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Ensayo de seguridad y eficacia de epcoritamab en sujetos japoneses con R/R B-NHL (EPCORE™ NHL-3)

2 de abril de 2024 actualizado por: Genmab

Seguridad y eficacia preliminar de epcoritamab (GEN3013; DuoBody®-CD3×CD20) en sujetos japoneses con linfoma no Hodgkin de células B en recaída o refractario: un ensayo de fase 1/2, abierto, de aumento de dosis con cohortes de expansión

El ensayo es un ensayo abierto, multicéntrico, de seguridad y eficacia preliminar de epcoritamab en pacientes japoneses con linfomas de células B en recaída, progresivos o refractarios y pacientes japoneses con linfomas de células B que lograron una respuesta parcial (PR) o una respuesta completa. (CR) siguiendo SOC anterior. El ensayo consta de dos partes: Parte 1, aumento de la dosis (fase 1) y Parte 2, expansión (fase 2).

El propósito de la parte de aumento de dosis del ensayo es determinar la dosis máxima tolerada (MTD) y la dosis recomendada de Fase 2 (RP2D), así como establecer el perfil de seguridad de epcoritamab en pacientes japoneses con enfermedad recidivante, progresiva o progresiva. linfoma de células B refractario y pacientes japoneses con linfomas de células B que lograron una respuesta parcial (RP) o una respuesta completa (RC).

En la parte de expansión, los pacientes adicionales serán tratados con epcoritamab, en el RP2D y el propósito es explorar y determinar más a fondo la seguridad y eficacia de epcoritamab.

La Parte 2 del ensayo se iniciará una vez que se haya determinado el RP2D en la Parte 1. En la Parte 2, epcoritamab se investiga como monoterapia y en combinación con otros agentes estándar de atención (SOC).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Todos los participantes en el ensayo recibirán epcoritamab, como monoterapia o en combinación con SOC. Los siguientes regímenes se investigarán en la Parte 2:

Grupo 1: monoterapia con epcoritamab en linfoma difuso de células B grandes (DLBCL) y linfoma folicular (FL) en recaída/refractario (R/R)

Brazo 2: epcoritamab + rituximab y lenalidomida (R2) en pacientes con R/R FL

Grupo 3: epcoritamab + rituximab, ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina y prednisona (R-CHOP) en pacientes con DLBCL no tratado previamente con características de alto riesgo

Grupo 4: epcoritamab + gemcitabina y oxaliplatino (GemOx) en pacientes con DLBCL R/R que fracasaron en un trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas (ASCT) previo, o no son elegibles para HSCT autólogo.

Brazo 5: mantenimiento con epcoritamab en pacientes con LF que logran una respuesta completa (RC) o una respuesta parcial (PR) después del tratamiento con 1L/2L SOC

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

102

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Chuo Ku, Japón
        • National Cancer Center Hospital
      • Fukuoka-shi, Japón
        • National Hospital Organization Kyushu Cancer Center
      • Fukushima-shi, Japón
        • Fukushima Medical University Hospital
      • Kagoshima-shi, Japón
        • Kagoshima University Hospital
      • Kashiwa-shi, Japón
        • National Cancer Center Hospital East
      • Koto-Ku, Japón
        • Cancer Institute Hospital of JFCR
      • Kyoto-shi, Japón
        • Kyoto University Hospital
      • Matsuyama-shi, Japón
        • Matsuyama Red Cross Hospital
      • Nagoya-shi, Japón
        • Aichi Cancer Center Hospital
      • Nagoya-shi, Japón
        • NHO Nagoya Medical Center
      • Osaka, Japón
        • Kindai University Hospital
      • Shinjuku-Ku, Japón
        • Tokyo Medical University Hospital
      • Suita-shi, Japón
        • Osaka University Hospital
      • Yamagata-shi, Japón
        • Yamagata University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Principales Criterios de Inclusión:

• Debe tener al menos 20 años de edad, inclusive

• Temas japoneses

• Positividad para CD20 en biopsia tumoral representativa

  1. Parte 1:

    • Linfoma difuso de células B grandes (de novo o transformado histológicamente)
    • Linfoma de células B de alto grado
    • Linfoma mediastínico primario de células B grandes
    • Linfoma folicular
    • Linfoma de la zona marginal (ganglionar, extraganglionar del tejido linfoide asociado a mucosas o esplénico)
    • Linfoma de linfocitos pequeños
  2. Parte 2 :

    Brazo 1:

    • Linfoma difuso de células B grandes (de novo o transformado histológicamente)
    • Linfoma folicular grado 1-3A
    • Enfermedad recidivante o refractaria y tratada previamente con al menos 2 líneas de terapia antineoplásica sistémica, incluida al menos 1 terapia que contiene mAb anti-CD20.
    • Enfermedad medible por tomografía computarizada, resonancia magnética o tomografía computarizada por emisión de positrones

    Brazo 2:

    • R/R FL grado 1, 2 o 3a, etapa II, III o IV, sin evidencia de transformación.

