- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04868539
Influência da exposição noturna à luz no comprometimento da tolerância à glicose induzida pela restrição crônica do sono
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Estudos de laboratório demonstraram que a restrição do sono de 4 a 6 horas por noite, por períodos que variam de um a 14 dias, reduz a tolerância à glicose em adultos saudáveis, mas os mecanismos pelos quais o sono insuficiente prejudica o metabolismo da glicose ainda são desconhecidos. As teorias atuais baseiam-se na premissa de que as consequências metabólicas adversas são causadas pela redução da duração do sono per se. No entanto, a redução do sono é normalmente acompanhada por uma exposição mais longa à luz artificial à noite (ALAN), que é um desregulador endócrino ambiental que perturba profundamente os ritmos circadianos.
Os pesquisadores relataram anteriormente que o desalinhamento circadiano agudo induziu hiperglicemia comparável aos estados pré-diabéticos em um terço dos participantes saudáveis. Desde então, os pesquisadores mostraram que, mesmo quando a fase circadiana dos participantes foi realinhada, a exposição prévia a 2 semanas e meia de restrição crônica do sono combinada com uma história de interrupção circadiana recorrente induziu efeitos ainda mais deletérios no metabolismo da glicose, no qual as células beta pancreáticas falharam em responder adequadamente ao aumento dos níveis de glicose. Além disso, tanto o trabalho noturno quanto o trabalho em turnos rotativos (que induzem à interrupção do ritmo circadiano) estão associados a um risco aumentado de problemas metabólicos. Os turnos noturnos podem levar a aumentos agudos nos níveis de glicose e insulina, embora alguns estudos relatem uma liberação reduzida de insulina em resposta às refeições consumidas durante a noite. Dado que a interrupção circadiana demonstrou afetar adversamente o metabolismo de forma independente, e a exposição à ALAN afeta negativamente o metabolismo em animais, é importante entender até que ponto a interrupção circadiana contribui para o impacto observado da redução do sono no metabolismo. Nenhum estudo anterior sobre o impacto metabólico da restrição do sono em humanos controlou essa exposição adicional à ALAN, confundindo assim os efeitos da restrição do sono com os efeitos da interrupção circadiana causada pela exposição prolongada à ALAN.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Brigham and Women's Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Adultos saudáveis com tempo de sono-vigília convencional e regular
- não fumantes
- Realização de exames médicos, psicológicos e de triagem do sono
- Capaz de passar 33 dias/noites consecutivos no laboratório
- Visão de cores normal
Critério de exclusão:
- História de distúrbio neurológico ou psiquiátrico
- História de distúrbio do sono ou uso regular de medicação para promover o sono
- Uso atual de medicamentos prescritos, fitoterápicos ou de venda livre
- Viajar por 2 ou mais fusos horários nos últimos 3 meses
- Doar sangue nas últimas 8 semanas
- Trabalhou à noite ou em turnos rotativos nos últimos 3 anos
- Deficiência auditiva, deficiência visual
- História de trauma ocular ou cirurgia
- Dependência de drogas ou álcool
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Restrição do sono com luz artificial de longa duração à noite (ALAN)
No Grupo de Restrição do Sono com Luz Artificial de Duração Estendida à Noite (ALAN) primeiro, os episódios de sono serão reduzidos para 5 horas, centrados no mesmo horário do sono basal (com hora de dormir 2,5 horas depois e acordar 2,5 horas antes).
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Iluminação de 90 lux por 19h/dia
Outros nomes:
5 horas de sono/noite
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Experimental: Restrição do sono sem luz artificial de longa duração à noite (ALAN)
No grupo de Restrição do Sono sem ALAN de Duração Estendida, os episódios de sono serão reduzidos para 5 horas como na Condição ALAN (centrado no mesmo horário do sono basal com hora de dormir 2,5 horas depois e acordar 2,5 horas antes), mas o participante permanecerá sentado na cama quase no escuro (< 1 lux) por 2,5 horas antes e depois do episódio de sono de 5 horas, de modo que sua exposição à iluminação e atividade do quarto (14 horas/dia) permanecerá semelhante à da linha de base doença.
