- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05978960
EXERT-BCN: Cvičení a režim výživy určený ke zlepšení složení těla po léčbě rakoviny prsu (EXERT-BCN)
Cvičební režim určený ke zlepšení tělesného složení, funkční kapacity a síly po léčbě rakoviny prsu s optimalizací výživy
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Nadměrná tuková tkáň je rizikovým faktorem pro diagnózu rakoviny prsu a je také spojena se zvýšeným rizikem recidivy onemocnění.1 Navíc nárůst hmotnosti během a po léčbě rakoviny prsu je spojen s vyšším rizikem recidivy, vzdálených metastáz a úmrtí. .2 Přesněji řečeno, nízká svalová hmota a zvýšená tuková tkáň jsou spojeny s horšími výsledky po léčbě rakoviny prsu.3 Přesto většina žen během léčby rakoviny prsu a po ní významně přibírá na váze, což může ohrozit výsledky.
Účinné metody na podporu hubnutí a zlepšení metabolické a hormonální dysregulace, zánětu a složení těla v případě rakoviny prsu jsou naléhavě potřebné. V nerakovinném prostředí propagace vysoce kvalitních diet, které se vyhýbaly průmyslově zpracovaným potravinám a jednoduchým sacharidům, ve studii DIETFITS podporovala hubnutí4. Nicméně tato dietní strategie a další byly použity k úbytku hmotnosti, ale nezbytně nezohledňují maximalizaci tělesného složení, tj. zachování nebo nárůst svalové hmoty a ztrátu tukové tkáně.
Hlavní, a někteří by považovali pouze za nefarmakologickou metodu ke zvýšení svalové hmoty, je trénink odporu s adekvátním stimulem a množstvím k vyvolání a podpoře hypertrofie.5 Naše skupina již ukázala, že hluboká svalová hypertrofie je dosažitelná v populaci žen podstupujících léčbu rakoviny prsu, zvláště když je splněna prahová dávka zátěže a opakování. Při prozatímní analýze tento program odhalil 2 lb. nárůst svalové hmoty a 6 lb. pokles tukové tkáně po 3měsíčním programu využívajícím lineární progresi.
Na základě protokolu DIEFITS, který byl popsán jako „zdravá dieta s nízkým obsahem sacharidů“, bude účastníkům doporučeno, aby jedli potraviny bohaté na živiny s vysokým obsahem vitamínů, minerálů a živin. Účastníkům bude řečeno, aby omezili zpracované potraviny, cukr, chléb, těstoviny a další jednoduché sacharidy. Účastníkům bude doporučeno jíst dostatek barevné a neškrobové zeleniny. Nakonec bude účastníkům řečeno, aby se vyhýbali svačinám mezi jídly, vařili většinu/všechna jídla, jedli s rodinou a přáteli, nejedli jídlo v autě nebo na útěku a soustředili se na plnohodnotná jídla, která vyžadují přípravu. Tento protokol vedl k významnému úbytku hmotnosti po jednom roce. Kromě toho, nedostatek výpočtů a kvantifikace kalorií to ponechává jako uživatelsky přívětivější možnost pro účastníky.
Cvičební režim od EXERT-BC se zatím musí kombinovat s dietní intervencí. Následující protokol tedy posoudí náš režim odporového tréninku ve spojení s nutriční intervencí podobnou protokolu DIETFITS. To umožní adekvátní posouzení, zda můžeme u těchto jedinců optimalizovat složení těla jak pomocí cvičení, tak změnou stravy.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15202
- AHN CI Exercise Oncology and Resiliency
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 20-89 let
- Ženy s biopsií prokázanou diagnózou duktálního karcinomu in situ nebo invazivního karcinomu prsu.
- Ženy musí podstoupit léčbu rakoviny prsu, včetně jednoho nebo více z následujících: chirurgický zákrok, radiační terapie, chemoterapie, imunoterapie nebo hormonální terapie. Ženy podstupující aktivní chemoterapii nesmějí studovat. Léčba cílenými látkami a imunoterapie je povolena.
