EXERT-BCN: un regime di esercizi e nutrizione progettato per migliorare la composizione corporea dopo il trattamento per il cancro al seno (EXERT-BCN)

L'eccesso di tessuto adiposo è un fattore di rischio per la diagnosi di carcinoma mammario ed è anche associato a un aumentato rischio di recidiva della malattia.1 Inoltre, l'aumento di peso durante e dopo il trattamento del carcinoma mammario è associato a un rischio più elevato di recidiva, metastasi a distanza e morte .2 Più specificamente, la bassa massa muscolare e l'aumento del tessuto adiposo sono associati a risultati peggiori dopo il trattamento del cancro al seno.3 Tuttavia, la maggior parte delle donne aumenta di peso durante e dopo il trattamento del cancro al seno, compromettendo potenzialmente i risultati.

Sono urgentemente necessari metodi efficaci per promuovere la perdita di peso e migliorare la disregolazione metabolica e ormonale, l'infiammazione e la composizione corporea nel contesto del cancro al seno. Nel contesto non oncologico, la promozione di diete di alta qualità che evitassero alimenti trasformati e carboidrati semplici nello studio DIETFITS ha favorito la perdita di peso4. Tuttavia, questa strategia dietetica e altre sono state utilizzate per determinare la perdita di peso, ma non considerano necessariamente la massimizzazione della composizione corporea, ovvero la conservazione o l'aumento della massa muscolare e la perdita di tessuto adiposo.

Il principale, e alcuni considererebbero l'unico, metodo non farmacologico per aumentare la massa muscolare è attraverso l'allenamento di resistenza con uno stimolo e una quantità adeguati per suscitare e promuovere l'ipertrofia.5 Il nostro gruppo ha già dimostrato che l'ipertrofia muscolare profonda è raggiungibile in una popolazione di donne sottoposte a trattamento per il cancro al seno, in particolare quando viene raggiunta la soglia di dose di carico e ripetizioni. All'analisi ad interim, questo programma ha rivelato un peso di 2 libbre. aumento della massa muscolare e un peso di 6 libbre. diminuzione del tessuto adiposo dopo un programma di 3 mesi utilizzando la progressione lineare.

Sulla base del protocollo DIEFITS che è stato descritto come una dieta "sana a basso contenuto di carboidrati", ai partecipanti verrà consigliato di mangiare fonti alimentari ricche di nutrienti ricche di vitamine, minerali e sostanze nutritive. Ai partecipanti verrà detto di limitare gli alimenti trasformati, lo zucchero, il pane, la pasta e altri carboidrati semplici. Ai partecipanti verrà consigliato di mangiare molte verdure colorate e non amidacee. Infine, ai partecipanti verrà detto di evitare di fare spuntini tra i pasti, di cucinare la maggior parte/tutti i pasti, di mangiare con la famiglia e gli amici, di evitare di mangiare cibo in macchina o di corsa e di concentrarsi su cibi integrali che richiedono preparazione. Questo protocollo ha comportato una significativa perdita di peso a un anno. Inoltre, la mancanza di calcoli e quantificazione delle calorie rende questa opzione più user-friendly per i partecipanti.

Il regime di esercizio di EXERT-BC deve ancora essere combinato con un intervento dietetico. Pertanto, il seguente protocollo valuterà il nostro regime di allenamento di resistenza insieme a un intervento nutrizionale simile al protocollo DIETFITS. Ciò consentirà un'adeguata valutazione della possibilità di ottimizzare la composizione corporea in questi individui sia con l'esercizio che con i cambiamenti nella dieta.