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Ensaio de Segurança e Eficácia do Epcoritamab em Sujeitos Japoneses com R/R B-NHL (EPCORE™ NHL-3)

2 de abril de 2024 atualizado por: Genmab

Segurança e eficácia preliminar de Epcoritamab (GEN3013; DuoBody®-CD3 × CD20) em indivíduos japoneses com linfoma não Hodgkin de células B recidivante ou refratário - um estudo de fase 1/2, aberto, escalonamento de dose com coortes de expansão

O estudo é um estudo aberto, multicêntrico de segurança e eficácia preliminar de epcoritamab em pacientes japoneses com linfomas de células B recidivantes, progressivos ou refratários e pacientes japoneses com linfomas de células B que alcançaram resposta parcial (RP) ou resposta completa (CR) após o SOC anterior. O ensaio consiste em duas partes: Parte 1, aumento da dose (fase 1) e Parte 2, expansão (fase 2).

O objetivo da parte de escalonamento de dose do estudo é determinar a dose máxima tolerada (MTD) e a dose recomendada da Fase 2 (RP2D), bem como estabelecer o perfil de segurança do epcoritamab em pacientes japoneses com recaída, progressiva ou linfoma de células B refratário e pacientes japoneses com linfomas de células B que alcançaram resposta parcial (PR) ou resposta completa (CR).

Na parte de expansão, pacientes adicionais serão tratados com epcoritamab, no RP2D e o objetivo é explorar e determinar a segurança e eficácia do epcoritamab.

A Parte 2 do teste será iniciada assim que o RP2D for determinado na Parte 1. Na Parte 2, o epcoritamab é investigado como monoterapia e em combinação com outros agentes padrão de tratamento (SOC).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Todos os participantes do estudo receberão epcoritamab, como monoterapia ou em combinação com SOC. Os seguintes regimes serão investigados na Parte 2:

Braço 1: monoterapia com epcoritamab em linfoma difuso de grandes células B recidivante/refratário (R/R) e linfoma folicular (FL)

Braço 2: epcoritamab + rituximab e lenalidomida (R2) em pacientes com R/R FL

Braço 3: epcoritamab + rituximab, ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina e prednisona (R-CHOP) em pacientes com DLBCL não tratados anteriormente com características de alto risco

Braço 4: epcoritamab + gemcitabina e oxaliplatina (GemOx) em pacientes com R/R DLBCL que falharam no transplante autólogo de células-tronco hematopoiéticas (ASCT) ou são inelegíveis para HSCT autólogo.

Braço 5: manutenção com epcoritamab em pacientes com FL que atingem uma resposta completa (CR) ou uma resposta parcial (PR) após o tratamento 1L/2L SOC

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

102

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Chuo Ku, Japão
        • National Cancer Center Hospital
      • Fukuoka-shi, Japão
        • National Hospital Organization Kyushu Cancer Center
      • Fukushima-shi, Japão
        • Fukushima Medical University Hospital
      • Kagoshima-shi, Japão
        • Kagoshima University Hospital
      • Kashiwa-shi, Japão
        • National Cancer Center Hospital East
      • Koto-Ku, Japão
        • Cancer Institute Hospital of JFCR
      • Kyoto-shi, Japão
        • Kyoto University Hospital
      • Matsuyama-shi, Japão
        • Matsuyama Red Cross Hospital
      • Nagoya-shi, Japão
        • Aichi Cancer Center Hospital
      • Nagoya-shi, Japão
        • NHO Nagoya Medical Center
      • Osaka, Japão
        • Kindai University Hospital
      • Shinjuku-Ku, Japão
        • Tokyo Medical University Hospital
      • Suita-shi, Japão
        • Osaka University Hospital
      • Yamagata-shi, Japão
        • Yamagata University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Principais Critérios de Inclusão:

• Deve ter pelo menos 20 anos de idade, inclusive

• assuntos japoneses

• Positividade de CD20 na biópsia tumoral representativa

  1. Parte 1:

    • Linfoma difuso de grandes células B (de novo ou transformado histologicamente)
    • Linfoma de células B de alto grau
    • Linfoma mediastinal primário de grandes células B
    • linfoma folicular
    • Linfoma de zona marginal (nodal, extranodal de tecido linfoide associado à mucosa ou esplênico)
    • Linfoma linfocítico pequeno
  2. Parte 2 :

    Braço 1:

    • Linfoma difuso de grandes células B (de novo ou transformado histologicamente)
    • Linfoma folicular grau 1-3A
    • Doença recidivante ou refratária e previamente tratada com pelo menos 2 linhas de terapia antineoplásica sistêmica, incluindo pelo menos 1 terapia contendo mAb anti-CD20.
    • Doença mensurável por tomografia computadorizada, ressonância magnética ou PET-TC

    Braço 2:

    • R/R FL grau 1, 2 ou 3a, estágio II, III ou IV, sem evidência de transformação.

