Avaliação da sensibilidade e especificidade de uma nova ferramenta de qualidade de vida para avaliar a satisfação do tratamento em pacientes com psoríase (PSO-TARGET)

A gravidade da psoríase pode ser influenciada por uma grande variedade de fatores, incluindo extensão da doença, localização das lesões e impacto na qualidade de vida. O padrão atual de tratamento da psoríase está focado na redução dos sintomas cutâneos conforme definido pelo PASI, deixando de lado os sentimentos do paciente em relação a quais aspectos de sua vida são afetados pela doença. Apesar do fato de que vários questionários de resultados relatados pelo paciente (PRO) estão disponíveis para avaliar o impacto da doença na qualidade de vida dos pacientes, apenas alguns itens abordam o impacto subjetivo da doença de pele. Dentre os PROs disponíveis, o Dermatology Life Quality Index (DLQI) é o mais utilizado. É uma ferramenta padronizada projetada para cobrir uma ampla gama de afecções dermatológicas, mas carece de especificidade em relação ao efeito da psoríase na qualidade de vida. O DLQI é composto por dez questões agrupadas em 6 domínios "sintomas e sentimentos", "atividades diárias", "lazer", "trabalho/escola", "relações pessoais" e "tratamento". Cada resposta é graduada de 0 a 3. O escore do DLQI é calculado somando-se o escore de cada questão, resultando em um escore máximo de 30 e mínimo de 0. Quanto maior o escore, mais prejudicada a qualidade de vida. Uma pontuação maior que 10 indica que a vida do paciente está sendo severamente afetada por sua doença de pele.

Devido às suas limitações, alguns pacientes parecem não conseguir restaurar completamente uma qualidade de vida normal (por exemplo, DLQI 0-1), embora tenham alcançado uma pontuação PASI perfeita (100). Esse fenômeno pode ser explicado pelo fato de que a percepção do próprio paciente pode ser diferente da perspectiva do médico e pode ter mudado ao longo do tempo, entre os acompanhamentos. Estas são muitas das razões pelas quais é muito difícil compreender com precisão as expectativas terapêuticas dos pacientes com psoríase. As ferramentas padrão atualmente em uso não são capazes de avaliar a percepção da doença pelo paciente e sua evolução ao longo do tempo. Além disso, é amplamente reconhecido que a alexitimia é mais prevalente nos pacientes com psoríase do que na população em geral e os pacientes com alexitimia parecem sofrer maior carga de psoríase, pois têm mais dificuldade em expressar suas expectativas. Como os pacientes lutam para reconhecer e verbalizar suas emoções, pode ser útil e informativo oferecer aos pacientes uma variedade de palavras com as quais eles possam se identificar. O PSO-TARGET é um estudo observacional exploratório, não intervencional, com o objetivo de avaliar uma nova abordagem para avaliar a satisfação dos pacientes com psoríase em relação ao tratamento biológico do ponto de vista da qualidade de vida, usando uma grade de avaliação de qualidade de vida específica para psoríase.

O objetivo deste estudo exploratório é avaliar a sensibilidade e especificidade da grade PSO-TARGET QoL Component como parte de uma nova abordagem para avaliar o nível de alcance da meta terapêutica do paciente com psoríase, identificada por ele mesmo, após um tratamento com Kyntheum® .