Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Um Estudo Avaliando a Eficácia, Segurança, Farmacocinética e Farmacodinâmica do Crovalimabe em Participantes com Hemoglobinúria Paroxística Noturna (HPN) Não Tratados Anteriormente com Inibição do Complemento (COMMODORE 3)

31 de maio de 2024 atualizado por: Hoffmann-La Roche

Um estudo de fase III, multicêntrico, de braço único avaliando a eficácia, segurança, farmacocinética e farmacodinâmica do crovalimabe em pacientes com hemoglobinúria paroxística noturna (HPN) não tratados anteriormente com inibição do complemento

Este estudo incluirá participantes com 12 anos ou mais com peso corporal >= 40 kg diagnosticados com HPN que não foram tratados anteriormente com terapia com inibidores do complemento. Aproximadamente 50 participantes serão tratados com Crovalimab por pelo menos 24 semanas.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

51

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Chengdu, China, 610041
        • West China Hospital, Sichuan University
      • Guangzhou, China, 510080
        • Guangdong General Hospital
      • Tianjin, China, 300052
        • Tianjin Medical University General Hospital
      • Tianjin City, China, 300020
        • Institute of Hematology and Hospital of Blood Disease
      • Wuhan City, China, 430023
        • Union Hospital Tongji medical college Huazhong University of Science and Technology

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

12 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Peso corporal >= 40 kg na triagem.
  • Vontade e capacidade de cumprir todas as visitas e procedimentos do estudo.
  • Diagnóstico documentado de HPN, confirmado por citometria de fluxo de alta sensibilidade.
  • Níveis de lactato desidrogenase >= 2x o limite superior do normal (ULN) na triagem.
  • Participantes que fizeram pelo menos quatro transfusões durante os 12 meses anteriores à triagem (documentados no prontuário).
  • Presença de um ou mais dos seguintes sinais ou sintomas relacionados à HPN dentro de 3 meses após a triagem.
  • Vacinação contra Neisseria meningitidis < 3 anos antes do início do tratamento do estudo ou dentro de 7 dias após a primeira administração do medicamento.
  • Vacinação contra Haemophilius influenzae tipo B e Streptococcus pneumonia de acordo com as recomendações nacionais de vacinação.
  • Para participantes recebendo outras terapias (por exemplo, imunossupressores, corticosteroides): dose estável por >= 28 dias antes da triagem e até a primeira administração do medicamento.
  • Função hepática e renal adequadas.
  • Mulheres com potencial para engravidar: concordam em permanecer abstinentes (abster-se de relações sexuais heterossexuais) ou usar métodos contraceptivos durante o período de tratamento e por 6 meses após a última dose de crovalimabe.

Critério de exclusão:

