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COVID-19: un estudio de prevalencia de dos centros ART después del cierre pandémico en los EE. UU. (Clínicas gratuitas COVID-19)

10 de septiembre de 2020 actualizado por: Igenomix

Un estudio multicéntrico de prevalencia para evaluar el estado infeccioso e inmunológico de COVID-19 en sujetos asintomáticos que asisten a centros de TAR después del confinamiento pandémico en los EE. UU.

A fines de diciembre de 2019, surgió una nueva cepa de coronavirus que causa la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID19). Desde entonces, el COVID19 se ha convertido en un brote pandémico mundial siendo declarado una "emergencia de salud pública de interés internacional" por el Comité de Emergencia del Reglamento Sanitario Internacional de la OMS el 30 de enero de 2020. Se han implementado varias medidas de emergencia en diferentes países, como bloqueo, distanciamiento social y pruebas.

La pandemia preocupa al público en todo el mundo, pero también a las parejas que buscan concebir por medios naturales o que se someten a tecnologías de reproducción asistida (TRA). La Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva (ASRM), así como la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología (ESHRE), recomiendan un enfoque de precaución y aconsejan que todos los pacientes de fertilidad que estén considerando o planeando un tratamiento, incluso si no cumplen con los criterios de diagnóstico para COVID- 19, debe evitar quedar embarazada en este momento hasta que se sepa más sobre el virus. Por ello, se han suspendido nuevos ciclos para pacientes con infertilidad así como tratamientos de conservación de gametos no médicamente urgentes, como la congelación social de óvulos, aplazando la transferencia de embriones en aquellas pacientes con ciclos iniciados. En este momento, cuando se están acometiendo fases de reapertura en la mayoría de los países, la decisión de reanudar el tratamiento de Fertilización In vitro (FIV) en un ambiente seguro para los trabajadores de la salud y los pacientes es la mayor preocupación de las clínicas de TRA.

El presente estudio tiene como objetivo describir el porcentaje de condición de COVID-19 (naïve, inmune y actualmente infectado) en individuos asintomáticos de dos centros de TAR diferentes. Para ello, el personal de los centros de TARV y los pacientes se someterán a la prueba de COVID-19 antes de reanudar la rutina diaria de la clínica justo después del período de cierre.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

El 11 de marzo de 2020, la OMS caracterizó al COVID-19 como una pandemia y el 13 de marzo, el presidente de los Estados Unidos declaró el brote de COVID-19 como una "emergencia nacional". Para luchar contra esta pandemia, se han implementado medidas de emergencia en diferentes países, como el confinamiento, el distanciamiento social y las pruebas. Se sabe que estas medidas han diferido entre países y debido a la falta de pruebas a nivel mundial, se desconoce en gran medida el número real de personas afectadas y/o inmunizadas. En este contexto, los marcadores subrogados diarios más importantes han sido las cifras de población hospitalizada infectada y fallecida. Sin embargo, las infecciones asintomáticas no son infrecuentes (representan hasta el 30% de los casos infectados) y la detección de esta población parece crucial para prevenir su posible transmisión y orientar el desarrollo de medidas para controlar la pandemia en curso.

Este es un estudio descriptivo y de prevalencia que tiene como objetivo definir el riesgo de contagio actual y el estado inmunológico a la infección por SARS-CoV-2/COVID-19 en dos centros de salud reproductiva en los EE. UU. ubicados en Utah y Massachusetts. Con el objetivo de mejorar los procedimientos técnicos disponibles, se analizarán diferentes muestras biológicas (hisopado nasofaríngeo, saliva y muestra de sangre) de cada participante aplicando dos metodologías diferentes ya aprobadas por las Autoridades Sanitarias, y actualmente las más utilizadas para el diagnóstico de COVID-19: Transcriptasa Inversa - Reacción en Cadena de la Polimerasa (RT-PCR) para el análisis de hisopos nasofaríngeos y muestras de saliva e Inmunoensayo por serología para el análisis de suero sanguíneo.

Se espera incluir en 2 meses un total de 400 participantes, repartidos a partes iguales entre los dos centros participantes. La duración total prevista del estudio es de 4 meses para la recogida, procesamiento y análisis de muestras de los participantes (pacientes y personal clínico), aunque la participación en el estudio supondrá una sola visita (coincidiendo con el mismo día de la recogida de muestras). Después de esa visita, no se requerirán más intervenciones o seguimiento directamente relacionado con este estudio.

