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Segurança, tolerabilidade e eficácia preliminar de glóbulos vermelhos modificados em pacientes com malignidades avançadas (Reboot-101)

29 de julho de 2023 atualizado por: Westlake Therapeutics

Um estudo clínico multicêntrico, de braço único, aberto, escalonamento de dose e expansão de dose avaliando a segurança, tolerabilidade e eficácia preliminar do glóbulo vermelho modificado WTX212 em pacientes com malignidades avançadas

Esta fase estuda os glóbulos vermelhos manipulados com o inibidor de PD-1 pembrolizumab (WTX212), a função metabólica biológica natural dos glóbulos vermelhos pode fazer com que o pembrolizumab transportado seja distribuído direcionalmente no tecido do baço e ativar as células T, sugerindo que este produto pode resolver o problema que falha no tratamento de PD-1.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O presente estudo tem 2 partes. A etapa de aumento da dose é realizada de acordo com o princípio de aumento "3+3". Um total de 3 grupos de dose são predefinidos (calculados pelo número de glóbulos vermelhos do pabolizumabe carregado), que são respectivamente 20 × e10、60 × e10 e 100 × e10。 Indivíduos com tumor sólido avançado resistente a IO e linfoma refratário recorrente foram estudado. Depois que os indivíduos passaram na triagem, o sangue foi coletado para preparar o glóbulo vermelho modificado WTX212 e o medicamento de teste foi administrado uma vez a cada 21 dias. Os indivíduos completaram a coleta de PK, PD, biomarcadores e amostras de imunogenicidade durante o período de observação de toxicidade limitante de dose (DLT) (dentro de 21 dias após a primeira administração) e o período de tratamento contínuo. Após o final do período DLT do primeiro sujeito em cada grupo de dose, o segundo sujeito pode ser aceito. O sujeito continua a receber tratamento até que sofra de toxicidade intolerável, ou retire o consentimento informado, ou progressão da doença, ou sujeitos com tumor sólido até 12 meses após a primeira administração (sujeitos com linfoma podem completar até 6 ciclos de administração), ou o fim do estudo, ou o investigador decide de forma abrangente retirar e iniciar um novo tratamento antitumoral de acordo com o benefício do sujeito, o que ocorrer primeiro.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

30

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, China, 310014
        • Recrutamento
        • Zhejiang Provincial People's Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • 1. Tumores malignos avançados comprovados histológica ou citologicamente;
  • 2.Homem ou mulher, 18 anos de idade ou mais, mas não mais de 75 no momento da assinatura do consentimento informado;
  • 3. Fase de escalonamento de dose: (1) pacientes com tumores sólidos avançados que receberam pelo menos 2 regimes, e monoterapia PDx ou terapia combinada está incluída no último regime; ou pacientes que receberam o 1º regime ou superior que não toleram a terapia padrão, mas monoterapia PDx ou terapia combinada devem ser incluídos no último regime.(2)Pacientes com linfomas malignos recidivantes e refratários (incluindo: linfoma de Hodgkin clássico (cHL), linfoma mediastinal primário de grandes células B PMBCL, linfoma extranodal NK/células T ENKTCL, micose fungóide/síndrome de Sezari MF/SS) ou pacientes sem terapia padrão , ou são incapazes de receber a terapia padrão, monoterapia PDx ou terapia combinada é usada no último regime.(3)O os pacientes acima devem apresentar resistência secundária à imunoterapia, todos os pacientes não receberam terapia sistêmica após a progressão da doença e o tempo de progressão da doença não pode exceder 3 meses, a radioterapia foi aceitável (definição de resistência secundária: controle da doença alcançado (incluindo CR/PR/SD) , mas então a progressão da doença após a terapia PDx);
  • 4. Estágio de expansão da dose:(1) pacientes com tumores sólidos avançados que receberam pelo menos 1 regime ou não há terapia sistemática padrão ou pacientes que não podem receber terapia padrão, mas monoterapia PDx ou terapia combinada devem ser incluídos no último regime. (2)pacientes com linfomas malignos recidivantes e refratários que não têm terapia padrão ou não podem receber terapia padrão, mas monoterapia PDx ou terapia combinada deve ser incluída no último regime.(3)O os pacientes acima devem apresentar resistência secundária à imunoterapia, todos os pacientes não receberam terapia sistêmica após a progressão da doença e o tempo de progressão da doença não pode exceder 3 meses, a radioterapia foi aceitável (definição de resistência secundária: controle da doença alcançado (incluindo CR/PR/SD) , mas então a progressão da doença após a terapia PDx);
  • 5. Tumor sólido: pelo menos uma lesão mensurável de acordo com RECIST 1.1; linfomas: pelo menos uma lesão visível ou avaliável que seja mensurável de acordo com Lugano2014;
  • 6.Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 ou 1;
  • 7.Tome o mais curto como o período de washout antes do tratamento experimental (28 dias após o último tratamento do tumor, ou 5 meias-vidas);
  • 8.Resolução de todos os efeitos tóxicos agudos reversíveis de terapia anterior ou procedimento cirúrgico para a linha de base ou Grau ≤1 (exceto alopecia e neurotoxicidade periférica);
  • 9. Função adequada dos órgãos;
  • 10. Expectativa de vida estimada de ≥12 semanas;
  • 11. Capaz de dar consentimento informado assinado, que inclui a conformidade com os requisitos e restrições listados no formulário de consentimento informado (ICF).