  • Tratamento atual ou anterior com um inibidor do complemento.
  • Histórico de transplante alogênico de medula óssea.
  • História de infecção por Neisseria meningitidis nos 6 meses anteriores à triagem e até a primeira administração do medicamento.
  • Deficiência de complemento imune ou hereditária conhecida ou suspeita.
  • Infecção por HIV conhecida com contagem de CD4 < 200 células/µl dentro de 24 semanas antes da triagem.
  • Infecção que requer hospitalização ou tratamento com antibióticos intravenosos (IV) dentro de 28 dias antes da triagem e até a primeira administração do medicamento, ou antibióticos orais dentro de 14 dias antes da triagem e até a primeira administração do medicamento.
  • Infecção bacteriana, viral ou fúngica sistêmica ativa dentro de 14 dias antes da primeira administração do medicamento.
  • Presença de febre (>= 38˚C) nos 7 dias anteriores à administração da primeira droga.
  • Esplenectomia < 6 meses antes da triagem.
  • História de malignidade dentro de 5 anos antes da triagem e até a primeira administração do medicamento.
  • Grávida ou amamentando, ou com intenção de engravidar durante o estudo ou dentro de 6 meses após a dose final do tratamento do estudo.
  • Participação em outro estudo de tratamento intervencionista com um agente experimental ou uso de qualquer terapia experimental dentro de 28 dias após a triagem ou dentro de 5 meias-vidas desse produto experimental, o que for maior.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Crovalimabe
Os participantes receberão uma série de carga de crovalimabe composta por uma dose intravenosa (IV) no Dia 1, seguida por doses semanais de crovalimabe subcutâneo (SC) por 4 semanas na Semana 1, Dia 2, depois nas Semanas 2, 3 e 4. Manutenção SC a dosagem começará na semana 5 e continuará a cada 4 semanas (a cada 4 semanas) por um total de 24 semanas de tratamento do estudo. Após 24 semanas de tratamento com crovalimabe, os participantes que obtiverem benefícios com o medicamento podem continuar a receber crovalimabe.
Crovalimabe será administrado em uma dose de 1.000 mg IV (para participantes com peso corporal entre 40 e 100 kg) ou 1.500 mg IV (para participantes com peso corporal >=100 kg) na Semana 1, Dia 1. No Dia 2 da Semana 1 e nas Semanas 2, 3 e 4, será administrado na dose de 340 mg SC. Para a Semana 5 e Q4W subsequente, será administrado na dose de 680 mg SC (para participantes com peso corporal entre 40 e 100kg) ou 1020 mg SC (para participantes com peso corporal >=100kg). O esquema de dosagem será conforme descrito acima.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem média de participantes com controle de hemólise
Prazo: Da semana 5 até a semana 25
Uma Equação de Estimativa Generalizada (GEE) foi usada para estimar a porcentagem média da população dos participantes com controle de hemólise (medida pela lactato desidrogenase (LDH) ≤1,5 ​​x limite superior do normal (LSN)) da semana 5 à semana 25, levando em consideração a correlação intrapaciente e interpaciente entre os status de controle de LDH nas visitas. A variável dependente foi o indicador binário para controle da hemólise. Variáveis ​​independentes são efeitos categóricos de visitas, linha de base contínua LDH.
Da semana 5 até a semana 25
Diferença na porcentagem de participantes com evitação de transfusão (TA) desde a linha de base até a semana 25 e dentro de 24 semanas antes da triagem
Prazo: 24 semanas antes da triagem, linha de base até a semana 25

AT foi definido como participantes que estavam livres de transfusão de glóbulos vermelhos (pRBC) e não necessitaram de transfusão de acordo com as diretrizes especificadas pelo protocolo. AT dentro de 24 semanas antes da triagem foi baseada na história de transfusão de pRBC nos prontuários médicos. Relatada nesta medida de resultado está a diferença na porcentagem de participantes entre "linha de base até a semana 25" e "dentro de 24 semanas antes da triagem". O intervalo de confiança (IC) de 95% para a diferença entre a porcentagem de participantes com evitação de transfusão entre pré-triagem e pós-linha de base é calculado usando o método de Newcombe.

Triagem= Dia -28 ao Dia -1 e Linha de Base= Dia 1.