    • Anteriormente tratado com pelo menos 1 agente antineoplásico anterior, incluindo anticorpo anti-CD20
    • Deve ter necessidade de iniciar o tratamento com base nos sintomas e/ou na carga da doença (critérios GELF)
    • Elegível para receber R2 por determinação do investigador

    Braço 3:

    • Uma das seguintes histologias confirmadas (de novo ou transformada histologicamente de linfoma de zona marginal ou linfonodo):

      o DLBCL, NOS

      o DLBCL "Double-hit" ou "triple-hit"

      • FL Grau 3B.
      • LBCL rico em células T/histiócitos
    • Pontuação do Índice Prognóstico Internacional (IPI) ≥3
    • Nenhuma terapia anterior para DLBCL ou FL G3B além de biópsia nodal, corticosteroides ou radioterapia paliativa.
    • Elegível para receber R-CHOP por determinação do investigador

    Braço 4:

    • Uma das seguintes histologias confirmadas (de novo ou transformada histologicamente de linfoma linfonodal ou linfonodo de zona marginal), incluindo:

      o DLBCL, NOS.

      o DLBCL "Double-hit" ou "triple-hit"

      o FL Grau 3B.

      o LBCL rico em células T/histiócitos

    • Recaída ou refratária a pelo menos uma terapia anterior incluindo pelo menos um anticorpo anti-CD20 anterior.
    • Falha no transplante autólogo de células-tronco hematopoiéticas (ASCT) anterior ou inelegível para HSCT autólogo
    • Elegível para receber GemOx por determinação do investigador

    Braço 5:

    • História de CD20+ FL Grau 1-3a confirmado histologicamente sem evidência de transformação.

    • Em CR ou PR de acordo com os critérios de Lugano após tratamento de primeira linha ou segunda linha com regime SOC, incluindo anticorpo anti-CD20 e última dose de SOC dentro de 6 meses antes da inscrição

    Principais Critérios de Exclusão:

    • Linfoma primário do SNC ou envolvimento do SNC por linfoma na triagem

    • Indivíduos não elegíveis para terapia de alta dose com transplante autólogo de células-tronco hematopoiéticas devido a escolha pessoal, questões sociais ou similares

    • Doença cardíaca clinicamente significativa conhecida

    • Doenças infecciosas crônicas em curso que requerem tratamento (excluindo tratamento profilático)

    Critérios de exclusão para Parte 2, Armas 2 a 5:

    Braço 2:

    • FL Grau 3b

    • Evidência histológica de transformação para um linfoma agressivo

    • Contra-indicação para rituximabe ou lenalidomida
    • Não quer ou não pode tomar profilaxia com aspirina ou anticoagulante profilático conforme clinicamente indicado

    Braço 3:

    • Contra-indicação para qualquer um dos medicamentos individuais do regime R-CHOP

    Braço 4:

    • Contra-indicação para qualquer um dos medicamentos individuais do regime GemOx

    Braço 5:

    • FL Grau 3b
    • Evidência histológica de transformação para um linfoma agressivo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: braço 1: epcoritamabe
Em indivíduos com DLBCL/FL
Epcoritamab será administrado por via subcutânea em ciclos de 4 semanas (i.e. 28 dias)
Outros nomes:
  • GEN3013
  • DuoBody®-CD3xCD20
  • EPKINLY™
Experimental: braço 2: epcoritamab + rituximab + lenalidomida
Em indivíduos com FL recidivante/refratário
Epcoritamab será administrado em combinação com a respetiva quimioterapia SOC seguida de monoterapia com epcoritamab.
Outros nomes:
  • GEN3013
  • DuoBody®-CD3xCD20
  • EPKINLY™
Ciclos de 28 dias.
Outros nomes:
  • R2
Experimental: braço 3: epcoritamab + rituximab + ciclofosfamida+ doxorrubicina+ vincristina + prednisona
Em indivíduos com DLBCL não tratados anteriormente
Epcoritamab será administrado em combinação com a respetiva quimioterapia SOC seguida de monoterapia com epcoritamab.
Outros nomes:
  • GEN3013
  • DuoBody®-CD3xCD20
  • EPKINLY™
Ciclos de 21 dias
Outros nomes:
  • R-CHOP
Experimental: braço 4: epcoritamab + gemcitabina + oxaliplatina
Em indivíduos com DLBCL recidivante/refratário
Epcoritamab será administrado em combinação com a respetiva quimioterapia SOC seguida de monoterapia com epcoritamab.
Outros nomes:
  • GEN3013
  • DuoBody®-CD3xCD20
  • EPKINLY™
Ciclos de 28 dias
Outros nomes:
  • Gemox
Experimental: braço 5: manutenção com epcoritamabe
Em indivíduos com FL em resposta completa (CR) ou em resposta parcial (PR) após tratamento SOC de primeira linha ou segunda linha
Ciclo de 28 dias para o Ciclo 1 e depois ciclo de 56 dias do Ciclo 2 ao 13
Outros nomes:
  • GEN3013
  • DuoBody®-CD3xCD20
  • EPKINLY™