Los datos exportados de las historias clínicas y documentos fuente serán debidamente codificados para proteger la información clínica y personal de los pacientes de acuerdo con la legislación vigente. Esta información será exportada a un Formulario de Reporte de Caso electrónico (eCRF) para su análisis. Dada la situación excepcional que enfrenta el mundo con la pandemia del COVID-19, las autoridades estadounidenses exigen el reporte de todos los casos probados, por lo que los datos de los pacientes serán comunicados a las autoridades nacionales de salud de los Estados Unidos cuando el resultado de la prueba sea positivo.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

340

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02109
        • Boston IVF Fertility Clinic
    • Utah
      • Pleasant Grove, Utah, Estados Unidos, 84062
        • Utah Fertility Clinic

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Principalmente sujetos asintomáticos compuestos por pacientes que asisten a su consulta médica regular y personal de la clínica por infección por COVID-19 de los dos sitios participantes, ubicados en dos áreas con diferente estado de pandemia, antes de iniciar el trabajo inmediatamente después del período de bloqueo.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Sujetos mayores de edad cuyo consentimiento informado por escrito aprobado por el IRB se haya obtenido, después de haber sido debidamente informados de la naturaleza del estudio y aceptado voluntariamente participar después de ser plenamente consciente de los riesgos potenciales, beneficios y cualquier malestar involucrado.
  • Personal de planta que se reincorpora a los centros y pacientes que acuden a su cita médica para su tratamiento habitual de FIV.
  • Principalmente personas asintomáticas de las clínicas de TAR, antes de iniciar el trabajo justo después del período de confinamiento.

Nota: La sintomatología de COVID-19 puede aparecer de 2 a 14 días después de la exposición al virus y puede incluir al menos uno de los siguientes síntomas:

  • Fiebre
  • Tos
  • Falta de aire o dificultad para respirar
  • Escalofríos
  • Temblores repetidos con escalofríos
  • Dolor muscular
  • Dolor de cabeza
  • Dolor de garganta
  • Nueva pérdida del gusto o del olfato

Criterio de exclusión:

• No aplicable ya que no hay criterios de exclusión para este estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Los habituales de las clínicas de FIV en los EE. UU.
Principalmente personas asintomáticas compuestas por pacientes que se encuentran asistiendo a su consulta médica regular y/o personal clínico de los sitios participantes, ubicados en dos zonas de USA con diferente estatus pandémico, y sometidos a pruebas PCR y ELISA para diagnóstico de COVID-19 antes de iniciar el trabajo después del encierro.
Prueba de anticuerpos (serología) en las muestras de sangre para determinar si el sujeto estuvo previamente infectado.
Para detectar la presencia de la molécula de ARN del SARS-CoV-2 en los hisopos nasofaríngeos y la saliva.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prevalencia de contagiosidad en asintomáticos por PCR con hisopado nasofaríngeo
Periodo de tiempo: 2 meses
Cuantificación estadística de la prevalencia de la contagiosidad en individuos asintomáticos que asisten a clínicas de FIV en los EE. UU. basada en la prueba estándar de oro (PCR).
2 meses
Proporción de población asintomática inmunizada (IgG)
Periodo de tiempo: 2 meses
Cuantificación estadística de la tasa de individuos inmunizados (IgG) que asisten a las clínicas de FIV en los EE. UU. en base a la prueba ELISA.
2 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Para validar muestras de saliva como muestra biológica para la prueba de COVID-19
Periodo de tiempo: 2 meses
Validar el uso de muestras de saliva como posible sustituto de los hisopos nasofaríngeos, ofreciendo una prueba más simple, fácil de automuestrear y a gran escala.
2 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Descripción de las características demográficas
Periodo de tiempo: 2 meses
Distribución por edad, género y ubicación de las personas contagiosas afectadas en dos áreas de los EE. UU. con diferentes estados pandémicos.
2 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Juliana Cuzzi, PhD, Igenomix
  • Investigador principal: Carlos Simon, MD, PhD, Igenomix

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

8 de junio de 2020

Finalización primaria (Actual)

24 de agosto de 2020

Finalización del estudio (Actual)

25 de agosto de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de julio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de julio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

10 de julio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de septiembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de septiembre de 2020

Última verificación

1 de septiembre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre COVID-19

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