Kritéria vyloučení:
- Jakákoli současná léčba rakoviny prsu chemoterapií
- Neschopnost zvednout se a klesnout ze země nebo skrčit tělesnou váhu
- Neschopnost bezpečně se zapojit do skupinových sezení
- Těžký artritický, kloubní, kardiovaskulární nebo muskuloskeletální stav, který PI považuje za nebezpečný pro zapojení do odporového tréninku
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Odporový trénink s vysoce kvalitním nízkosacharidovým výživovým režimem
Režim se bude skládat z intenzivního tréninkového programu s odporem s lineární progresí a cílem zvýšení síly, mobility, svalové hmoty a funkční kapacity.
Výživový program se vyhne počítání kalorií a místo toho se zaměří na kvalitu, přičemž maximalizuje bílkoviny a omezuje sacharidy.
|
3 měsíce 2-3krát týdně, 60minutový cvičební režim využívá složené pohyby k zaměření na složení těla, sílu a pohyblivost. Lekce jsou vedeny certifikovanými specialisty na sílu a kondici a jsou upraveny pro lineární postup a bezpečnost, od složených po izolované pohyby, aby se maximalizovala bezpečnost. Výživová intervence se zaměřuje na kvalitu stravy dodržováním „zdravé diety s nízkým obsahem sacharidů“, zaměřením na potraviny bohaté na živiny a vyhýbáním se zpracovaným potravinám a jednoduchým sacharidům, aby se udržely celkové hodnoty pod 100 g/den. Účastníkům bude doporučeno, aby jedli zeleninu, vyhýbali se svačinám, vařili všechna jídla s rodinou a přáteli, nejedli na útěku a soustředili se na plnohodnotná jídla, která vyžadují přípravu. Výpočty a kvantifikace kalorií budou vyloučeny, zatímco cíle spotřeby bílkovin jsou 1,3-1,8 g/kg na. Strategie stravování bude průběžně diskutována během cvičení a PI bude mít dvakrát měsíčně setkání s účastníky. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pomocí bioimpedanční analýzy zjistěte změny v tukové hmotě v librách od doby před a po dietě a cvičení
Časové okno: 3 měsíce
|
Měření na stroji pro bioimpedanční analýzu (Inbody 970)
|
3 měsíce
|
|
Pomocí ultrazvuku zjistěte změny v tukové hmotě v librách mezi obdobím před a po dietě a cvičení
Časové okno: 3 měsíce
|
Měření pomocí ultrazvuku a výpočet pomocí Jackson-Pollackových výpočtů
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Určete změny v koncentraci minerálů v kostech v librách mezi obdobím před a po režimu výživy a cvičení
Časové okno: 3 měsíce
|
Měření na stroji pro bioimpedanční analýzu (Inbody 970)
|
3 měsíce
|
|
Určete změny v síle prostřednictvím zátěže měřené v librách od před do po dietě a cvičení
Časové okno: 3 měsíce
|
Zátěž se vypočítá vynásobením sérií počtem opakování váhou zvednutou pro konkrétní cvik
|
3 měsíce
|
|
Určete změny ve skóre Y-balance pro každou nohu
Časové okno: 3 měsíce
|
Skóre rovnováhy Y sečte vzdálenost, o kterou se každá noha může posunout v předním a bočním směru, dělenou délkou kyčle.
To nepřímo koreluje s rizikem pádu.
|
3 měsíce
|
|
Zjistěte změny v klidové rychlosti metabolismu v kilokaloriích/den od doby před a po režimu výživy a cvičení
Časové okno: 3 měsíce
|
Měření pomocí nepřímého kalorimetru VO2 Master
|
3 měsíce
|
|
Zjistěte změny ve svalové hmotě v librách v období před a po dietě a cvičení
Časové okno: 3 měsíce
|
Měření na stroji pro bioimpedanční analýzu (Inbody 970)
|
3 měsíce
|
|
Určete změny skóre úzkosti General Anxiety Disorder-7 (GAD7) v období před a po režimu výživy a cvičení
Časové okno: 3 měsíce
|
Celkové skóre obecné úzkostné poruchy-7 pro sedm otázek se pohybuje od 0 (žádná úzkost) do 21 (nejvyšší úroveň úzkosti).
