Undersøker bruken av taVNS for å behandle søvnløshet hos personer med brystkreft (taVNS-insomnia-BC)

Eksperimentell: taVNS

Deltakerne vil bruke den transaurikulære vagusnervestimulatoren levert til dem av laboratoriet i 14 dager, 15 minutter før de legger seg. Data vil bli samlet inn via undersøkelser, intervjuer og Fitbit-klær i løpet av 2 måneder. En søvndagbok vil bli ført for å registrere søvnkvaliteten.

Enhet: transaurikulær vagusnervestimulering

Transkutan aurikulær vagusnervestimulering (taVNS) er en form for transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) som brukes på perifere nerver, ansett som en prosedyre med lav risiko. Det innebærer bruk av standard nevrostimuleringselektroder plassert på overflaten av det ytre øret. taVNS-metoden leverer lavintensive, pulserende elektriske strømmer med en toppstrømamplitude på

Mulighet for å bruke transaurikulær vagusnervestimulering for å behandle søvnløshet hos individer med stadium I-IV brystkreft.

Vår tilnærming med blandet metode for å evaluere gjennomførbarhet inkluderer måling av kvalifikasjonsrater, oppbevaringsgrader, avslagsrater og oppfølgingsfrekvenser samt analyse av informasjon samlet inn fra intervjuer. I denne mulighetsstudien vil en rekrutteringsrate på minst 70 % innen 6 uker, en kvalifiseringsgrad på >70 %, en fullføringsrate på 80 % av protokollen og en oppfølgingsrate på 80 % anses som vellykket.

Alvorlighetsindeks for søvnløshet

Insomnia Severity Index (ISI) er en undersøkelse med syv spørsmål som ofte brukes til å identifisere og kvantifisere alvorlighetsgraden av søvnløshet de siste 2 ukene. Ved å bruke en fempunkts Likert-skala, stiller den spørsmål angående problemer med å sovne og opprettholde søvn, tilfredshet med søvn, merkbarhet av søvnforstyrrelser og nød. Av totalt mulig skår på 28, er en skår på 8 generelt sett på som den optimale grensen for klinisk betydning, og en skåre på 15 indikerer kronisk insomnisyndrom.

Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)

Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) er et mye brukt selvrapporteringsskjema designet for å vurdere søvnkvalitet og forstyrrelser hos enkeltpersoner. Det er et verdifullt verktøy for å evaluere alvorlighetsgraden av søvnløshet og andre søvnrelaterte problemer.

PSQI genererer en total poengsum som varierer fra 0 til 21, med høyere poengsum som indikerer dårligere søvnkvalitet. En lavere PSQI-score antyder bedre søvnkvalitet og færre søvnforstyrrelser, mens en høyere score innebærer mer betydelige søvnproblemer og redusert generell søvntilfredshet. Indeksen tar for seg ulike aspekter ved søvn, inkludert søvnforsinkelse, søvnvarighet, søvneffektivitet, søvnforstyrrelser, bruk av søvnmedisiner og dysfunksjon på dagtid. Poengsummen hjelper til med å kvantifisere og kategorisere individers søvnmønster, slik at helsepersonell kan identifisere søvnrelaterte problemer og utvikle passende intervensjoner for å forbedre søvnkvaliteten og det generelle velvære.

Pasientrapporterte utfallsmålinger informasjonssystem (PROMIS) Angstvurdering (kort skjema)

PROMIS Anxiety Assessment Short Form er et kortfattet og validert selvrapporteringsskjema som brukes til å evaluere angstsymptomer hos enkeltpersoner. Det er en del av verktøysettet Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) som er anerkjent for å vurdere ulike helserelaterte aspekter.

Kortskjemaet PROMIS angstvurdering genererer en poengsum som gjenspeiler alvorlighetsgraden av angstsymptomer som en person opplever. Poengsummen er standardisert, med høyere verdier som indikerer høyere nivåer av angst. Omvendt representerer lavere skår mindre alvorlige angstsymptomer. Ved å bruke denne vurderingen kan helsepersonell kvantifisere og overvåke angstnivåer hos pasienter, hjelpe til med identifisering av angstrelaterte problemer og legge til rette for personlig tilpassede intervensjoner for forbedret psykisk velvære.

Generalisert angstlidelse 7 (GAD-7)

GAD-7 genererer en total poengsum fra 0 til 21, med høyere poengsum som indikerer høyere nivåer av alvorlighetsgrad av angstsymptomer. Poengsummen tolkes vanligvis som følger:

0 til 4: Minimal angst 5 til 9: Lett angst 10 til 14: Moderat angst 15 til 21: Alvorlig angst

En lavere GAD-7-score antyder minimal til mild angst, mens høyere skår indikerer moderate til alvorlige angstsymptomer. Helsepersonell bruker GAD-7 for å vurdere og overvåke angstnivåer hos individer, og hjelper til med å veilede behandlingsbeslutninger og intervensjoner rettet mot å forbedre mentalt velvære og generell livskvalitet.

Pasienthelsespørreskjema-9 (PHQ-9)

PHQ-9 genererer en total poengsum fra 0 til 27, med høyere poengsum som indikerer høyere nivåer av alvorlighetsgrad av depressive symptomer. Poengsummen tolkes vanligvis som følger:

0 til 4: Minimal eller ingen depresjon 5 til 9: Lett depresjon 10 til 14: Moderat depresjon 15 til 19: Moderat alvorlig depresjon 20 til 27: Alvorlig depresjon

En lavere PHQ-9-score antyder minimal eller ingen depresjon, mens høyere skår indikerer varierende grad av depressive symptomer. Helsepersonell bruker PHQ-9 for å vurdere og overvåke depresjonsnivåer hos individer, forenkle behandlingsbeslutninger og intervensjoner rettet mot å forbedre mentalt velvære og generell livskvalitet.

Cancer Fatigue Scale (CFS)

Cancer Fatigue Scale (CFS) er et selvrapporterende spørreskjema designet for å vurdere en persons følelse av tretthet i sammenheng med kreftrelatert tretthet. Spørreskjemaet består av 15 spørsmål, og deltakerne blir bedt om å vurdere sin nåværende tretthetstilstand på en skala fra 1 (Nei) til 5 (Veldig mye). Skalaen måler tre forskjellige aspekter ved tretthet: fysisk, affektiv og kognitiv.