- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04542824
Zkouška bezpečnosti a účinnosti epcoritamabu u japonských subjektů s R/R B-NHL (EPCORE™ NHL-3)
Bezpečnost a předběžná účinnost epcoritamabu (GEN3013; DuoBody®-CD3×CD20) u japonských subjektů s relapsem nebo refrakterním B-buněčným non-Hodgkinovým lymfomem – fáze 1/2, otevřená studie s eskalací dávky s expanzními kohortami
Studie je otevřená, multicentrická studie bezpečnosti a předběžné účinnosti epcoritamabu u japonských pacientů s relabujícími, progresivními nebo refrakterními B-buněčnými lymfomy a japonských pacientů s B-buněčnými lymfomy, kteří dosáhli částečné odpovědi (PR) nebo úplné odpovědi (CR) po předchozí SOC. Zkouška se skládá ze dvou částí: Část 1, eskalace dávky (fáze 1), a část 2, rozšíření (fáze 2).
Účelem části studie s eskalací dávky je stanovit maximální tolerovanou dávku (MTD) a doporučenou dávku fáze 2 (RP2D) a rovněž stanovit bezpečnostní profil epcoritamabu u japonských pacientů s relapsem, progresivním nebo refrakterní B-buněčný lymfom a japonskí pacienti s B-buněčnými lymfomy, kteří dosáhli částečné odpovědi (PR) nebo kompletní odpovědi (CR).
V rozšiřující části budou další pacienti léčeni epcoritamabem na RP2D a účelem je dále prozkoumat a určit bezpečnost a účinnost epcoritamabu.
Část 2 zkoušky bude zahájena, jakmile bude v části 1 určen RP2D. V části 2 je epkoritamab zkoumán jako monoterapie a v kombinaci s jinými látkami standardní péče (SOC).
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Všichni účastníci studie dostanou epcoritamab v monoterapii nebo v kombinaci s SOC. Následující režimy budou zkoumány v části 2:
Rameno 1: epcoritamab v monoterapii u relabujícího/refrakterního (R/R) difuzního velkobuněčného B-lymfomu (DLBCL) a folikulárního lymfomu (FL)
Rameno 2: epcoritamab + rituximab a lenalidomid (R2) u pacientů s R/R FL
Rameno 3: epkoritamab + rituximab, cyklofosfamid, doxorubicin, vinkristin a prednison (R-CHOP) u pacientů s dříve neléčeným DLBCL s vysoce rizikovými rysy
Rameno 4: epkoritamab + gemcitabin a oxaliplatina (GemOx) u pacientů s R/R DLBCL, u kterých buď selhala předchozí autologní transplantace hematopoetických kmenových buněk (ASCT), nebo nejsou způsobilí pro autologní HSCT.
Rameno 5: udržování epcoritamabu u pacientů s FL, kteří dosáhnou kompletní odpovědi (CR) nebo částečné odpovědi (PR) po léčbě 1 l/2 l SOC
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Aichi, Japonsko
- Aichi Cancer Center Hospital
-
Aichi, Japonsko
- NHO Nagoya Medical Center
-
Chiba, Japonsko
- National Cancer Center Hospital East
-
Ehime, Japonsko
- Matsuyama Red Cross Hospital
-
Fukuoka, Japonsko
- National Hospital Organization Kyushu Cancer Center
-
Fukushima, Japonsko
- Fukushima Medical University Hospital
-
Kagoshima, Japonsko
- Kagoshima University Hospital
-
Kyoto, Japonsko
- Kyoto University hospital
-
Osaka, Japonsko
- Osaka University Hospital
-
Osaka, Japonsko
- Kindai University Hospital
-
Tokyo, Japonsko
- National Cancer Center Hospital
-
Tokyo, Japonsko
- Tokyo Medical University Hospital
-
Tokyo, Japonsko
- Cancer Institute Hospital of Jfcr
-
Yamagata, Japonsko
- Yamagata University Hospital
-
-
Miyagi
-
Sendai, Miyagi, Japonsko, 980-8577
- Tohoku University Hoaspital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Hlavní kritéria pro zařazení:
• Musí být starší 20 let včetně
• Japonské předměty
• CD20 pozitivita při reprezentativní biopsii nádoru
Část 1:
- Difuzní velkobuněčný B-lymfom (de novo nebo histologicky transformovaný)
- B-buněčný lymfom vysokého stupně
- Primární mediastinální velkobuněčný B-lymfom
- Folikulární lymfom
- Lymfom marginální zóny (uzlový, extranodální lymfoidní tkáně spojené se sliznicí nebo slezina)
- Malý lymfocytární lymfom
Část 2 :
Rameno 1:
- Difuzní velkobuněčný B-lymfom (de novo nebo histologicky transformovaný)
- Folikulární lymfom stupeň 1-3A
- Recidivující nebo refrakterní onemocnění a dříve léčené alespoň 2 liniemi systémové antineoplastické terapie včetně alespoň 1 terapie obsahující anti-CD20 mAb.