    • Previamente tratado con al menos 1 agente antineoplásico anterior, incluido el anticuerpo anti-CD20
    • Debe tener la necesidad de iniciar el tratamiento en función de los síntomas y/o la carga de la enfermedad (criterios GELF)
    • Elegible para recibir R2 por determinación del investigador

    Brazo 3:

    • Una de las siguientes histologías confirmadas (de novo o transformadas histológicamente de FL o linfoma de la zona marginal ganglionar):

      o LDCBG, SAI

      o DLBCL de "doble impacto" o "triple impacto"

      • FL Grado 3B.
      • LBCL rico en células T/histiocitos
    • Puntuación del Índice Pronóstico Internacional (IPI) ≥3
    • Sin tratamiento previo para DLBCL o FL G3B que no sea biopsia ganglionar, corticosteroides o radioterapia paliativa.
    • Elegible para recibir R-CHOP según la determinación del investigador

    Brazo 4:

    • Una de las siguientes histologías confirmadas (de novo o transformadas histológicamente de FL o linfoma de zona marginal ganglionar) que incluyen:

      o DLBCL, NOS.

      o DLBCL de "doble impacto" o "triple impacto"

      o FL Grado 3B.

      o LBCL rico en células T/histiocitos

    • Recaído o refractario a al menos una terapia anterior que incluye al menos un anticuerpo anti-CD20 anterior.
    • Ya sea que haya fallado un trasplante autólogo previo de células madre hematopoyéticas (ASCT) o que no sea elegible para un HSCT autólogo
    • Elegible para recibir GemOx por determinación del investigador

    Brazo 5:

    • Antecedentes de CD20+ FL Grado 1-3a confirmado histológicamente sin evidencia de transformación.

    • En CR o PR según los criterios de Lugano después del tratamiento de primera o segunda línea con el régimen SOC, incluido el anticuerpo anti-CD20, y la última dosis de SOC dentro de los 6 meses anteriores a la inscripción

    Principales Criterios de Exclusión:

    • Linfoma primario del SNC o afectación del SNC por linfoma en la selección

    • Sujetos no elegibles para terapia de dosis alta con trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas debido a elección personal, problemas sociales o similar

    • Enfermedad cardíaca clínicamente significativa conocida

    • Enfermedades infecciosas crónicas en curso que requieren tratamiento (excepto tratamiento profiláctico)

    Criterios de exclusión para la Parte 2, Armas 2 a 5:

    Brazo 2:

    • FL Grado 3b

    • Evidencia histológica de transformación a un linfoma agresivo

    • Contraindicación para rituximab o lenalidomida
    • No querer o no poder tomar profilaxis con aspirina o anticoagulantes profilácticos según esté clínicamente indicado

    Brazo 3:

    • Contraindicación a cualquiera de los medicamentos individuales del régimen R-CHOP

    Brazo 4:

    • Contraindicación a cualquiera de los medicamentos individuales del régimen GemOx

    Brazo 5:

