EXERT-BCN: um regime de exercícios e nutrição projetado para melhorar a composição corporal após o tratamento do câncer de mama (EXERT-BCN)

O excesso de tecido adiposo é um fator de risco para o diagnóstico de câncer de mama e também está associado a um risco aumentado de recorrência da doença.1 Além disso, o ganho de peso durante e após o tratamento para câncer de mama está associado a um maior risco de recorrência, metástases à distância e morte .2 Mais especificamente, a baixa massa muscular e o aumento do tecido adiposo estão associados a piores resultados após o tratamento do câncer de mama.3 No entanto, a maioria das mulheres ganha peso significativo durante e após o tratamento do câncer de mama, potencialmente comprometendo os resultados.

Métodos eficazes para promover a perda de peso e melhorar a desregulação metabólica e hormonal, a inflamação e a composição corporal no cenário do câncer de mama são urgentemente necessários. No ambiente sem câncer, a promoção de dietas de alta qualidade que evitavam alimentos processados ​​e carboidratos simples no estudo DIETFITS promoveu a perda de peso4. No entanto, essa estratégia dietética e outras foram utilizadas para resultar em perda de peso, mas não consideram necessariamente a maximização da composição corporal, ou seja, preservação ou aumento da massa muscular e perda de tecido adiposo.

O principal, e alguns considerariam apenas, método não farmacológico para aumentar a massa muscular é através do treinamento de resistência com estímulo e quantidade adequados para provocar e promover hipertrofia.5 Nosso grupo já demonstrou que a hipertrofia muscular profunda é alcançável em uma população de mulheres em tratamento para câncer de mama, particularmente quando o limite de dose de carga e repetições é atingido. Na análise intermediária, este programa revelou um peso de 2 lb. aumento na massa muscular e 6 lb. diminuição do tecido adiposo após um programa de 3 meses utilizando progressão linear.

Com base no protocolo DIEFITS, que foi descrito como uma dieta "saudável com baixo teor de carboidratos", os participantes serão aconselhados a comer alimentos ricos em vitaminas, minerais e nutrientes. Os participantes serão instruídos a limitar alimentos processados, açúcar, pão, macarrão e outros carboidratos simples. Os participantes serão aconselhados a comer muitos vegetais coloridos e sem amido. Por fim, os participantes serão instruídos a evitar lanches entre as refeições, cozinhar a maioria/todas as refeições, comer com a família e amigos, evitar comer no carro ou na corrida e se concentrar em alimentos integrais que exijam preparo. Este protocolo resultou em perda de peso significativa em um ano. Além disso, a falta de cálculos e quantificação de calorias o torna uma opção mais amigável para os participantes.

O regime de exercícios do EXERT-BC ainda não foi combinado com uma intervenção dietética. Assim, o protocolo a seguir avaliará nosso regime de treinamento de resistência em conjunto com uma intervenção nutricional semelhante ao protocolo DIETFITS. Isso permitirá uma avaliação adequada se podemos otimizar a composição corporal desses indivíduos com exercícios e mudanças na dieta.