Frequência de h.Pylori em crianças com sintomas dispépticos

A infecção por Helicobacter pylori é um problema comum na prática pediátrica, é uma importante causa de patologia gastrointestinal em crianças e a sua aquisição está relacionada com más condições socioeconómicas. H.pylori é uma bactéria gram-negativa microaerófila, espiralada, com quatro a seis flagelos unipolares revestidos. O estômago humano, especialmente o antro, é o reservatório mais comum desse agente. American board of orthodontists anticorpo grupo sanguíneo e antígeno do grupo sanguíneo Lewis podem expor casos à infecção por H. pylori, o modo mais provável de transmissão é fecal-oral ou oral-oral. A infecção por H.pylori é predominantemente adquirida durante a primeira infância.

A maioria das crianças com é assintomática, embora uma porcentagem das crianças infectadas desenvolva doenças associadas ao H. pylori, como anemia por deficiência de ferro, deficiência de B12 e púrpura trombocitopênica crônica. Pode se manifestar com dor em queimação no estômago, náusea, perda de apetite, inchaço, perda de peso.

Estudos anteriores mostraram que área geográfica, idade, raça, escolaridade, saneamento e nível socioeconômico estão entre os fatores que influenciam a prevalência da infecção por H. pylori. Não foram encontradas diferenças de gênero na prevalência da infecção por H. pylori, embora fosse muito maior entre os brancos.

A prevalência geral de infecção por H. pylori em escolares egípcios foi de 72,38%. Não houve diferença significativa na prevalência de infecção entre meninos e meninas (73,80% vs. 70,34% respectivamente, ou no efeito independente do sexo pela idade. Das crianças em idade escolar que vivem em Sohag, 96,7% testaram positivo para H. pylori, em comparação com 81,3% das crianças de Gizé e 61,9% do Cairo. A prevalência também foi maior entre crianças de classe socioeconômica baixa e diminuiu gradualmente entre crianças de classe socioeconômica média a alta.

Em um estudo anterior conduzido por Hunt et al., a prevalência de H. pylori foi de 48% entre crianças de 2 a 4 anos na Etiópia, enquanto na Nigéria e no México foi de 82% e 43%, respectivamente, entre crianças de 5 a 9 anos.

Os achados endoscópicos em ordem decrescente de frequência no grupo pediátrico foram nodularidade (93,0%), edema da mucosa (32,6%), vermelhidão manchada (25,6%), vermelhidão difusa (18,6%), atrofia (9,3%), prega alargada (4,7 %), erosão depressiva (4,7%), pólipo hiperplásico foveolar (2,3%), vermelhidão irregular (2,3%), estrias vermelhas (2,3%) e erosão elevada (2,3%).

Testes invasivos e não invasivos podem ser usados ​​para o diagnóstico, enquanto o padrão-ouro é uma amostra de biópsia do trato gastrointestinal.

A terapia tripla é considerada o tratamento padrão para crianças. O inibidor da bomba de protões combinado com dois antibióticos demonstrou ser muito eficaz na eliminação do H. pylori do estômago, recomenda-se o tratamento com amoxicilina, claritromicina e um inibidor da bomba de protões durante 2 semanas.