    • FL Grado 3b
    • Evidencia histológica de transformación a un linfoma agresivo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: brazo 1: epcoritamab
En sujetos con DLBCL/FL
Epcoritamab se administrará por vía subcutánea en ciclos de 4 semanas (es decir, 28 días)
Otros nombres:
  • GEN3013
  • DuoBody®-CD3xCD20
  • EPKINLY™
Experimental: brazo 2: epcoritamab + rituximab + lenalidomida
En sujetos con LF recidivante/refractario
Epcoritamab se administrará en combinación con la quimioterapia SOC respectiva seguida de monoterapia con epcoritamab.
Otros nombres:
  • GEN3013
  • DuoBody®-CD3xCD20
  • EPKINLY™
Ciclos de 28 días.
Otros nombres:
  • R2
Experimental: brazo 3: epcoritamab + rituximab + ciclofosfamida + doxorrubicina + vincristina + prednisona
En sujetos con DLBCL no tratados previamente
Epcoritamab se administrará en combinación con la quimioterapia SOC respectiva seguida de monoterapia con epcoritamab.
Otros nombres:
  • GEN3013
  • DuoBody®-CD3xCD20
  • EPKINLY™
Ciclos de 21 días
Otros nombres:
  • R-CHOP
Experimental: brazo 4: epcoritamab + gemcitabina + oxaliplatino
En sujetos con DLBCL recidivante/refractario
Epcoritamab se administrará en combinación con la quimioterapia SOC respectiva seguida de monoterapia con epcoritamab.
Otros nombres:
  • GEN3013
  • DuoBody®-CD3xCD20
  • EPKINLY™
Ciclos de 28 días
Otros nombres:
  • Gemox
Experimental: brazo 5: mantenimiento con epcoritamab
En sujetos con FL en respuesta completa (RC) o en respuesta parcial (PR) después del tratamiento SOC de primera o segunda línea
Ciclo de 28 días para el Ciclo 1 y luego ciclo de 56 días desde el Ciclo 2 hasta el 13
Otros nombres:
  • GEN3013
  • DuoBody®-CD3xCD20
  • EPKINLY™

