Intervenção pré-concepcional para mulheres encarceradas com uso de substâncias

Os investigadores recrutarão 90 participantes do sexo feminino do programa de tratamento de transtornos por uso de substâncias (CM-SUDTx) para participar do teste piloto da intervenção, CHOICES-PLEAS. A equipe de pesquisa descreverá o estudo em uma reunião inicial do CM-SUDTx e convidará as mulheres interessadas a se encontrarem com a equipe individualmente após a sessão de tratamento para serem avaliadas quanto à elegibilidade. Durante um período de 2,5 anos, existem dez coortes CM-SUDTx de 90 dias, cada uma com aproximadamente 15 mulheres (150 no total). Os investigadores esperam que 130 mulheres (13/coorte, 87%) atendam aos critérios de elegibilidade. Dos elegíveis, os investigadores esperam que cerca de 9/coorte se inscrevam e concluam a intervenção com base no trabalho piloto, indicando que cerca de 70% dos participantes do CM-SUDTx estão interessados ​​em pesquisa.

Os investigadores randomizarão as dez coortes CM-SUDTx para receber CHOICES-PLEAS (45 mulheres) ou breve aconselhamento e encaminhamento (45 mulheres) durante um período de 2,5 anos usando um processo de pareamento antes da randomização para alcançar o equilíbrio entre as coortes nos grupos de intervenção e controle . As coortes de tratamento serão divididas em duas células por hora de início do programa dentro do período de estudo (Ano 2 trimestre 2 até Ano 4 trimestre 3). As primeiras 5 coortes serão colocadas na célula um e as segundas 5 coortes na célula dois. As coortes serão selecionadas aleatoriamente dentro de cada uma dessas duas células para serem designadas para o grupo de intervenção ou controle para garantir que 5 coortes recebam CHOICES-PLEAS (9 mulheres por coorte, n = 45) e 5 receberão breve aconselhamento e encaminhamento (9 mulheres por coorte, n=45).

Todos os participantes completarão uma pesquisa de linha de base antes da intervenção. Os investigadores coletarão informações de contato abrangentes de todos os participantes depois que os participantes concluírem uma pesquisa de linha de base. As 5 coortes de tratamento randomizadas para receber a intervenção (n=45 mulheres, 9 por coorte ao longo de 2,5 anos) participarão do CHOICES-PLEAS. Durante a participação no CM-SUDTx de 90 dias, a equipe administrará as três sessões de entrevista motivacional individualmente durante um período de 8 semanas, com uma sessão a cada duas semanas começando na semana 4 do CM-SUDTx. Isso permitirá flexibilidade para agendar sessões de reposição, se necessário, bem como a conclusão da intervenção na segunda metade do CM-SUDTx, mais perto da libertação da prisão. O encaminhamento e agendamento de uma consulta de planejamento familiar ocorrerá na sessão 1 e a consulta poderá ser agendada a qualquer momento antes da conclusão do CM-SUDTx.

As 5 coortes de tratamento randomizadas para o grupo de controle (n=45 mulheres, 9 por coorte ao longo de 2,5 anos) receberão breve aconselhamento e encaminhamento consistente com outros estudos que testam uma intervenção semelhante que inclui informações gerais sobre estilo de vida saudável para mulheres, bem como um encaminhamento guia para recursos locais.

Após a conclusão do CM-SUDTx, todos os participantes responderão a uma pesquisa. As mulheres serão solicitadas a revisar e atualizar sua folha de informações de contato e a sessão de reforço de um mês e a avaliação de três meses serão agendadas.

Um mês após a liberação, os participantes randomizados no grupo de intervenção participarão de uma sessão individual de reforço de entrevista motivacional em um local conveniente. Em 1 e 3 meses após a liberação, todos os participantes completarão uma avaliação pessoal em um local conveniente, onde preencherão uma pesquisa para medir a continuação do tratamento, fornecer uma triagem de drogas na urina e teste de gravidez e reavaliar todas as medidas coletadas na hora do lançamento.