Investigando o uso de taVNS para tratar insônia em indivíduos com câncer de mama (taVNS-insônia-BC)

Experimental: taVNS

Os participantes usarão o estimulador do nervo vago transauricular fornecido pelo laboratório por 14 dias, 15 minutos antes de dormir. Os dados serão coletados por meio de pesquisas, entrevistas e uso do Fitbit ao longo de 2 meses. Um diário do sono será mantido para registrar a qualidade do sono.

Dispositivo: Estimulação Transauricular do Nervo Vago

A estimulação transcutânea do nervo vago auricular (taVNS) é uma forma de estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) aplicada aos nervos periféricos, considerada um procedimento de baixo risco. Envolve o uso de eletrodos de neuroestimulação padrão colocados na superfície do ouvido externo. O método taVNS fornece correntes elétricas pulsadas de baixa intensidade com uma amplitude de corrente de pico de

Viabilidade do uso da estimulação transauricular do nervo vago para tratar insônia em indivíduos com câncer de mama em estágio I-IV.

Nossa abordagem de método misto para avaliar a viabilidade inclui medir taxas de elegibilidade, taxas de retenção, taxas de recusa e taxas de acompanhamento, bem como analisar informações coletadas em entrevistas. Neste estudo de viabilidade, uma taxa de recrutamento de pelo menos 70% dentro de 6 semanas, uma taxa de elegibilidade >70%, uma taxa de conclusão de 80% do protocolo e uma taxa de acompanhamento de 80% serão consideradas bem-sucedidas.

Índice de gravidade da insônia

O Índice de Gravidade da Insônia (ISI) é uma pesquisa de sete perguntas comumente usada para identificar e quantificar a gravidade da insônia nas últimas 2 semanas. Utilizando uma escala do tipo Likert de cinco pontos, faz perguntas sobre dificuldade em adormecer e manter o sono, satisfação com o sono, notabilidade de distúrbios do sono e angústia. Da pontuação total possível de 28, uma pontuação de 8 é geralmente considerada o ponto de corte ideal para significância clínica e uma pontuação de 15 indica síndrome de insônia crônica.

O Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI)

O Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI) é um questionário de autorrelato amplamente utilizado, projetado para avaliar a qualidade e os distúrbios do sono em indivíduos. É uma ferramenta valiosa na avaliação da gravidade da insônia e de outros problemas relacionados ao sono.

O PSQI gera uma pontuação total que varia de 0 a 21, sendo que pontuações mais altas indicam pior qualidade do sono. Uma pontuação mais baixa no PSQI sugere melhor qualidade do sono e menos distúrbios do sono, enquanto uma pontuação mais alta implica problemas de sono mais significativos e redução da satisfação geral com o sono. O índice considera vários aspectos do sono, incluindo latência do sono, duração do sono, eficiência do sono, distúrbios do sono, uso de medicamentos para dormir e disfunção diurna. A pontuação ajuda a quantificar e categorizar os padrões de sono dos indivíduos, permitindo aos profissionais de saúde identificar problemas relacionados com o sono e desenvolver intervenções adequadas para melhorar a qualidade do sono e o bem-estar geral.

Avaliação de ansiedade do sistema de informações de medição de resultados relatados pelo paciente (PROMIS) (formulário resumido)

O PROMIS Anxiety Assessment Short Form é um questionário de autorrelato conciso e validado usado para avaliar sintomas de ansiedade em indivíduos. Faz parte do conjunto de ferramentas do Sistema de Informação de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente (PROMIS), amplamente reconhecido por avaliar vários aspectos relacionados à saúde.

O Formulário Resumido de Avaliação de Ansiedade PROMIS gera uma pontuação que reflete a gravidade dos sintomas de ansiedade experimentados por um indivíduo. A pontuação é padronizada, com valores mais elevados indicando níveis mais elevados de ansiedade. Por outro lado, pontuações mais baixas representam sintomas de ansiedade menos graves. Ao utilizar esta avaliação, os profissionais de saúde podem quantificar e monitorizar os níveis de ansiedade nos pacientes, auxiliando na identificação de problemas relacionados com a ansiedade e facilitando intervenções personalizadas para melhorar o bem-estar mental.

Transtorno de Ansiedade Generalizada 7 (GAD-7)

O GAD-7 gera uma pontuação total que varia de 0 a 21, sendo que pontuações mais altas indicam níveis mais elevados de gravidade dos sintomas de ansiedade. A pontuação é normalmente interpretada da seguinte forma:

0 a 4: Ansiedade mínima 5 a 9: Ansiedade leve 10 a 14: Ansiedade moderada 15 a 21: Ansiedade grave

Uma pontuação GAD-7 mais baixa sugere ansiedade mínima a leve, enquanto pontuações mais altas indicam sintomas de ansiedade moderada a grave. Os profissionais de saúde utilizam o GAD-7 para avaliar e monitorar os níveis de ansiedade nos indivíduos, ajudando a orientar as decisões de tratamento e intervenções destinadas a melhorar o bem-estar mental e a qualidade de vida geral.

Questionário de Saúde do Paciente-9 (PHQ-9)

O PHQ-9 gera uma pontuação total que varia de 0 a 27, sendo que pontuações mais altas indicam níveis mais elevados de gravidade dos sintomas depressivos. A pontuação é normalmente interpretada da seguinte forma:

0 a 4: Depressão mínima ou nenhuma depressão 5 a 9: Depressão leve 10 a 14: Depressão moderada 15 a 19: Depressão moderadamente grave 20 a 27: Depressão grave

Uma pontuação mais baixa no PHQ-9 sugere depressão mínima ou nenhuma depressão, enquanto pontuações mais altas indicam graus variados de sintomas depressivos. Os profissionais de saúde utilizam o PHQ-9 para avaliar e monitorar os níveis de depressão nos indivíduos, facilitando as decisões de tratamento e intervenções destinadas a melhorar o bem-estar mental e a qualidade de vida geral.

Escala de Fadiga do Câncer (CFS)

A Escala de Fadiga do Câncer (CFS) é um questionário de autorrelato desenvolvido para avaliar a sensação de fadiga de um indivíduo no contexto da fadiga relacionada ao câncer. O questionário consiste em 15 perguntas e os participantes são convidados a avaliar o seu estado atual de fadiga numa escala de 1 (Não) a 5 (Muito). A escala mede três aspectos diferentes da fadiga: físico, afetivo e cognitivo.