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Parte 1: Incidencia y gravedad de los eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta el final del período de seguimiento de seguridad (60 días después de la última dosis)
EA emergentes del tratamiento.
Desde la primera dosis hasta el final del período de seguimiento de seguridad (60 días después de la última dosis)
Parte 1: Incidencia de toxicidades limitantes de dosis (DLT)
Periodo de tiempo: Los DLT se evalúan durante el primer ciclo (28 días) en cada cohorte
Para determinar el RP2D y el MTD, si se alcanza.
Los DLT se evalúan durante el primer ciclo (28 días) en cada cohorte
Parte 2, Brazo 1: Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: Desde 6 semanas después de la inscripción hasta la interrupción del tratamiento, evaluado hasta 3 años
Actividad antitumoral medida por el ORR según la clasificación de Lugano
Desde 6 semanas después de la inscripción hasta la interrupción del tratamiento, evaluado hasta 3 años
Parte 2, Brazos 2-4: Incidencia de DLT
Periodo de tiempo: Los DLT se evalúan durante el primer ciclo (28 días) en los brazos 2-4
Los DLT se evalúan durante el primer ciclo (28 días) en los brazos 2-4
Parte 2, Brazos 2-5: Incidencia y gravedad de los EA
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta el final del período de seguimiento de seguridad (60 días después de la última dosis)
AA emergentes del tratamiento (TEAE)
Desde la primera dosis hasta el final del período de seguimiento de seguridad (60 días después de la última dosis)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ambas partes: Área bajo la curva de concentración-tiempo desde el Tiempo 0 hasta el Tiempo de la última dosis (AUCúltima)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta la suspensión del tratamiento, promedio esperado de 1 año
Desde la primera dosis hasta la suspensión del tratamiento, promedio esperado de 1 año
Ambas partes: Concentración plasmática máxima (pico) (Cmax)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta la suspensión del tratamiento, promedio esperado de 1 año
Desde la primera dosis hasta la suspensión del tratamiento, promedio esperado de 1 año
Ambas partes: Tiempo para alcanzar Cmax (Tmax)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta la suspensión del tratamiento, promedio esperado de 1 año
Desde la primera dosis hasta la suspensión del tratamiento, promedio esperado de 1 año
Ambas partes: concentraciones previas a la dosis (valle) (Cthrough)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta la suspensión del tratamiento, promedio esperado de 1 año
Desde la primera dosis hasta la suspensión del tratamiento, promedio esperado de 1 año
Ambas partes: Aclaramiento corporal total del fármaco del plasma (CL)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta la suspensión del tratamiento, promedio esperado de 1 año
Desde la primera dosis hasta la suspensión del tratamiento, promedio esperado de 1 año
Ambas partes: Volumen de distribución (Vd)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta la suspensión del tratamiento, promedio esperado de 1 año
Desde la primera dosis hasta la suspensión del tratamiento, promedio esperado de 1 año
Ambas partes: Vida media de eliminación (t 1/2)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta la suspensión del tratamiento, promedio esperado de 1 año
Desde la primera dosis hasta la suspensión del tratamiento, promedio esperado de 1 año
Ambas partes: AUC desde el Tiempo 0 hasta el Infinito (AUCinf)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta la suspensión del tratamiento, promedio esperado de 1 año
Desde la primera dosis hasta la suspensión del tratamiento, promedio esperado de 1 año
Ambas partes: Incidencia de Anticuerpos Antidrogas (ADAs)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta la suspensión del tratamiento, promedio esperado de 1 año
Desde la primera dosis hasta la suspensión del tratamiento, promedio esperado de 1 año
Parte 1 y Parte 2, Grupo 1: Número de participantes con cambios clínicamente significativos desde el inicio en los parámetros de laboratorio clínico
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta la suspensión del tratamiento, promedio esperado de 1 año
Parámetros de laboratorio clínico evaluados: bioquímica, hematología
Desde la primera dosis hasta la suspensión del tratamiento, promedio esperado de 1 año
Parte 2, Brazo 1: Incidencia y gravedad de los EA
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta el final del período de seguimiento de seguridad (60 días después de la última dosis)
TEAE evaluados por CTCAE V5.0.
Desde la primera dosis hasta el final del período de seguimiento de seguridad (60 días después de la última dosis)
Parte 1 y Parte 2, brazos 2-5: ORR
Periodo de tiempo: Aproximadamente 3 años después de la primera dosis del último sujeto
Definido como la proporción de participantes que tienen una RP o RC después del tratamiento con epcoritamab. Determinado por los criterios de respuesta de Lugano.
Aproximadamente 3 años después de la primera dosis del último sujeto
Ambas partes: tasa CR
Periodo de tiempo: Aproximadamente 3 años después de la primera dosis del último sujeto
Definido como la proporción de participantes con RC. Determinado por los criterios de respuesta de Lugano (ambas partes) y por los criterios de respuesta de LYRIC (Parte 2, brazo 1). El IRC revisa la respuesta/progresión de la enfermedad en la Parte 2, brazo 1.
Aproximadamente 3 años después de la primera dosis del último sujeto
Ambas partes: Duración de la respuesta (DOR)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 3 años después de la primera dosis del último sujeto
Definido como el tiempo desde la primera documentación de respuesta (RC o PR) hasta la fecha de progresión de la enfermedad (PD) o muerte, lo que ocurra primero. Determinado por los criterios de respuesta de Lugano (ambas partes) y por los criterios de respuesta de LYRIC (Parte 2, brazo 1). El IRC revisa la progresión de la respuesta/enfermedad en la parte de expansión.
Aproximadamente 3 años después de la primera dosis del último sujeto
Ambas partes: Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 3 años después de la primera dosis del último sujeto
Definido como el tiempo hasta la primera EP documentada o muerte por cualquier causa. Determinado por los criterios de respuesta de Lugano (ambas partes) y por los criterios de respuesta de LYRIC (Parte 2, brazo 1). El IRC revisa la progresión de la respuesta/enfermedad en la parte de expansión.
Aproximadamente 3 años después de la primera dosis del último sujeto
Parte 2: Duración de CR (DoCR)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 3 años después de la primera dosis del último sujeto
Definido como el tiempo desde la primera documentación de RC hasta la fecha de PD o muerte, lo que ocurra primero. Determinado por los criterios de respuesta de Lugano y LYRIC, evaluado por el IRC
Aproximadamente 3 años después de la primera dosis del último sujeto
Parte 2: Tiempo de respuesta (TTR)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 3 años después de la primera dosis del último sujeto
Definido como el tiempo hasta la primera documentación de la respuesta tumoral objetiva (PR o mejor). Determinado por los criterios de respuesta de Lugano y LYRIC, evaluados por el IRC.
Aproximadamente 3 años después de la primera dosis del último sujeto
Parte 1 y Parte 2 brazo 1: tiempo hasta la próxima terapia antilinfoma (TTNT)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 3 años después de la primera dosis del último sujeto
Calculado como tiempo hasta la fecha de inicio de una nueva terapia antilinfoma.
Aproximadamente 3 años después de la primera dosis del último sujeto
Ambas partes: supervivencia general (OS)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 3 años después de la primera dosis del último sujeto
Definido como tiempo hasta la muerte.
Aproximadamente 3 años después de la primera dosis del último sujeto

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Colaboradores

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de agosto de 2020

Finalización primaria (Estimado)

30 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

30 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de agosto de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de septiembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

9 de septiembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • GCT3013-04
  • JapicCTI no 205408 (Identificador de registro: JAPIC)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre epcoritamab (monoterapia)

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