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Estudo de segurança e tolerabilidade da terapia com células T-Reg do receptor de antígeno quimérico em receptores de transplante renal de doadores vivos (STEADFAST)

4 de abril de 2024 atualizado por: Sangamo Therapeutics

Estudo aberto multicêntrico de dose única ascendente de fase I/IIa para avaliar a segurança e tolerabilidade de um receptor de antígeno quimérico específico de antígeno autólogo TRregulatory Cell Therapy em receptores de transplante renal de doadores vivos

O objetivo deste estudo é avaliar a segurança e a tolerabilidade do TX200-TR101 e seus efeitos no rim doado em receptores de transplante renal de doador vivo. O TX200-TR101 é um produto feito a partir das próprias células imunológicas do receptor de transplante renal, que são geneticamente modificadas e projetadas para ajudar o corpo do receptor a aceitar o rim doado e impedir que o sistema imunológico o rejeite.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo multicêntrico, primeiro em humanos, aberto, dose única ascendente, estudo de dose variada de células T reguladoras do receptor de antígeno quimérico autólogo (CAR-Treg) em receptores de transplante de rim de doador vivo HLA-A2 incompatível, com um coorte controle de receptores de transplante renal incompatíveis com risco imunológico semelhante. O objetivo é que as CAR-Tregs reconheçam a molécula HLA-A2 presente no rim doado e, posteriormente, induzam e mantenham a tolerância imunológica ao órgão.

O estudo requer três tipos diferentes de participantes - receptores de transplante que receberão o tratamento do estudo TX200-TR101; participantes de controle, receptores de transplante que não receberão o tratamento do estudo; e doadores de transplante, que doarão seus rins aos receptores de transplante.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

22

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Leuven, Bélgica
        • University Hospitals Leuven
      • Groningen, Holanda
        • University Medical Center Groningen
      • Leiden, Holanda, 2333 ZA
        • Leiden University Medical Centre
      • Rotterdam, Holanda, 3015 CN
        • Erasmus MC, University Medical Center
      • Oxford, Reino Unido
        • Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust,

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Consentimento informado por escrito.
  • Homem ou mulher de 18 a 70 anos.
  • Diagnóstico de Doença Renal Terminal e aguardando um novo rim de um doador vivo identificado.
  • Sujeitos que serão receptores de órgão único (rim).
  • Capaz e disposta a usar métodos contraceptivos.

Critério de exclusão:

  • HLA idêntico ao do doador.
  • Indivíduos com transplante de órgão prévio.
  • Hipersensibilidade conhecida para estudar ingredientes de medicamentos, medicamentos imunossupressores definidos pelo protocolo ou uma reação alérgica significativa a qualquer medicamento.
  • Sorologia positiva para vírus da imunodeficiência humana (HIV) ou sífilis, vírus da hepatite B (HBV) ativo ou oculto, infecção ativa pelo vírus da hepatite C (HCV) ou outra infecção local ou sistêmica clinicamente ativa.
  • Indivíduos que são soronegativos para o vírus Epstein-Barr (EBV).
  • Crossmatch por citometria de fluxo positivo usando linfócitos doados e soro do receptor.
  • Indivíduos com anticorpos reativos ao painel (PRA) > 20% dentro de 6 meses antes da inscrição.
  • Indivíduos com anticorpos específicos do doador atuais ou recentes.
  • Uso de qualquer medicamento experimental dentro de 3 meses.
  • Uso atual de agentes imunossupressores sistêmicos
  • Doenças agudas ou crônicas instáveis ​​ou mal controladas significativas (exceto ESRD), expectativa de vida limitada, patologia clinicamente relevante do sistema nervoso central, história de abuso de drogas/álcool ou transtorno psiquiátrico ou outra condição que não seja compatível com acompanhamento adequado do estudo, história de malignidade nos últimos 5 anos e qualquer outro motivo que, na opinião do investigador do local ou do monitor médico, tornaria o sujeito inadequado para a participação no estudo.
  • Indivíduos com valores laboratoriais anormais nos seguintes parâmetros:
  • Hemoglobina
  • plaquetas
  • Glóbulos brancos
  • Aspartato transaminase (AST) e ou alanina transaminase (ALT)
  • bilirrubina total

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de tratamento
Os indivíduos são submetidos a transplante renal de acordo com o padrão de tratamento planejado e recebem o medicamento do estudo após o transplante, até 24 indivíduos.
TX200-TR101 é um medicamento de terapia genética autóloga composto por células Treg (CD4+/CD45RA+/CD25+/CD127low/neg) que foram expandidas ex vivo e transduzidas com um vetor lentiviral que codifica um CAR para reconhecer HLA-A*02. O tratamento será administrado por meio de infusão intravenosa em um horário predefinido, várias semanas após o transplante. Quatro coortes de dose única ascendente de TX200-TR101 estão planejadas e uma coorte de expansão adicional.
Outros nomes:
  • CAR-Tregs
Sem intervenção: Grupo controle e doadores de transplante

Grupo de controle: os indivíduos são submetidos a transplante renal de acordo com o padrão de tratamento planejado, sem administração do medicamento do estudo, até 6 indivíduos.

Doadores de transplante: Doadores de transplante para cada sujeito nos grupos de tratamento e controle, até 30 sujeitos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança e tolerabilidade
Prazo: 28 dias após a infusão
Segurança e tolerabilidade da infusão de TX200-TR101 avaliada pela incidência e grau de eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs), incluindo eventos adversos graves (SAEs) de acordo com CTCAE V5.0.
28 dias após a infusão

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resultados agudos relacionados ao enxerto
Prazo: Dia da infusão até a semana 84
A incidência de biópsia confirmou a rejeição aguda de acordo com os critérios de classificação de Banff
Dia da infusão até a semana 84
Segurança a longo prazo
Prazo: Dia da infusão até a semana 84
Número de indivíduos receptores de transplante com TEAEs, incluindo SAEs, conforme avaliado por CTCAE v5.0
Dia da infusão até a semana 84
Imunossupressão
Prazo: Dia da infusão até a semana 84
Capacidade de reduzir a imunossupressão medida pela proporção de indivíduos recebendo monoterapia com tacrolimo na semana 84
Dia da infusão até a semana 84
Localização do enxerto
Prazo: Dia da infusão até a semana 84
Localização do enxerto de células TX200-TR101 medida pela presença de células CD4+ CAR+ na biópsia de transplante renal
Dia da infusão até a semana 84
Resultados crônicos relacionados ao enxerto
Prazo: Dia da infusão até a semana 84
Disfunção crônica do enxerto medida pela taxa de filtração glomerular estimada
Dia da infusão até a semana 84
Resultados crônicos relacionados ao enxerto
Prazo: Dia da infusão até a semana 84
Incidência de rejeição crônica do enxerto de acordo com os critérios de Banff para rejeição crônica
Dia da infusão até a semana 84

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

17 de março de 2021

Conclusão Primária (Estimado)

13 de novembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

4 de março de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de março de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de março de 2021

Primeira postagem (Real)

26 de março de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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