- Onemocnění měřitelné pomocí CT, MRI nebo PET-CT
Rameno 2:
• R/R FL stupeň 1, 2 nebo 3a, stadium II, III nebo IV, bez známek transformace.
- Dříve léčena alespoň 1 předchozí antineoplastickou látkou, včetně protilátky anti-CD20
- Musí mít potřebu zahájit léčbu na základě symptomů a/nebo zátěže onemocněním (kritéria GELF)
- Nárok na získání R2 na základě rozhodnutí vyšetřovatele
Rameno 3:
Jedna z následujících potvrzených histologií (de novo nebo histologicky transformovaná z lymfomu FL nebo uzlinové marginální zóny):
o DLBCL, NOS
o „Dvojitý zásah“ nebo „trojitý zásah“ DLBCL
- FL třída 3B.
- LBCL bohatý na T-buňky/histiocyty
- Skóre mezinárodního prognostického indexu (IPI) ≥3
- Žádná předchozí léčba DLBCL nebo FL G3B jiná než biopsie uzlin, kortikosteroidy nebo paliativní radioterapie.
- Nárok na získání R-CHOP na základě rozhodnutí zkoušejícího
Rameno 4:
Jedna z následujících potvrzených histologií (de novo nebo histologicky transformovaná z lymfomu FL nebo uzlinové marginální zóny) včetně:
o DLBCL, NOS.
o „Dvojitý zásah“ nebo „trojitý zásah“ DLBCL
o FL stupeň 3B.
o LBCL bohaté na T-buňky/histiocyty
- Recidivující nebo refrakterní na alespoň jednu předchozí terapii zahrnující alespoň jednu předchozí anti-CD20 protilátku.
- Buď selhala předchozí autologní transplantace hematopoetických kmenových buněk (ASCT), nebo není způsobilá pro autologní HSCT
- Nárok na získání GemOx na základě rozhodnutí výzkumníka
Rameno 5:
• Anamnéza histologicky potvrzeného CD20+ FL stupně 1-3a bez známek transformace.
• V CR nebo PR podle luganských kritérií po léčbě první nebo druhé linie režimem SOC, včetně protilátky proti CD20, a poslední dávkou SOC během 6 měsíců před zařazením
Hlavní kritéria vyloučení:
• Primární lymfom CNS nebo postižení CNS lymfomem při screeningu
• Subjekty, které nejsou způsobilé pro léčbu vysokými dávkami autologní transplantace krvetvorných kmenových buněk kvůli osobní volbě, sociálním problémům nebo podobným
• Známé klinicky významné srdeční onemocnění
- Chronická probíhající infekční onemocnění vyžadující léčbu (kromě profylaktické léčby)
Kritéria vyloučení pro část 2, zbraně 2 až 5:
Rameno 2:
• FL třída 3b
• Histologický průkaz transformace na agresivní lymfom
- Kontraindikace rituximabu nebo lenalidomidu
- Neochotný nebo neschopný užívat profylaxi aspirinem nebo profylaktická antikoagulancia, jak je klinicky indikováno
Rameno 3:
• Kontraindikace některého z jednotlivých léků režimu R-CHOP
Rameno 4:
• Kontraindikace některého z jednotlivých léků režimu GemOx
Rameno 5:
- FL třída 3b
- Histologický důkaz transformace na agresivní lymfom
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: ARM 1: Epcoritamab
U účastníků s DLBCL/FL.
|
Epcoritamab bude podáván subkutánně v cyklech po 4 týdnech (tj.
28 dní)
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: ARM 2: Epcoritamab + rituximab + lenalidomid
U účastníků s R/R FL
|
Epcoritamab bude podáván v kombinaci s příslušnou SOC chemoterapií následovanou monoterapií Epcoritamab.
Ostatní jména:
28denní cykly.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: ARM 3: Epcoritamab + rituximab + cyklofosfamid + doxorubicin + vincristin + prednison
U účastníků s dříve neošetřeným DLBCL
|
Epcoritamab bude podáván v kombinaci s příslušnou SOC chemoterapií následovanou monoterapií Epcoritamab.
Ostatní jména:
21denní cykly
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: ARM 4: Epcoritamab + Gemcitabin + oxaliplatina
U účastníků s relapsovaným/refrakterním DLBCL
|
Epcoritamab bude podáván v kombinaci s příslušnou SOC chemoterapií následovanou monoterapií Epcoritamab.