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Parte 1: Incidência e gravidade de Eventos Adversos (EAs)
Prazo: Da primeira dose até o final do período de acompanhamento de segurança (60 dias após a última dose)
EAs emergentes do tratamento.
Da primeira dose até o final do período de acompanhamento de segurança (60 dias após a última dose)
Parte 1: Incidência de toxicidades limitantes de dose (DLTs)
Prazo: DLTs são avaliados durante o primeiro ciclo (28 dias) em cada coorte
Para determinar o RP2D e o MTD, se atingido.
DLTs são avaliados durante o primeiro ciclo (28 dias) em cada coorte
Parte 2, Braço 1: Taxa de resposta objetiva (ORR)
Prazo: De 6 semanas após a inscrição até a descontinuação do tratamento, avaliado até 3 anos
Atividade antitumoral medida pela ORR de acordo com a classificação de Lugano
De 6 semanas após a inscrição até a descontinuação do tratamento, avaliado até 3 anos
Parte 2, Braços 2-4: Incidência de DLTs
Prazo: DLTs são avaliados durante o primeiro ciclo (28 dias) nos braços 2-4
DLTs são avaliados durante o primeiro ciclo (28 dias) nos braços 2-4
Parte 2, Braços 2-5: Incidência e gravidade de EAs
Prazo: Da primeira dose até o final do período de acompanhamento de segurança (60 dias após a última dose)
EAs emergentes do tratamento (TEAEs)
Da primeira dose até o final do período de acompanhamento de segurança (60 dias após a última dose)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Ambas as partes: Curva de área sob a concentração-tempo do tempo 0 ao tempo da última dose (AUClast)
Prazo: Da primeira dose até a descontinuação do tratamento, média esperada de 1 ano
Da primeira dose até a descontinuação do tratamento, média esperada de 1 ano
Ambas as partes: concentração plasmática máxima (pico) (Cmax)
Prazo: Da primeira dose até a descontinuação do tratamento, média esperada de 1 ano
Da primeira dose até a descontinuação do tratamento, média esperada de 1 ano
Ambas as partes: Tempo para atingir Cmax (Tmax)
Prazo: Da primeira dose até a descontinuação do tratamento, média esperada de 1 ano
Da primeira dose até a descontinuação do tratamento, média esperada de 1 ano
Ambas as partes: Concentrações pré-dose (vale) (Cthrough)
Prazo: Da primeira dose até a descontinuação do tratamento, média esperada de 1 ano
Da primeira dose até a descontinuação do tratamento, média esperada de 1 ano
Ambas as partes: Depuração corporal total do fármaco do plasma (CL)
Prazo: Da primeira dose até a descontinuação do tratamento, média esperada de 1 ano
Da primeira dose até a descontinuação do tratamento, média esperada de 1 ano
Ambas as partes: Volume de distribuição (Vd)
Prazo: Da primeira dose até a descontinuação do tratamento, média esperada de 1 ano
Da primeira dose até a descontinuação do tratamento, média esperada de 1 ano
Ambas as partes: meia-vida de eliminação (t 1/2)
Prazo: Da primeira dose até a descontinuação do tratamento, média esperada de 1 ano
Da primeira dose até a descontinuação do tratamento, média esperada de 1 ano
Ambas as partes: AUC do Tempo 0 ao Infinito (AUCinf)
Prazo: Da primeira dose até a descontinuação do tratamento, média esperada de 1 ano
Da primeira dose até a descontinuação do tratamento, média esperada de 1 ano
Ambas as partes: Incidência de anticorpos antidrogas (ADAs)
Prazo: Da primeira dose até a descontinuação do tratamento, média esperada de 1 ano
Da primeira dose até a descontinuação do tratamento, média esperada de 1 ano
Parte 1 e Parte 2, Arm1: Número de participantes com mudanças clinicamente significativas desde a linha de base nos parâmetros laboratoriais clínicos
Prazo: Da primeira dose até a descontinuação do tratamento, média esperada de 1 ano
Parâmetros laboratoriais clínicos avaliados: bioquímica, hematologia