Critério de exclusão:

  • 1.Qualquer doença autoimune ativa ou recentemente diagnosticada ou suspeita;
  • 2. Outras doenças médicas graves, incluindo, entre outras: diabetes descontrolada, úlcera péptica ativa, cirrose hepática, sangramento ativo, etc., e doenças cardiovasculares graves ou descontroladas, como NYHA II ou insuficiência cardíaca superior, angina instável , enfarte do miocárdio e outra doença cardiovascular nos 6 meses anteriores à primeira administração e hipertensão não controlada (pressão arterial sistólica ≥ 180 mmHg e/ou pressão arterial diastólica ≥ 100 mmHg);
  • 3.Tem Hepatite B ou Hepatite C ativa conhecida ou HIV;
  • 4. Metástases cerebrais ativas e/ou meningite cancerosa;
  • 5.História conhecida de quaisquer doenças que afetem a qualidade e estabilidade da eritropoiese;
  • 6. O baço foi removido ou, conforme julgado pelo investigador, uma esplenectomia pode ser planejada durante o ensaio;
  • 7. Recebeu pelo menos uma vacinação com vírus vivo dentro de 6 meses antes da primeira dose (exceto para a vacina inativada COVID-19);
  • 8. História conhecida de fibrose pulmonar, pneumonia intersticial, pneumoconiose, pneumonia por radiação, pneumonia relacionada a drogas, função pulmonar gravemente prejudicada, etc.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tumores sólidos após falha da imunoterapia
Na parte de extensão, todos os pacientes receberão a dose recomendada (infusão de WTX 212 IV durante 60 minutos no dia 1 de cada ciclo) confirmado pela parte de escalonamento
glóbulos vermelhos projetados WTX212
Outros nomes:
  • WTX212
Experimental: Malignidades hematológicas após falha da imunoterapia
Na parte de extensão, todos os pacientes receberão a dose recomendada (infusão de WTX 212 IV durante 60 minutos no dia 1 de cada ciclo) confirmado pela parte de escalonamento
glóbulos vermelhos projetados WTX212
Outros nomes:
  • WTX212

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes que experimentaram toxicidades limitantes de dose (DLTs) de acordo com os critérios de terminologia comum do National Cancer Institute para eventos adversos versão 5.0 (NCI-CTCAE v.5.0) em participantes em parte crescente.
Prazo: 21 dias
Os DLTs foram avaliados de acordo com NCI-CTCAE v.5.0 durante o primeiro ciclo (21 dias) e foram definidos como ocorrência de qualquer uma das seguintes toxicidades se julgadas pelo investigador como possível, provável ou definitivamente relacionadas à administração do medicamento do estudo。
21 dias
Número de participantes que experimentaram um evento adverso (EA)
Prazo: Até aproximadamente 24 meses
Um EA foi definido como qualquer alteração desfavorável e não intencional na estrutura, função ou química do corpo temporariamente associada ao uso do produto do Patrocinador, considerado ou não relacionado ao uso do produto. Qualquer piora (ou seja, qualquer alteração adversa clinicamente significativa na frequência e/ou intensidade) de uma condição pré-existente que tenha sido temporariamente associada ao uso do produto do Patrocinador também foi um EA. O número de participantes que sofreram um EA foi relatado para todos os pacientes.
Até aproximadamente 24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta geral (ORR) de acordo com os critérios de avaliação de resposta em tumores sólidos versão 1.1 (RECIST 1.1)
Prazo: por 6 semanas
ORR foi definido como a porcentagem de participantes na população de análise que tiveram uma resposta completa confirmada (CR: desaparecimento de todas as lesões) ou resposta parcial (RP: pelo menos uma diminuição de 30% na soma dos diâmetros [SOD] das lesões-alvo, tomando como referência a linha de base SOD) de acordo com RECIST 1.1 (somente para tumor sólido) ou Lugano2014 (somente para linfomas)
por 6 semanas
Anticorpo Antidrogas (ADA)
Prazo: 1 ano
Descreva o número e a porcentagem de anticorpos antidrogas (ADA) produzidos por indivíduos em cada ponto de tempo após o tratamento e o tempo de produção de ADA.
1 ano
Concentração Máxima (Cmax) de WTX212 em todos os Participantes
Prazo: Ciclo 1: Pré-dose, pós-dose às 0,5, 6 e 12 horas e Dias 2, 3, 8 e 15
Amostras de sangue foram coletadas em intervalos especificados para a determinação de Cmax. Cmax foi definido como a concentração máxima de WTX212 alcançada. Cmax foi baseado em análise não compartimental e relatado para todos os participantes
Ciclo 1: Pré-dose, pós-dose às 0,5, 6 e 12 horas e Dias 2, 3, 8 e 15
Tempo para concentração máxima (Tmax) f WTX212 em todos os participantes
Prazo: Ciclo 1: Pré-dose, pós-dose às 0,5, 6 e 12 horas e Dias 2, 3, 8 e 15
Amostras de sangue foram coletadas em intervalos especificados para a determinação de Tmax. O Tmax foi definido como o tempo até a concentração máxima de WTX212 atingida. O Tmax foi baseado na análise não compartimental e relatado para todos os participantes
Ciclo 1: Pré-dose, pós-dose às 0,5, 6 e 12 horas e Dias 2, 3, 8 e 15

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: xiangmin Tong, Phd, ZHEJIANG PROVINCIAL PEOPLE'S HOSPITAL of China

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

31 de outubro de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de julho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de janeiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de janeiro de 2023

Primeira postagem (Real)

31 de janeiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de agosto de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de julho de 2023

Última verificação

1 de julho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • WTX 212 IIT 101

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Câncer

Ensaios clínicos em glóbulos vermelhos projetados WTX212

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