Ostatní jména:
28denní cykly
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: ARM 5: Údržba Epcoritamab
U účastníků s FL v CR nebo v PR po léčbě 1L nebo 2L SOC
|
28denní cyklus pro cyklus 1 a poté 56denní cyklus od cyklu 2 až 13
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Část 1: Počet účastníků s nepříznivými událostmi s léčbou (Teaes)
Časové okno: Od první dávky do konce období sledování bezpečnosti (60 dní po poslední dávce), až přibližně 5 let
|
Od první dávky do konce období sledování bezpečnosti (60 dní po poslední dávce), až přibližně 5 let
|
|
Část 1: Počet účastníků s toxicitou omezující dávku (DLT)
Časové okno: DLT jsou hodnoceny během prvního cyklu (28 dní) v každé kohortě
|
DLT jsou hodnoceny během prvního cyklu (28 dní) v každé kohortě
|
|
Část 2, rameno 1: Míra objektivní odezvy (ORR)
Časové okno: Až 1,5 roku
|
Až 1,5 roku
|
|
Část 2, zbraně 2-4: Počet účastníků s DLTS
Časové okno: DLT jsou hodnoceny během prvního cyklu (28 dní) v zbraních 2-4
|
DLT jsou hodnoceny během prvního cyklu (28 dní) v zbraních 2-4
|
|
Část 2, Arms 2-5: Počet účastníků s čajem
Časové okno: Od první dávky do konce období sledování bezpečnosti (60 dní po poslední dávce), až přibližně 5 let
|
Od první dávky do konce období sledování bezpečnosti (60 dní po poslední dávce), až přibližně 5 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Obě části: Křivka plochy pod koncentrací-čas od času 0 do času poslední dávky (AUClast)
Časové okno: Od první dávky do ukončení léčby, očekávaný průměr 1 rok
|
Od první dávky do ukončení léčby, očekávaný průměr 1 rok
|
|
Obě části: AUC od času 0 do nekonečna (AUCinf)
Časové okno: Od první dávky do ukončení léčby, očekávaný průměr 1 rok
|
Od první dávky do ukončení léčby, očekávaný průměr 1 rok
|
|
Obě části: maximální (vrchol) koncentrace plazmy (CMAX)
Časové okno: Od první dávky do přerušení léčby očekávaným průměrem 1 rok
|
Od první dávky do přerušení léčby očekávaným průměrem 1 rok
|
|
Obě části: Čas na dosažení CMAX (TMAX)
Časové okno: Od první dávky do přerušení léčby očekávaným průměrem 1 rok
|
Od první dávky do přerušení léčby očekávaným průměrem 1 rok
|
|
Obě části: Koncentrace před dávkováním (koryta) (mříž)
Časové okno: Od první dávky do přerušení léčby očekávaným průměrem 1 rok
|
Od první dávky do přerušení léčby očekávaným průměrem 1 rok
|
|
Obě části: Celková čištění těla léku z plazmy (CL)
Časové okno: Od první dávky do přerušení léčby očekávaným průměrem 1 rok
|
Od první dávky do přerušení léčby očekávaným průměrem 1 rok
|
|
Obě části: Distribuční objem (VD)
Časové okno: Od první dávky do přerušení léčby očekávaným průměrem 1 rok
|
Od první dávky do přerušení léčby očekávaným průměrem 1 rok
|
|
Obě části: Eliminace poločas (T 1/2)
Časové okno: Od první dávky do přerušení léčby očekávaným průměrem 1 rok
|
Od první dávky do přerušení léčby očekávaným průměrem 1 rok
|
|
Obě části: Počet účastníků s anti-léčivo-protilátkami (ADAS)
Časové okno: Od první dávky do přerušení léčby očekávaným průměrem 1 rok
|
Od první dávky do přerušení léčby očekávaným průměrem 1 rok
|
|
Část 2, ARM 1: Počet účastníků s čajem
Časové okno: Od první dávky do konce období sledování bezpečnosti (60 dní po poslední dávce), až přibližně 5 let
|
Od první dávky do konce období sledování bezpečnosti (60 dní po poslední dávce), až přibližně 5 let
|
|
Část 1 a část 2, Arms 2-5: Orr
Časové okno: Až 1,5 roku
|
Až 1,5 roku
|
|
Obě části: Crr sazba
Časové okno: Až 1,5 roku
|
Až 1,5 roku
|
|
Obě části: Délka odezvy (DOR)
Časové okno: Až 1,5 roku
|
Až 1,5 roku
|
|
Obě části: Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Až 1,5 roku
|
Až 1,5 roku
|
|
Část 2: Délka trvání CR (DOCR)
Časové okno: Až 1,5 roku
|
Až 1,5 roku
|
|
Část 2: Čas na odpověď (TTR)
Časové okno: Až 1,5 roku
|
Až 1,5 roku
|
|
Část 1 a část 2 ARM 1: Čas do další anti-lymfomové terapie (TTNT)
Časové okno: Až 1,5 roku
|
Až 1,5 roku
|
|
Obě části: celkové přežití (OS)
Časové okno: Až 1,5 roku
|
Až 1,5 roku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Izutsu K, Akahane D, Toubai T, Saito T, Mishima Y, Fujisaki T, Nishikori M, Kumode T, Suehiro Y, Ishitsuka K, Conlon R, Takahashi A, D'Angelo Mansson B, Favaro E, Fukuhara N. Subcutaneous epcoritamab monotherapy in Japanese patients with relapsed or refractory follicular lymphoma: primary results of the EPCORE NHL-3 trial. Leuk Lymphoma. 2025 Oct;66(10):1913-1921. doi: 10.1080/10428194.2025.2525983. Epub 2025 Jul 9.
