- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04838145
O Estudo de Detecção e Intervenção do Vírus do Diabetes (DiViDInt)
6 de abril de 2021 atualizado por: Lars Krogvold, Oslo University Hospital
Um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo em 96 crianças e adolescentes de 6 a 15 anos recém-diagnosticados com diabetes tipo 1 para descrever a influência do tratamento antiviral (Pleconaril e Ribavirina) na progressão da doença e na secreção residual de insulina.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Se o tratamento antiviral for eficiente em interromper a progressão da doença, será um grande benefício para os pacientes participantes.
A manutenção ou mesmo um aumento na massa de células beta devido à regeneração levará a uma melhor produção endógena de insulina e proporcionará um curso mais brando da doença com melhor controle glicêmico.
Isso melhorará substancialmente o prognóstico a longo prazo com complicações vasculares menos graves a longo prazo. Alguns pacientes podem ter uma remissão quase completa e serem capazes de interromper o tratamento com insulina.
Se o tratamento antiviral for eficaz, ele acrescentaria uma prova ao conceito de que o diabetes tipo 1 em sua origem é uma doença viral.
Este seria um marco importante na pesquisa médica e um avanço na compreensão da etiopatogenia das doenças autoimunes.
Pode promover o desenvolvimento de vacinas para prevenir a doença.
O DM1 parece mais agressivo em crianças do que em adultos, e a função das células beta diminui rapidamente em comparação com os adultos.
Como consequência, o efeito do tratamento antiviral será potencialmente mais significativo em crianças do que em adultos.
As crianças têm maior HbA1c, o que aumenta o risco de complicações.
Assim, o DM1 é uma doença mais agressiva em crianças do que em adultos e, portanto, é importante fazer este estudo em crianças.
Os produtos farmacêuticos geralmente são estudados em diferentes faixas etárias, comumente 1-6 anos, 6-12 anos e 12-15 anos.
Por razões de segurança e simplicidade, os investigadores querem começar com os dois grupos mais antigos.
Os investigadores tratarão os participantes com dois medicamentos antivirais (Pleconaril e ribavirina) ou placebo em um estudo duplo-cego, randomizado, controlado por placebo e de grupos paralelos.
Pleconaril foi previamente administrado em doses de 5-10mg/kg x 2-3 em ensaios clínicos em crianças, alcançando assim níveis séricos altos o suficiente para matar a maioria dos vírus.
Devido ao longo período de tratamento, os investigadores reduziram as doses para 5 mg/kg x 2. A ribavirina será administrada em dosagens de acordo com o Resumo das Características do Medicamento (SmPC).
Os investigadores optaram por administrar o Medicamento Investigacional (PIMs) como uma solução oral, pois isso facilitará a administração do medicamento de acordo com o peso.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
96
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
-
Oslo, Noruega, 0514
- Pediatric department, Oslo University Hospital
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
6 anos a 15 anos (Filho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Diabetes tipo 1 diagnosticado (E10.9). Primeira injeção de insulina no máximo três semanas antes da inclusão.
- Deve estar disposto e ser capaz de tomar os medicamentos do estudo e atender aos testes e acompanhamento conforme descrito.
- O consentimento informado assinado e a cooperação esperada dos pacientes para o tratamento e acompanhamento devem ser obtidos e documentados de acordo com a Conferência Internacional sobre Harmonização de Boas Práticas Clínicas (ICH GCP) e regulamentos nacionais/locais.
- Idade 6,00-15,99 anos na inclusão
Critério de exclusão:
- Tratamento com qualquer medicamento antidiabético oral ou injetável, exceto insulina.
- Uma história de anemia hemolítica ou hematologia significativamente anormal resulta na triagem.
- História de doença cardíaca grave nos últimos seis meses.
- Função renal prejudicada
- Pacientes em uso de etinilestradiol
- Participação em outros ensaios clínicos com uma nova entidade química nos últimos 3 meses.
- Incapacidade ou falta de vontade de cumprir as disposições deste protocolo
- Fêmeas que estão amamentando ou grávidas.
- Homens ou mulheres (após a menarca) que não desejam usar contracepção altamente eficaz (anticoncepção hormonal somente com progesterona com inibição da ovulação ou abstinência sexual) e contracepção de barreira (preservativos), se sexualmente ativos durante o período de tratamento e nos 7 meses seguintes
- Presença de doença ou condição grave que, na opinião do investigador, torna o paciente não elegível para o estudo.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Comparador Ativo: Tratamento ativo
Pleconaril: 5 mg/kg x 2 vezes ao dia por 26 semanas até 40 kg.
Dose máxima 300mg x2.
Ribavirina: 15 (7,5) mg/kg/dia divididos em duas doses diariamente durante 26 semanas: Dose máxima 1000mg/24h se peso corporal <75kg e 1200mg se peso corporal>75kg.
|
Randomizado para tratamento com os medicamentos do estudo (ribavirina e pleconaril)
|
Comparador de Placebo: Placebo
Recebe placebo, em dupla ocultação
|
Randomizado para tratamento com placebo
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Secreção de insulina
Prazo: 12 meses
|
Alteração na secreção residual média de insulina na população de teste de tolerância à insulina (ITT) medida pelo teste de tolerância a refeições mistas (MMTT) estimulou a área de peptídeo C de duas horas sob o perfil da curva da visita 1 a 12 meses após o início do tratamento do estudo.
|
12 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Secreção de insulina
Prazo: 3 meses
|
Alteração na secreção residual média de insulina na população ITT medida pelo Teste de Tolerância a Refeições Mistas (MMTT) estimulado pelo peptídeo C na área de duas horas sob o perfil da curva da visita 1 a 3 meses após o início do tratamento do estudo.
|
3 meses
|
Secreção de insulina
Prazo: 6 meses
|
Alteração na secreção residual média de insulina na população ITT medida pelo teste de tolerância a refeições mistas (MMTT) estimulou a área de duas horas do peptídeo C sob o perfil da curva da visita 1 a 6 meses após o início do tratamento do estudo.
|
6 meses
|
Secreção de insulina
Prazo: 24 meses
|
Alteração na secreção residual média de insulina na população ITT medida pelo Teste de Tolerância a Refeições Mistas (MMTT) estimulado pelo peptídeo C na área de duas horas sob o perfil da curva da visita 1 a 24 meses após o início do tratamento do estudo.
|
24 meses
|
Secreção de insulina
Prazo: 36 meses
|
Alteração na secreção residual média de insulina na população ITT medida pelo Teste de Tolerância a Refeições Mistas (MMTT) estimulado pelo peptídeo C na área de duas horas sob o perfil da curva da visita 1 a 36 meses após o início do tratamento do estudo.
|
36 meses
|
Peptídeo c estimulado
Prazo: 36 meses
|
Proporção de pacientes com pico de secreção residual de insulina medido por MMTT: peptídeo C estimulado >0,2 pmol/L
|
36 meses
|
Papel de filtro de peptídeo C
Prazo: 36 meses
|
Peptídeo C estimulado por jejum e refeição a partir de amostra de sangue em papel de filtro em casa em 4 intervalos semanais durante o período de estudo
|
36 meses
|
Dose de insulina
Prazo: 36 meses
|
Dose média de insulina por quilo de peso corporal por 24 horas
|
36 meses
|
HbA1c
Prazo: 36 meses
|
HbA1c em todos os controles
|
36 meses
|
Eventos hipoglicêmicos
Prazo: 36 meses
|
Número de eventos hipoglicêmicos graves e eventos menos graves que requerem assistência de outras pessoas com valores de glicose no sangue ≤ 3,9 mmol/L serão registrados em cada controle
|
36 meses
|
HbA1c ajustada à dose de insulina (IDAA1c)
Prazo: 36 meses
|
HbA1c ajustada à dose de insulina
|
36 meses
|
Razão pró-insulina/peptídeo-c no soro
Prazo: 36 meses
|
Razão pró-insulina/peptídeo-c no soro como medida do estresse das células beta
|
36 meses
|
Presença de enterovírus
Prazo: 36 meses
|
Presença de enterovírus e rinovírus e/ou anticorpos neutralizantes contra esses vírus no nariz, sangue, saliva e fezes
|
36 meses
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Knut Dahl-Jørgensen, MD, PhD, professor
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
30 de agosto de 2018
Conclusão Primária (Real)
25 de outubro de 2020
Conclusão do estudo (Real)
25 de outubro de 2020
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
4 de janeiro de 2019
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
6 de abril de 2021
Primeira postagem (Real)
8 de abril de 2021
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
8 de abril de 2021
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
6 de abril de 2021
Última verificação
1 de abril de 2021
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Distúrbios do Metabolismo da Glicose
- Doenças Metabólicas
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças autoimunes
- Doenças do Sistema Endócrino
- Infecções por Picornaviridae
- Diabetes Mellitus
- Diabetes Mellitus, Tipo 1
- Infecções por Enterovírus
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Antimetabólitos
- Ribavirina
- Pleconaril
Outros números de identificação do estudo
- 2015-003350-41
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Não
Descrição do plano IPD
Os dados e materiais coletados do grupo-placebo serão compartilhados com o consórcio "Innodia"
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
produto fabricado e exportado dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Ribavirina + Pleconaril
-
Merck Sharp & Dohme LLCConcluídoAsma | Gripe comum | Rinovírus | Infecção por Picornavírus
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Concluído
-
MTI Medical Private Limited, PakistanDesconhecidoHepatite C CrônicaPaquistão