Avaliação do efeito preditivo de marcadores inflamatórios em pacientes com infarto do miocárdio

O infarto agudo do miocárdio (IAM), desencadeado por isquemia miocárdica e lesão de reperfusão, é uma doença com alta morbidade e mortalidade, com tendência de aumento de sua incidência em idades mais jovens.

Uma das complicações mais preocupantes da cirurgia percutânea primária é a nefropatia induzida por contraste e a insuficiência renal aguda, que está associada ao aumento da mortalidade e morbidade no infarto do miocárdio após intervenções coronárias. Em muitos estudos, foram examinados marcadores que supostamente dão uma ideia sobre o desenvolvimento de nefropatia associada ao contraste. Insuficiência renal aguda (IRA) refere-se a uma diminuição repentina no tecido glomerular. A taxa de filtração glomerular (GFR) causa acúmulo de creatinina no corpo e diminuição da produção de urina por vários motivos, causando complicações graves. Além da disfunção durante a fase aguda, existe um risco significativo de danos teciduais permanentes. Portanto, a função renal não pode ser restaurada, levando ao desenvolvimento de insuficiência renal crônica (DRC), diminuição sustentada da TFG e aumento da mortalidade em longo prazo. A recuperação incompleta também pode levar ao aparecimento ou piora da insuficiência renal crônica. Clinicamente, além do tratamento de hemodiálise, poucos métodos eficazes podem tratar a formação e o desenvolvimento da IRA. Portanto, ainda há uma necessidade urgente de novos alvos ou melhores opções de tratamento para prevenir a IRA e promover o reparo adaptativo após a ocorrência da IRA. Até o momento, o mecanismo molecular da IRA não é claro, mas há evidências crescentes de que a IRA está diretamente relacionada ao estresse oxidativo. Em alguns estudos, existem estudos que mostram o papel do fator de transcrição nuclear fator 2 relacionado ao eritróide 2 (Nrf2) na patogênese do dano renal.

Há um aumento nas taxas de mortalidade e morbidade devido à nefrotoxicidade após a intervenção percutânea após o IM. Estudos mostrando que o nível de Nrf2 pode ter um efeito protetor na nefropatia por meio de contraste em pacientes com nefropatia por meio de contraste (NIC) são limitados na literatura.

O fator de transcrição nuclear fator eritroide 2 relacionado ao fator 2 (Nrf2) é um regulador mestre da expressão de proteínas citoprotetoras impulsionado por agentes de resposta antioxidante (AREs) e desempenha um papel decisivo na regulação da defesa oxidativa e da homeostase redox nas células. Embora existam estudos examinando as características epidemiológicas, demográficas e clínicas dos pacientes em nosso meio, estudos sobre a importância dos parâmetros inflamatórios e a mortalidade e morbidade dos níveis de Nrf2 não estão disponíveis em nosso país.

Este estudo teve como objetivo formar a base da literatura, que é um número pequeno de estudos, em estudos posteriores.