- Sinnollareddy M, Sanghavi K, Gibiansky L, Li T, Putnins M, Mohamed MF, Patah P, Favaro E, Gupta M, Parikh A, Xu S. Exposure-Response Analyses to Inform the Optimal Epcoritamab Monotherapy Dosing Regimen in Relapsed or Refractory Follicular Lymphoma. Clin Pharmacokinet. 2026 Aug 1. doi: 10.1007/s40262-026-01661-1. Online ahead of print.
- Li T, Tredennick A, Polhamus D, Putnins M, Liu S, Sanghavi K, Thalhauser CJ, Parikh A, Noorani B, Mohamed MF, Le Gallo C, Elliott B, Gupta M, Xu S. Epcoritamab Step-Up Dosing Regimen Selection and Optimization Using Repeated Time-to-Event Modeling for Cytokine Release Syndrome Risk Mitigation. Clin Pharmacol Ther. 2026 Aug;120(2):542-551. doi: 10.1002/cpt.70362. Epub 2026 Jul 7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary
- Chronické onemocnění
- Atributy nemoci
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Hematologická onemocnění
- Lymfatická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Leukémie, B-buňka
- Lymfom, B-buňka
- Lymfom
- Leukémie, lymfoidní
- Leukémie
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Lymfom, velký B-buňka, difuzní
- Leukémie, lymfocytární, chronická, B-buňky
- Lymfom, folikulární
- Lymfom, B-buňka, okrajová zóna
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Heterocyklické sloučeniny, 2-prsten
- Heterocyklické sloučeniny, fúzované kroužek
- Uhlovodíky
- Uhlovodíky, cyklické
- Uhlohydráty
- Karboxylové kyseliny
- Alkaloidy
- Polycyklické aromatické uhlovodíky
- Uhlovodíky, aromatické
- Polycyklické sloučeniny
- Glykosidy
- Piperidiny
- Indoly
- Protilátky, monoklonální
- Protilátky
- Imunoglobuliny
- Imunoproteiny
- Krevní proteiny
- Sérové globuliny
- Globuliny
- Koordinační komplexy
- Deoxycytidin
- Cytidin
- Pyrimidinové nukleosidy
- Pyrimidiny
- Těhotenství
- Těhotenství
- Steroidy
- Sloučeniny roztaveného kruhu
- Zdravotnická zařízení pracovní síla a služby
- Fosforamidové hořčice
- Sloučeniny hořčice dusíku
- Hořčičné sloučeniny
- Uhlovodíky, halogenované
- Fosforamidy
- Organofosforové sloučeniny
- Těhotenství
- Vinca alkaloidy
- Alkaloidy tryptaminu sezologaninu
- Indolské alkaloidy
- Indolizidiny
- Indoliziny
- Antracykliny
- Nafthacenes
- Aminoglykosidy
- Protilátky, monoklonální, omyl odvozený
- Daunorubicin
- Fthalimidy
- Kyseliny ftalové
- Kyseliny, karbocyklické
- Piperidony
- Isoindoly
- Lenalidomid
- Oxaliplatina
- Rituximab
- Gemcitabin
- Prednison
- Cyklofosfamid
- Doxorubicin
- Vinkristine
- Údržba
- Protokol R-CHOP
Další identifikační čísla studie
- GCT3013-04
- JapicCTI-205408 (Identifikátor registru: JAPIC)
- jRCT2080225312 (Identifikátor registru: Japan Registry of Clinical Trials)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .