Efeitos da ingestão gradual de proteínas na composição corporal em adultos mais velhos (GPI)

Está bem estabelecido que o envelhecimento induz uma perda de músculo esquelético ao longo da vida. As duas principais considerações para atenuar essa perda de músculo esquelético são a ingestão nutricional, especificamente o consumo de proteínas, e os níveis de atividade física, especificamente o treinamento de resistência. Ambos os fatores demonstraram melhorar os resultados da adaptação do músculo esquelético em adultos mais velhos. Uma consideração primária na perda de músculo esquelético em adultos mais velhos é o conceito de resistência anabólica, sugerindo que os adultos mais velhos requerem uma maior quantidade de consumo de proteína para obter taxas semelhantes de síntese de proteína muscular em comparação com seus colegas mais jovens. A partir deste estudo, os pesquisadores esperam revelar o efeito entre a ingestão de proteína graduada para treinamento de resistência versus ingestão constante de proteína na dose diária recomendada em conjunto com o mesmo protocolo de treinamento de resistência na composição corporal. O objetivo deste estudo é examinar as adaptações do músculo esquelético que ocorrem em adultos mais velhos que consomem proteína graduada para o volume de treinamento de resistência em comparação com adultos mais velhos que consomem proteína em um nível constante durante o treinamento de resistência (TR). Nossas hipóteses são:

1. A ingestão de proteína graduada de acordo com o volume de TR aumentará a adaptação do músculo esquelético em adultos mais velhos em maior grau do que aqueles que consomem proteína a uma taxa constante, conforme medido pela massa de tecido mole magra avaliada por absorciometria de raios X de dupla energia (DXA).
2. Os adultos mais velhos que consomem proteína graduada para o volume de RT aumentarão a força em um grau maior do que aqueles que consomem proteína a uma taxa constante, conforme medido por meio de dinamometria isocinética e 3 repetições máximas de exercícios selecionados.
3. Os adultos mais velhos que consomem proteína classificada de acordo com o volume RT verão uma mudança maior na espessura do tecido muscular em comparação com aqueles que consomem proteína a uma taxa constante, conforme medido por ultrassom muscular.

Idosos residentes na comunidade (>55 anos; homens e mulheres) que não aderiram a um programa progressivo de TR nos últimos 3 meses serão recrutados para participar deste estudo piloto (n=20). Todas as mulheres recrutadas estarão na pós-menopausa. Em uma triagem inicial por telefone, os participantes serão avaliados quanto aos critérios de elegibilidade e também será determinado se eles desejam ser randomizados em qualquer um dos dois grupos. Os requisitos de cada grupo de intervenção serão explicados em detalhes. Os participantes serão avaliados quanto à disposição para fazer as alterações necessárias em sua dieta, disposição para aderir ao protocolo de RT e disposição para consumir a quantidade necessária de suplemento proteico. Assim que os participantes forem recrutados, eles serão subsequentemente randomizados usando um programa baseado na web (https://www.randomlists.com/team-generator) em que os trabalhos de grupo serão colocados em envelopes numerados e abertos por um pesquisador independente. Isso será usado para randomizar os participantes para um dos dois grupos experimentais. Essa randomização e atribuição serão completamente aleatórias e não estratificadas para nenhum subconjunto de variáveis. Todos os grupos completarão o mesmo protocolo de treinamento resistido. O desenho geral do estudo, o protocolo de treinamento de resistência e os protocolos nutricionais detalhados estão descritos nas tabelas apresentadas nos documentos de apoio. Resumidamente, todos os participantes receberão um protocolo de RT de 10 semanas, aderindo ao Position Stand de 2009 do American College of Sports Medicine, com base em sua linha de base testada de 3 repetições máximas. Os participantes do grupo de ingestão gradual de proteína receberão uma certa quantidade de suplemento Whey Protein (WP) para consumir após a sessão de treinamento nos dias de treinamento e entre as refeições nos dias sem treinamento. O grupo controle não receberá suplemento de WP, enquanto o grupo de intervenção receberá 25 g de suplemento de WP por dia a partir da semana 1 e progredirá para 75g de suplemento de WP/dia na semana 10 da intervenção. Essa suplementação ajudará na ingestão total de proteínas, pois o grupo de controle consumirá 0,8 g/kg/dia constantes ao longo do estudo e o grupo de intervenção consumirá 0,8 g/kg/dia na semana 1 e progredirá para 2,2 g/kg /dia na semana 10. Por exemplo, um indivíduo de 80 kg consumirá um total de 176 g de proteína/dia na semana 10, sendo 75 g dessa proteína provenientes da suplementação e os 76 g adicionais provenientes da ingestão alimentar ao longo do dia. Caso a suplementação prescrita exceda o limite de 2,2 g/kg/dia, serão feitos ajustes no protocolo para acomodar a ingestão adequada de proteínas. Os investigadores não esperam efeitos adversos na função renal e hepática como resultado do aumento da ingestão de proteínas com base nos achados de uma meta-análise recente de Devries et al. (2018). Além disso, os participantes consumirão um excedente de aproximadamente 500 kcal por dia para garantir energia adequada para acúmulo e recuperação de proteínas.

Protocolo Covid-19:

Investigadores, equipe do estudo e participantes compartilham a responsabilidade pela saúde e segurança uns dos outros em um espaço de exercício/teste. Manter uma distância consistente de seis pés; usar coberturas faciais que cubram nossas bocas e narizes; limitando nossos tamanhos de coleta; e isolar ou colocar em quarentena quando estiver doente ou exposto a alguém com o vírus são diretrizes e políticas que os investigadores da Wake Forest University, a equipe do estudo e todos os participantes devem seguir. Os participantes são incentivados a visitar Nosso caminho a seguir para se manterem informados sobre as orientações mais recentes e se manterem atualizados em relação à política de saúde pública. A equipe do estudo seguirá as diretrizes estabelecidas pelas autoridades de saúde pública.

Especificamente, neste estudo, investigadores, funcionários e participantes irão mitigar os riscos de transferência de vírus e cuidar de nossa comunidade, cumprindo as seguintes diretrizes de segurança:

• mantenha seis pés de distância em todos os momentos quando possível.
• use uma cobertura facial o tempo todo dentro e fora de casa. Essa cobertura facial deve cobrir sua boca e nariz e seguir nossa política de cobertura facial da Universidade (sem protetores faciais sem máscaras; sem polainas no pescoço; sem bandanas; e sem máscaras, incluindo N95, com válvula unidirecional).
• fique fora das sessões quando estiver doente ou depois de ser exposto a alguém doente.

Neste estudo, qualquer participante que não seguir esses requisitos será solicitado a seguir as diretrizes de segurança.

Será oferecida uma máscara aos participantes, caso não possuam.

Se os participantes não cumprirem, eles serão solicitados a deixar o espaço de estudo por precaução em relação a outros participantes e funcionários do estudo.