Injeções de esteróide peridural anterior transforaminal lombar na dor lombar discogênica

Alterações módicas têm sido associadas à dor lombar em muitos estudos clínicos e são frequentemente consideradas parte do processo de degeneração do disco. No entanto, na doença degenerativa do disco, ainda é uma questão de debate se a dor pode ser atribuída a alterações de Modic ou não.

Existem diferentes opções no tratamento da dor lombar devido à doença degenerativa do disco (DDD) e alterações do Modic. Tratamentos conservadores e abordagens cirúrgicas são alguns deles. Outros procedimentos intervencionistas incluem injeções de esteroides intradiscal e peridural, que apresentam risco relativamente menor de complicações do que a cirurgia.

O único estudo na literatura que investigou a eficácia das injeções peridurais de esteroides em pacientes com lombalgia associada a alterações módicas pertence a Butterman et al. Eles relataram que os pacientes com alterações Modic (tipo 1) responderam melhor às injeções epidurais de esteroides do que aqueles sem irregularidades da placa motora. No entanto, eles não relataram os detalhes do procedimento, como o corticosteróide e o anestésico local que usaram, a quantidade deles e o nível do procedimento. Além disso, eles usaram abordagens diferentes, incluindo interlaminar e transforaminal, o que pode ser enganoso na interpretação dos resultados.

Com base nesses resultados, o objetivo deste estudo é determinar a eficácia das injeções peridurais de esteroides transforaminais lombares nas alterações Modic tipo 1.