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5 horas de sono/noite
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Comprometimento da Sensibilidade à Insulina
Prazo: Mudança entre o dia de estudo 7 vs. o dia de estudo 15 e o dia de estudo 24 vs. o dia de estudo 32
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Testar a hipótese de que a exposição a uma semana de restrição de sono com exposição concomitante a ALAN (luz artificial à noite) de duração prolongada (LD 19:5) induzirá maior comprometimento da sensibilidade à insulina (Si), conforme avaliado por um teste de tolerância à glicose intravenosa ( IVGTT), do que a exposição a uma semana de restrição de sono sem ALAN de duração prolongada (LD 14:10).
A sensibilidade à insulina será avaliada por meio de análise de modelo mínimo.
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Mudança entre o dia de estudo 7 vs. o dia de estudo 15 e o dia de estudo 24 vs. o dia de estudo 32
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Comprometimento da tolerância à glicose
Prazo: Mudança entre o dia de estudo 6 vs. o dia de estudo 14 e o dia de estudo 23 vs. o dia de estudo 31
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Testar a hipótese de que a exposição a uma semana de restrição de sono com exposição simultânea a ALAN de duração prolongada (LD 19:5) induzirá maior comprometimento da tolerância à glicose do que a exposição a uma semana de restrição de sono sem ALAN de duração prolongada (LD 14:10).
A tolerância à glicose será calculada como a taxa de eliminação de glicose durante os primeiros 20 minutos após a administração de glicose.
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Mudança entre o dia de estudo 6 vs. o dia de estudo 14 e o dia de estudo 23 vs. o dia de estudo 31
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Duração da Secreção Noturna de Melatonina
Prazo: Mudança entre o dia de estudo 15-16 vs. dia de estudo 32-33
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Testar a hipótese de que a exposição a uma semana de restrição de sono com exposição simultânea a ALAN de duração prolongada (LD 19:5) reduzirá a duração da secreção noturna de melatonina em comparação com a linha de base mais do que a exposição a uma semana de restrição de sono sem ALAN de duração prolongada ( LD 14:10).
A duração da secreção noturna de melatonina será determinada pela duração do tempo em que os níveis de melatonina estão acima de 25% de seus níveis de pico noturnos.
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Mudança entre o dia de estudo 15-16 vs. dia de estudo 32-33
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Níveis de triglicerídeos altamente insaturados de cadeia longa
Prazo: Mudança entre o dia de estudo 7 vs. o dia de estudo 15 e o dia de estudo 24 vs. o dia de estudo 32
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Testar a hipótese de que a exposição a uma semana de restrição de sono com exposição concomitante a ALAN de longa duração (LD 19:5) levará a uma maior redução nos níveis de triglicerídeos altamente insaturados de cadeia longa do que a exposição a uma semana de restrição de sono sem extensão duração ALAN (LD 14:10).
Usaremos cromatografia líquida-espectrometria de massa para detectar lipídios de interesse.
Vamos nos concentrar nos triglicerídeos associados ao risco de diabetes (por exemplo,
TG44:1, TG46:1, etc.)
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Mudança entre o dia de estudo 7 vs. o dia de estudo 15 e o dia de estudo 24 vs. o dia de estudo 32
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Perfil Proteômico
Prazo: Mudança entre o dia de estudo 7 vs. o dia de estudo 15 e o dia de estudo 24 vs. o dia de estudo 32
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Testar a hipótese de que a exposição a uma semana de restrição de sono com exposição concomitante a ALAN de duração prolongada (LD 19:5) levará a uma mudança no perfil proteômico em comparação com a exposição a uma semana de restrição de sono sem ALAN de duração prolongada (LD 14: 10).
As amostras de sangue passarão por perfil proteômico multiplexado para procurar proteínas que são aumentadas ou diminuídas de forma confiável após a restrição do sono com ALAN em comparação com a restrição do sono sem ALAN.
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Mudança entre o dia de estudo 7 vs. o dia de estudo 15 e o dia de estudo 24 vs. o dia de estudo 32
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Charles A Czeisler, PhD, MD, Brigham and Women's Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2021P000961
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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Ensaios clínicos em Luz artificial à noite
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Aristotle University Of ThessalonikiConcluído