Da primeira dose até a descontinuação do tratamento, média esperada de 1 ano
Parte 2, Arm1: Incidência e gravidade de EAs
Prazo: Da primeira dose até o final do período de acompanhamento de segurança (60 dias após a última dose)
TEAEs avaliados por CTCAE V5.0.
Da primeira dose até o final do período de acompanhamento de segurança (60 dias após a última dose)
Parte 1 e Parte 2, braços 2-5: ORR
Prazo: Aproximadamente 3 anos após a primeira dose do último sujeito
Definido como a proporção de participantes que apresentam RP ou RC após o tratamento com epcoritamab. Determinado pelos critérios de resposta Lugano.
Aproximadamente 3 anos após a primeira dose do último sujeito
Ambas as partes: taxa CR
Prazo: Aproximadamente 3 anos após a primeira dose do último sujeito
Definido como a proporção de participantes com RC. Determinado pelos critérios de resposta Lugano (ambas as partes) e pelos critérios de resposta LYRIC (Parte 2, braço 1). A resposta/progressão da doença na Parte 2, braço 1 é revisada pelo IRC.
Aproximadamente 3 anos após a primeira dose do último sujeito
Ambas as partes: Duração da Resposta (DOR)
Prazo: Aproximadamente 3 anos após a primeira dose do último sujeito
Definido como o tempo desde a primeira documentação da resposta (CR ou PR) até a data de progressão da doença (DP) ou morte, o que ocorrer primeiro. Determinado pelos critérios de resposta Lugano (ambas as partes) e pelos critérios de resposta LYRIC (Parte 2, braço 1). A progressão da resposta/doença na parte de expansão é revisada pelo IRC.
Aproximadamente 3 anos após a primeira dose do último sujeito
Ambas as partes: Sobrevivência Livre de Progressão (PFS)
Prazo: Aproximadamente 3 anos após a primeira dose do último sujeito
Definido como o tempo até a primeira DP documentada ou morte por qualquer causa. Determinado pelos critérios de resposta Lugano (ambas as partes) e pelos critérios de resposta LYRIC (Parte 2, braço 1). A progressão da resposta/doença na parte de expansão é revisada pelo IRC.
Aproximadamente 3 anos após a primeira dose do último sujeito
Parte 2: Duração do CR (DoCR)
Prazo: Aproximadamente 3 anos após a primeira dose do último sujeito
Definido como o tempo desde a primeira documentação de CR até a data da DP ou morte, o que ocorrer primeiro. Determinado pelos critérios de resposta Lugano e LYRIC, avaliados pelo IRC
Aproximadamente 3 anos após a primeira dose do último sujeito
Parte 2: Tempo de resposta (TTR)
Prazo: Aproximadamente 3 anos após a primeira dose do último sujeito
Definido como o tempo até a primeira documentação da resposta objetiva do tumor (PR ou melhor). Determinado pelos critérios de resposta Lugano e LYRIC, avaliados pelo IRC.
Aproximadamente 3 anos após a primeira dose do último sujeito
Parte 1 e Parte 2 braço 1: Tempo para a próxima terapia anti-linfoma (TTNT)
Prazo: Aproximadamente 3 anos após a primeira dose do último sujeito
Calculado como tempo até a data de início da nova terapia anti-linfoma.
Aproximadamente 3 anos após a primeira dose do último sujeito
Ambas as partes: Sobrevivência geral (OS)
Prazo: Aproximadamente 3 anos após a primeira dose do último sujeito
Definido como tempo para a morte.
Aproximadamente 3 anos após a primeira dose do último sujeito

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de agosto de 2020

Conclusão Primária (Estimado)

30 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de agosto de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de setembro de 2020

Primeira postagem (Real)

9 de setembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • GCT3013-04
  • JapicCTI no 205408 (Identificador de registro: JAPIC)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em epcoritamabe (monoterapia)

3
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