igualmente entre os dois centros participantes, em 2 meses. A duração total prevista do estudo é de 4 meses para coleta, processamento e análise de amostras dos participantes (pacientes e corpo clínico), embora a participação no estudo implicará apenas uma única visita (coincidindo com o mesmo dia da colheita das amostras). Após essa visita, não serão necessárias outras intervenções ou acompanhamento diretamente relacionado a este estudo.

Os dados exportados das histórias clínicas e documentos de origem serão devidamente codificados para proteger as informações clínicas e pessoais dos pacientes de acordo com a legislação vigente. Essas informações serão exportadas para um Formulário Eletrônico de Relato de Caso (eCRF) para sua análise. Dada a situação excecional que o mundo enfrenta com a pandemia de COVID-19, as autoridades dos EUA exigem o relatório de todos os casos testados, pelo que os dados do paciente serão comunicados às autoridades nacionais de saúde dos EUA quando o resultado do teste for positivo.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

340

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02109
        • Boston IVF Fertility Clinic
    • Utah
      • Pleasant Grove, Utah, Estados Unidos, 84062
        • Utah Fertility Clinic

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Principalmente sujeitos assintomáticos compostos por pacientes que vão para consulta médica regular e equipe clínica para infecção por COVID-19 dos dois locais participantes, localizados em duas áreas com status pandêmico diferente, antes de iniciar o trabalho imediatamente após o período de bloqueio.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade dos indivíduos maiores cujo consentimento informado por escrito aprovado pelo IRB foi obtido, após terem sido devidamente informados sobre a natureza do estudo e aceitarem voluntariamente participar após estarem totalmente cientes dos potenciais riscos, benefícios e qualquer desconforto envolvido.
  • Funcionários do local que estão se reincorporando aos centros e pacientes que estão comparecendo à consulta médica para o tratamento regular de fertilização in vitro.
  • Principalmente indivíduos assintomáticos das clínicas de ART, antes de iniciar o trabalho logo após o período de bloqueio.

Nota: A sintomatologia do COVID-19 pode aparecer 2-14 dias após a exposição ao vírus e pode incluir pelo menos um dos seguintes sintomas:

  • Febre
  • Tosse
  • Falta de ar ou dificuldade para respirar
  • Arrepios
  • Agitação repetida com calafrios
  • Dor muscular
  • Dor de cabeça
  • Dor de garganta
  • Nova perda de paladar ou olfato

Critério de exclusão:

• Não aplicável, pois não há critérios de exclusão para este estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Os frequentadores das clínicas de fertilização in vitro nos EUA
Indivíduos maioritariamente assintomáticos compostos por doentes que se encontram a frequentar a sua consulta médica regular e/ pessoal clínico dos locais participantes, localizados em duas zonas dos EUA com diferentes estados pandémicos, e submetidos a testes PCR e ELISA para diagnóstico de COVID-19 antes de iniciar o trabalho após o bloqueio.
Teste de anticorpos (sorologia) nas amostras de sangue para determinar se o sujeito foi previamente infectado.
Para detectar a presença da molécula de RNA do SARS-CoV-2 nos swabs nasofaríngeos e na saliva.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Prevalência de contagiosidade em indivíduos assintomáticos por PCR com swabs nasofaríngeos
Prazo: 2 meses
Quantificação estatística da prevalência de contagiosidade em indivíduos assintomáticos atendidos em clínicas de fertilização in vitro nos EUA com base no teste padrão-ouro (PCR).
2 meses
Proporção da população imunizada assintomática (IgG)
Prazo: 2 meses
Quantificação estatística da taxa de indivíduos imunizados (IgG) atendidos em clínicas de fertilização in vitro nos EUA com base no teste ELISA.
2 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Para validar amostras de saliva como uma amostra biológica para teste de COVID-19
Prazo: 2 meses
Validar o uso de amostra de saliva como um possível substituto para swabs nasofaríngeos, oferecendo um teste mais simples, de fácil auto-amostragem e em grande escala.
2 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Descrição das características demográficas
Prazo: 2 meses
Distribuição de idade, sexo e localização de indivíduos contagiosos afetados em duas áreas dos EUA com diferentes status de pandemia.
2 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Juliana Cuzzi, PhD, Igenomix
  • Investigador principal: Carlos Simon, MD, PhD, Igenomix

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de junho de 2020

Conclusão Primária (Real)

24 de agosto de 2020

Conclusão do estudo (Real)

25 de agosto de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de julho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de julho de 2020

Primeira postagem (Real)

10 de julho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de setembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de setembro de 2020

Última verificação

1 de setembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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