Vypočítá se přiřazením skóre 0 (minimum), 1, 2 a 3 (maximum) kategoriím odpovědí „vůbec ne“, „několik dní“, „více než polovina dní“ a „téměř každý“. den", resp.
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
3 měsíce
|
|
Zjistěte změny ve skóre deprese v dotazníku Patient Health Questionnaire-9 (PHQ9) v období před a po režimu výživy a cvičení
Časové okno: 3 měsíce
|
Celkové skóre dotazníku o zdraví pacienta-9 pro 9 otázek se pohybuje od 0 (žádná deprese) do 27 (nejvyšší úroveň deprese).
Vypočítá se přiřazením skóre 0 (minimum), 1, 2 a 3 (maximum) kategoriím odpovědí „vůbec ne“, „několik dní“, „více než polovina dní“ a „téměř každý“. den", resp.
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
3 měsíce
|
|
Zjistěte změny v odpovědích EuroQol-5 Dimensions-5 Levels (EQ-5D-5L) 1-5 a celkové skóre od před do po dietě a cvičení
Časové okno: 3 měsíce
|
Celkové skóre EuroQol-5 Dimensions-5 Levels pro 5 otázek se pohybuje od 5 (žádné problémy v žádné dimenzi) do 25 (extrémní problémy ve všech dimenzích).
Vypočítá se přiřazením skóre 1 (minimum), 2, 3, 4 a 5 (maximum) kategoriím odpovědí „žádné problémy“, „mírné problémy“, „střední problémy“, „závažné problémy“ a „extrémní problémy“/„nemohu“, resp.
Vyšší skóre znamená horší výsledky.
|
3 měsíce
|
|
Určete změny v celkovém skóre na obrazovce funkčního pohybu (FMS) před a po režimu výživy a cvičení
Časové okno: 3 měsíce
|
Celkové skóre funkční pohybové obrazovky (FMS) pro 7 pohybových vzorů hodnocených zkoušejícím se pohybuje od 0 do 21.
Skóre pod 14 je považováno za identifikaci jedinců s rizikem zranění.
Vypočítá se přiřazením skóre 0 (minimum), 1, 2 a 3 (maximum) kategoriím odpovědí „pokud subjekt během pohybu pociťuje nějakou bolest“, „subjekt není schopen provést pohyb“, „ subjekt provádí pohyb kompenzačními pohyby“, resp. „subjekt provádí pohyb správně“.
Skóre pod 14 je považováno za identifikaci jedinců s rizikem zranění.
Vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Champ CE, Carpenter DJ, Diaz AK, Rosenberg J, Ackerson BG, Hyde PN. Resistance Training for Patients with Cancer: A Conceptual Framework for Maximizing Strength, Power, Functional Mobility, and Body Composition to Optimize Health and Outcomes. Sports Med. 2023 Jan;53(1):75-89. doi: 10.1007/s40279-022-01759-z. Epub 2022 Sep 29.
- Gardner CD, Trepanowski JF, Del Gobbo LC, Hauser ME, Rigdon J, Ioannidis JPA, Desai M, King AC. Effect of Low-Fat vs Low-Carbohydrate Diet on 12-Month Weight Loss in Overweight Adults and the Association With Genotype Pattern or Insulin Secretion: The DIETFITS Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018 Feb 20;319(7):667-679. doi: 10.1001/jama.2018.0245. Erratum In: JAMA. 2018 Apr 3;319(13):1386. doi: 10.1001/jama.2018.2977. JAMA. 2018 Apr 24;319(16):1728. doi: 10.1001/jama.2018.4854.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2023-131-SG
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy
Klinické studie na Výživa a silový trénink cvičební intervence
-
Bioaraba Health Research InstituteZatím nenabíráme