Treinamento Muscular Expiratório Resistido em Pacientes com DPOC

EXPERIMENTAL: Grupo de Treinamento Muscular Expiratório Resistido

Grupo de treinamento muscular expiratório resistivo leve

Outro: Grupo de Treinamento Muscular Expiratório Resistido

Técnica Expiratória Resistiva Leve [Treinamento de Força Muscular Expiratória (EMST150) - protocolo de treinamento de seis semanas aproximadamente 20 min por dia] A EMST exige que o participante sopre à força no dispositivo por 5 segundos com pressão suficiente para abrir a válvula unidirecional. Cada "golpe" é uma repetição. O dispositivo será ajustado para uma resistência de 30 cmH2O. Os participantes serão instruídos a completar cinco séries de cinco repetições (total de 25 vezes e aproximadamente 20 minutos por dia), cinco dias por semana, durante seis semanas. Todo o exercício será feito na posição sentada. O descanso entre as repetições será dado de acordo com o nível de conforto do paciente.

ACTIVE_COMPARATOR: Grupo de Exercícios Respiratórios Convencionais

Respiração Ex: Respiração labial franzida, Respiração diafragmática ex, espirômetro de incentivo

Outro: Grupo de Exercícios Respiratórios Convencionais

Exercícios Respiratórios: (aproximadamente 20 minutos por dia)

● Respiração labial franzida: (Sente-se com as costas retas. Inspire pelo nariz por dois segundos. Franzir os lábios como se estivesse soprando comida quente e depois expirar lentamente, expirando duas vezes mais do que inspirando. 4-5 vezes ao dia)

● Respiração diafragmática: (Deite-se de costas em uma superfície plana, joelhos dobrados e cabeça apoiada. Use travesseiro sob os joelhos para apoiar as pernas. Inspire lentamente pelo nariz Contraia os músculos do estômago, deixando-os cair para dentro enquanto expira pelos lábios franzidos. Pratique este exercício 5-10 minutos cerca de 3-4 vezes por dia).

● Espirômetro de incentivo: (Segure na posição vertical. Inspire lentamente e o mais profundamente possível. Prenda a respiração o maior tempo possível (pelo menos por 5 segundos). Em seguida, expire lentamente Descanse por alguns segundos e pelo menos 10 vezes a cada hora)

Volume Expiratório Forçado em 1 segundo (FEV1)

Alterações da linha de base, o espirômetro digital é usado em ambiente clínico para analisar o volume expiratório forçado em 1 segundo VEF1 em litros

Pico de Fluxo Expiratório (PFE)

Alterações da linha de base, o espirômetro digital é usado em ambiente clínico para analisar o pico de fluxo expiratório PEF em litros/segundo.

Pressão expiratória máxima

A pressão expiratória máxima (PEM) mede a pressão positiva máxima que pode ser gerada a partir de um esforço expiratório a partir da capacidade pulmonar total (CPT) . As alterações serão avaliadas a partir da linha de base e no final da intervenção após 6 semanas

Questionário Respiratório de São Jorge

Este é um instrumento respiratório específico desenvolvido para pacientes com DPOC. Sua validade, reprodutibilidade e resposta a mudanças ao longo do tempo foram demonstradas. Tem três componentes: sintomas, atividade e impacto. As respostas aos itens podem ser agregadas em uma pontuação geral e três subpontuações para sintomas, atividade e impacto na faixa de 0 a 100%. Pontuações mais altas indicam uma pior qualidade de vida). As mudanças serão avaliadas a partir da linha de base e no final da intervenção após 6 semanas

Capacidade vital forçada (CVF)

Alterações da linha de base, o espirômetro digital é usado em ambiente clínico para analisar a capacidade vital forçada em litros.

Volume de Insuflação dos Pulmões

O espirômetro de incentivo é um dispositivo que encoraja os pacientes com feedback visual e outros positivos, a inflar ao máximo seus pulmões e sustentar essa inflação. É um modo comum de terapia respiratória pós-operatória e envolve respiração profunda facilitada por um dispositivo mecânico simples. Acredita-se que o volume máximo de insuflação pulmonar abra os alvéolos colapsados ​​e, assim, previna e resolva a atelectasia. Quando todas as três bolas atingiram o topo de suas colunas, isso indicou que o sujeito foi capaz de gerar um fluxo de ar inspiratório de 1200 ml/ml. Quando apenas duas bolas atingiram o topo de suas colunas, isso indicou que o sujeito gerou 900 ml/min. Quando apenas uma bola atingiu o topo de suas colunas, isso indicou que o sujeito só poderia gerar 600 ml/min. As alterações serão avaliadas a partir da linha de base e no final da intervenção após 6 semanas