24 semanas antes da triagem, linha de base até a semana 25

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança ao longo do tempo na concentração total e livre de C5
Prazo: Até 7 anos
Até 7 anos
Porcentagem de participantes com hemólise de avanço (BTH)
Prazo: Linha de base, Semana 25
BTH foi definido como pelo menos um sintoma novo ou piora ou sinal de hemólise intravascular (fadiga, hemoglobinúria, dor abdominal, falta de ar [dispnéia], anemia [hemoglobina < 10 gramas por decilitro (g/dL)], evento vascular adverso maior [MAVE, incluindo trombose], disfagia ou disfunção erétil) na presença de LDH elevado ≥2xULN após uma redução anterior de LDH para ≤1,5xULN desde o início do tratamento do estudo. Conforme pré-especificado no SAP, os participantes que desistiram antes da semana 25 foram considerados como tendo experimentado um evento BTH. As porcentagens foram arredondadas para a primeira vírgula.
Linha de base, Semana 25
Porcentagem de participantes com hemoglobina estabilizada
Prazo: Linha de base, Semana 25
Hemoglobina estabilizada foi definida como evitar uma diminuição ≥2 g/dL no nível de hemoglobina desde o início, na ausência de transfusão. Conforme pré-especificado no SAP, os participantes que desistiram antes da semana 25 foram considerados como não tendo estabilização da hemoglobina.
Linha de base, Semana 25
Alteração da linha de base na fadiga em adultos com idade >=18 anos
Prazo: Linha de base, Semana 2, Semana 5, Semana 9, Semana 17, Semana 25
A fadiga foi avaliada por meio da escala de avaliação funcional da terapia de fadiga crônica (FACIT-F). O FACIT-F é um questionário de autoavaliação com período recordatório de 7 dias e 13 itens que avaliam a fadiga e seu impacto nas atividades da vida diária. Os itens são pontuados em uma escala de resposta que varia de 0 ("nada") a 4 ("muito"). Os itens relevantes são pontuados inversamente e todos os itens são somados para criar uma pontuação total de 0 a 52, sendo 0 a pior pontuação possível e 52 a melhor pontuação possível. Uma pontuação mais alta indica baixa severidade de fadiga. Uma mudança média positiva indica melhoria. O FACIT-F foi avaliado apenas em participantes adultos. A avaliação do FACIT-F foi perdida involuntariamente na tabela Cronograma de Atividades (SoA), que o site usou para orientar as avaliações em cada ponto do tempo. Portanto, os dados não foram coletados na Semana 25.
Linha de base, Semana 2, Semana 5, Semana 9, Semana 17, Semana 25
Porcentagem de participantes com eventos adversos (EAs)
Prazo: Até 7 anos
Até 7 anos
Porcentagem de participantes com reações no local da injeção, reações relacionadas à infusão, hipersensibilidade e infecções (incluindo meningite meningocócica)
Prazo: Até 7 anos
Até 7 anos
Porcentagem de participantes com eventos adversos (EAs) que levaram à descontinuação do medicamento do estudo
Prazo: Até 7 anos
Até 7 anos
Concentração sérica mínima de crovalimabe ao longo do tempo
Prazo: Até 7 anos
Até 7 anos
Concentrações Séricas de Crovalimabe
Prazo: Até 7 anos
Até 7 anos
Porcentagem de participantes com anticorpos antidrogas (ADAs) para crovalimabe
Prazo: Até 7 anos
Até 7 anos
Atividade do complemento terminal medida por imunoensaio de lipossomas (LIA)
Prazo: Até 7 anos
Até 7 anos
Valor observado na contagem absoluta de reticulócitos
Prazo: Até 7 anos
Até 7 anos
Valor observado na hemoglobina livre
Prazo: Até 7 anos
Até 7 anos
Valor Observado em Haptoglobina
Prazo: Até 7 anos
Até 7 anos
Alteração percentual da linha de base na contagem absoluta de reticulócitos
Prazo: Linha de base, Semana 25
Linha de base, Semana 25
Alteração percentual da linha de base na hemoglobina livre
Prazo: Linha de base, Semana 25
Linha de base, Semana 25
Alteração percentual da linha de base na haptoglobina
Prazo: Linha de base, Semana 25
Linha de base, Semana 25

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Clinical Trials, Hoffmann-La Roche

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

17 de março de 2021

Conclusão Primária (Real)

10 de fevereiro de 2022

Conclusão do estudo (Estimado)

18 de fevereiro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de novembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de novembro de 2020

Primeira postagem (Real)

4 de dezembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de maio de 2024

Última verificação

1 de maio de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Pesquisadores qualificados podem solicitar acesso aos dados individuais do paciente por meio da plataforma de solicitação de dados de estudos clínicos (www.vivli.org). Mais detalhes sobre os critérios da Roche para estudos elegíveis estão disponíveis aqui (https://vivli.org/ourmember/roche/). Para obter mais detalhes sobre a Política Global da Roche sobre o Compartilhamento de Informações Clínicas e como solicitar acesso a documentos de estudos clínicos relacionados, consulte aqui (https://www.roche.com/research_and_development/who_we_are_how_we_work/clinical_trials/our_commitment_to_data_sharing.htm).

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

3
Se inscrever