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Monitoramento Seriado de DNA de Tumores Circulantes (ctDNA) Durante Capecitabina Adjuvante em Câncer de Mama Triplo-negativo Inicial

9 de abril de 2026 atualizado por: Stanford University

Ensaio de Fase II de Monitoramento de DNA de Tumores Circulantes Durante Capecitabina Adjuvante em Pacientes com Câncer de Mama Triplo Negativo e Doença Residual Após Quimioterapia Neoadjuvante Padrão

O objetivo do estudo é avaliar o uso de um ensaio de DNA tumoral circulante (ctDNA), ou seja, uma "biópsia líquida", como uma ferramenta para identificar pacientes com câncer de mama triplo negativo (TNBC) que terão ou não benefício com tratamento com capecitabina. Os participantes serão monitorados quanto a alterações no ctDNA no sangue ao longo do tempo recebido durante o tratamento com capecitabina. Os resultados da análise do ctDNA serão correlacionados com as características genéticas dos tumores individuais. Isso pode informar futuros ensaios clínicos nos quais os pacientes podem receber um tratamento diferente da capecitabina para reduzir o risco de recidiva do câncer de mama.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O objetivo principal é caracterizar o perfil de DNA tumoral circulante (ctDNA) do câncer de mama triplo negativo (TNBC) em participantes com doença residual após quimioterapia neoadjuvante padrão (NAC) recebendo capecitabina adjuvante padrão de tratamento.

Os objetivos secundários são correlacionar os níveis de ctDNA com características genômicas e sobrevivência.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

40

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • California
      • Stanford, California, Estados Unidos, 94304
        • Recrutamento
        • Stanford University
        • Investigador principal:
          • Melinda Telli, MD
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Câncer de mama triplo negativo estágio anatômico I - III no momento do diagnóstico
  2. Status dos receptores de estrogênio (ER) e receptores de progesterona (PR) <10%
  3. Doença residual após pelo menos 4 ciclos de quimioterapia neoadjuvante. Os pacientes que receberam outra imunoterapia experimental ou terapia direcionada durante a fase neoadjuvante do tratamento são elegíveis.
  4. ≥ 18 anos de idade
  5. Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 a 2
  6. Todos os efeitos tóxicos clinicamente significativos da terapia anterior contra o câncer foram resolvidos para Grau ≤ 1 pelo National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events, versão 5.0 (NCI CTCAE, v 5.0), exceto alopecia e neuropatia G2.
  7. Sem evidência de doença metastática.
  8. É necessária uma lavagem mínima de 4 semanas do tratamento de quimioterapia anterior.
  9. Função hematológica adequada: Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) ≥ 1.500 células/μL (≥ 1.500/mm3); Plaquetas ≥ 100.000 células/μL (≥ 100.000/mm3)
  10. Função hepática adequada: Bilirrubina ≤ 1,5 vezes o limite superior específico institucional do normal (LSN). Exceção: Se a síndrome de Gilbert; então ≤ 5 vezes LSN. Aspartato transaminase (AST) e alanina transaminase (ALT) cada ≤ 2,5 x LSN
  11. Função renal adequada: Creatinina sérica ≤ 1,5 x LSN; ou depuração de creatinina calculada > 50 mL/min usando a fórmula de Cockcroft Gault.
  12. Planejado para 6 meses ou 8 ciclos de capecitabina adjuvante.
  13. As mulheres com potencial para engravidar (WOCBP) devem ter um teste de gravidez negativo.
  14. WOCBP deve concordar em usar contracepção eficaz durante o estudo e por 3 meses após a última dose.
  15. Os participantes do sexo masculino e suas parceiras com potencial para engravidar devem estar dispostos a usar um método anticoncepcional apropriado durante o estudo e por 3 meses após a última dose.
  16. Capaz de dar consentimento informado assinado, o que inclui o cumprimento dos requisitos e restrições listados no formulário de consentimento informado (TCLE) e no protocolo

Critério de exclusão:

  1. câncer de mama metastático
  2. Não teve ressecção cirúrgica definitiva
  3. Grávida ou amamentando
  4. Não completou a radiação adjuvante definitiva se planejada
  5. Positividade conhecida para o vírus da imunodeficiência humana (HIV) ou hepatite B ou C ativa.
  6. Agentes em investigação dentro de 4 semanas após o início do estudo
  7. Incapacidade de engolir medicamentos orais

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Capecitabina
1000 mg/m2 administrados nos dias 1 a 14 de ciclos de 21 dias
1000 mg/m2 administrados nos Dias 1 a 14 dos ciclos de tratamento de 21 dias, por 8 ciclos.
Outros nomes:
  • carbamato de fluoropirimidina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Níveis basais de detecção de ctDNA
Prazo: 6 meses

Em participantes com câncer de mama triplo negativo (TNBC) que receberam quimioterapia neoadjuvante padrão (NAC), os níveis de DNA tumoral circulante (ctDNA) serão avaliados no início e após 6 meses de tratamento adjuvante padrão com capecitabina. O resultado será relatado como o número de participantes que são:

  • ctDNA+ (ctDNA-positivo) no início e aos 6 meses.
  • ctDNA+ no início do estudo, mas ctDNA- (ctDNA-negativo) aos 6 meses.
  • ctDNA- no início e aos 6 meses.
  • ctDNA- no início, mas ctDNA+ aos 6 meses.

O resultado é um número sem dispersão.

6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Correlação dos níveis de ctDNA com características genômicas do tumor
Prazo: 24 semanas

O status genômico de certas mutações no tumor será avaliado por sequenciamento de próxima geração em participantes que são:

  • ctDNA+ (ctDNA-positivo) no início e aos 6 meses.
  • ctDNA+ no início do estudo, mas ctDNA- (ctDNA-negativo) aos 6 meses.
  • ctDNA- no início e aos 6 meses.
  • ctDNA- no início, mas ctDNA+ aos 6 meses.

Os genes de interesse são:

PIK3CA AKT AKT1 PTEN BRCA1 BRCA2 PALB2 CHEK2 ATM NBN BRIP1 BARD1 MRE11 ATR RAD50 RAD51C RAD51D FANCA FANCC FANCD2 FANCE FANCF FANCG FANCL.

O resultado será relatado como o número de participantes com status de mutação positiva no gene de interesse. O resultado é um número sem dispersão.

24 semanas
Sobrevivência geral (OS)
Prazo: 5 anos
A sobrevida global (OS) será avaliada como participantes permanecendo vivos 5 anos a partir do início do primeiro tratamento. O resultado é relatado como o número de participantes vivos (sem dispersão).
5 anos
Sobrevivência livre de recaída
Prazo: 5 anos
A sobrevida livre de recaída é definida como o tempo desde o início do tratamento até a primeira recaída invasiva ou morte, ao longo de 5 anos. O resultado é relatado como o número de participantes com sobrevida livre de recaída (sem dispersão) em 5 anos.
5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Melinda Telli, Stanford Universiy

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de fevereiro de 2021

Conclusão Primária (Estimado)

1 de julho de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de julho de 2031

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de fevereiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de fevereiro de 2021

Primeira postagem (Real)

24 de fevereiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de abril de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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