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Influência da exposição noturna à luz no comprometimento da tolerância à glicose induzida pela restrição crônica do sono

25 de março de 2024 atualizado por: Charles A. Czeisler, PhD, MD, Brigham and Women's Hospital
Este projeto foi concebido para testar pela primeira vez se o metabolismo da glicose é diferencialmente prejudicado pela restrição do sono com e sem exposição adicional à luz artificial à noite (ALAN).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Estudos de laboratório demonstraram que a restrição do sono de 4 a 6 horas por noite, por períodos que variam de um a 14 dias, reduz a tolerância à glicose em adultos saudáveis, mas os mecanismos pelos quais o sono insuficiente prejudica o metabolismo da glicose ainda são desconhecidos. As teorias atuais baseiam-se na premissa de que as consequências metabólicas adversas são causadas pela redução da duração do sono per se. No entanto, a redução do sono é normalmente acompanhada por uma exposição mais longa à luz artificial à noite (ALAN), que é um desregulador endócrino ambiental que perturba profundamente os ritmos circadianos.

Os pesquisadores relataram anteriormente que o desalinhamento circadiano agudo induziu hiperglicemia comparável aos estados pré-diabéticos em um terço dos participantes saudáveis. Desde então, os pesquisadores mostraram que, mesmo quando a fase circadiana dos participantes foi realinhada, a exposição prévia a 2 semanas e meia de restrição crônica do sono combinada com uma história de interrupção circadiana recorrente induziu efeitos ainda mais deletérios no metabolismo da glicose, no qual as células beta pancreáticas falharam em responder adequadamente ao aumento dos níveis de glicose. Além disso, tanto o trabalho noturno quanto o trabalho em turnos rotativos (que induzem à interrupção do ritmo circadiano) estão associados a um risco aumentado de problemas metabólicos. Os turnos noturnos podem levar a aumentos agudos nos níveis de glicose e insulina, embora alguns estudos relatem uma liberação reduzida de insulina em resposta às refeições consumidas durante a noite. Dado que a interrupção circadiana demonstrou afetar adversamente o metabolismo de forma independente, e a exposição à ALAN afeta negativamente o metabolismo em animais, é importante entender até que ponto a interrupção circadiana contribui para o impacto observado da redução do sono no metabolismo. Nenhum estudo anterior sobre o impacto metabólico da restrição do sono em humanos controlou essa exposição adicional à ALAN, confundindo assim os efeitos da restrição do sono com os efeitos da interrupção circadiana causada pela exposição prolongada à ALAN.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

20

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Brigham and Women's Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos a 40 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adultos saudáveis ​​com tempo de sono-vigília convencional e regular
  • não fumantes
  • Realização de exames médicos, psicológicos e de triagem do sono
  • Capaz de passar 33 dias/noites consecutivos no laboratório
  • Visão de cores normal

Critério de exclusão:

  • História de distúrbio neurológico ou psiquiátrico
  • História de distúrbio do sono ou uso regular de medicação para promover o sono
  • Uso atual de medicamentos prescritos, fitoterápicos ou de venda livre
  • Viajar por 2 ou mais fusos horários nos últimos 3 meses
  • Doar sangue nas últimas 8 semanas
  • Trabalhou à noite ou em turnos rotativos nos últimos 3 anos
  • Deficiência auditiva, deficiência visual
  • História de trauma ocular ou cirurgia
  • Dependência de drogas ou álcool

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Restrição do sono com luz artificial de longa duração à noite (ALAN)
No Grupo de Restrição do Sono com Luz Artificial de Duração Estendida à Noite (ALAN) primeiro, os episódios de sono serão reduzidos para 5 horas, centrados no mesmo horário do sono basal (com hora de dormir 2,5 horas depois e acordar 2,5 horas antes).
Iluminação de 90 lux por 19h/dia
Outros nomes:
  • ALAN
5 horas de sono/noite
Experimental: Restrição do sono sem luz artificial de longa duração à noite (ALAN)
No grupo de Restrição do Sono sem ALAN de Duração Estendida, os episódios de sono serão reduzidos para 5 horas como na Condição ALAN (centrado no mesmo horário do sono basal com hora de dormir 2,5 horas depois e acordar 2,5 horas antes), mas o participante permanecerá sentado na cama quase no escuro (< 1 lux) por 2,5 horas antes e depois do episódio de sono de 5 horas, de modo que sua exposição à iluminação e atividade do quarto (14 horas/dia) permanecerá semelhante à da linha de base doença.
5 horas de sono/noite

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Comprometimento da Sensibilidade à Insulina
Prazo: Mudança entre o dia de estudo 7 vs. o dia de estudo 15 e o dia de estudo 24 vs. o dia de estudo 32
Testar a hipótese de que a exposição a uma semana de restrição de sono com exposição concomitante a ALAN (luz artificial à noite) de duração prolongada (LD 19:5) induzirá maior comprometimento da sensibilidade à insulina (Si), conforme avaliado por um teste de tolerância à glicose intravenosa ( IVGTT), do que a exposição a uma semana de restrição de sono sem ALAN de duração prolongada (LD 14:10). A sensibilidade à insulina será avaliada por meio de análise de modelo mínimo.
Mudança entre o dia de estudo 7 vs. o dia de estudo 15 e o dia de estudo 24 vs. o dia de estudo 32
Comprometimento da tolerância à glicose
Prazo: Mudança entre o dia de estudo 6 vs. o dia de estudo 14 e o dia de estudo 23 vs. o dia de estudo 31
Testar a hipótese de que a exposição a uma semana de restrição de sono com exposição simultânea a ALAN de duração prolongada (LD 19:5) induzirá maior comprometimento da tolerância à glicose do que a exposição a uma semana de restrição de sono sem ALAN de duração prolongada (LD 14:10). A tolerância à glicose será calculada como a taxa de eliminação de glicose durante os primeiros 20 minutos após a administração de glicose.
Mudança entre o dia de estudo 6 vs. o dia de estudo 14 e o dia de estudo 23 vs. o dia de estudo 31
Duração da Secreção Noturna de Melatonina
Prazo: Mudança entre o dia de estudo 15-16 vs. dia de estudo 32-33
Testar a hipótese de que a exposição a uma semana de restrição de sono com exposição simultânea a ALAN de duração prolongada (LD 19:5) reduzirá a duração da secreção noturna de melatonina em comparação com a linha de base mais do que a exposição a uma semana de restrição de sono sem ALAN de duração prolongada ( LD 14:10). A duração da secreção noturna de melatonina será determinada pela duração do tempo em que os níveis de melatonina estão acima de 25% de seus níveis de pico noturnos.
Mudança entre o dia de estudo 15-16 vs. dia de estudo 32-33

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Níveis de triglicerídeos altamente insaturados de cadeia longa
Prazo: Mudança entre o dia de estudo 7 vs. o dia de estudo 15 e o dia de estudo 24 vs. o dia de estudo 32
Testar a hipótese de que a exposição a uma semana de restrição de sono com exposição concomitante a ALAN de longa duração (LD 19:5) levará a uma maior redução nos níveis de triglicerídeos altamente insaturados de cadeia longa do que a exposição a uma semana de restrição de sono sem extensão duração ALAN (LD 14:10). Usaremos cromatografia líquida-espectrometria de massa para detectar lipídios de interesse. Vamos nos concentrar nos triglicerídeos associados ao risco de diabetes (por exemplo, TG44:1, TG46:1, etc.)
Mudança entre o dia de estudo 7 vs. o dia de estudo 15 e o dia de estudo 24 vs. o dia de estudo 32
Perfil Proteômico
Prazo: Mudança entre o dia de estudo 7 vs. o dia de estudo 15 e o dia de estudo 24 vs. o dia de estudo 32
Testar a hipótese de que a exposição a uma semana de restrição de sono com exposição concomitante a ALAN de duração prolongada (LD 19:5) levará a uma mudança no perfil proteômico em comparação com a exposição a uma semana de restrição de sono sem ALAN de duração prolongada (LD 14: 10). As amostras de sangue passarão por perfil proteômico multiplexado para procurar proteínas que são aumentadas ou diminuídas de forma confiável após a restrição do sono com ALAN em comparação com a restrição do sono sem ALAN.
Mudança entre o dia de estudo 7 vs. o dia de estudo 15 e o dia de estudo 24 vs. o dia de estudo 32

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Charles A Czeisler, PhD, MD, Brigham and Women's Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de março de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

1 de março de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de abril de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de abril de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de abril de 2021

Primeira postagem (Real)

3 de maio de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Luz artificial à noite

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