Capacidade de exercício do braço e consumo máximo de oxigênio com câncer de mama

Nos últimos anos, graças às crescentes possibilidades de tratamento com a tecnologia em desenvolvimento, a maioria dos pacientes apresenta boa recuperação funcional após o câncer de mama. No entanto, foi relatado que os tratamentos afetam negativamente a capacidade funcional das extremidades superiores, a vida diária, o trabalho e as atividades sociais e reduzem a qualidade de vida. Também foi relatado que o linfedema relacionado ao câncer de mama (BCRL) pode causar e exacerbar complicações relacionadas ao tratamento, como diminuição da capacidade funcional das extremidades superiores e piora da qualidade de vida após tratamentos de câncer de mama. Além disso, constatou-se que o linfedema diminui a força muscular e a amplitude de movimento do membro em que se desenvolve e provoca aumento de sintomas como dor, fadiga e desconforto. Essas complicações causadas pelo linfedema levam à diminuição do nível funcional da extremidade superior, limitações de atividades e diminuição da qualidade de vida. A saúde cardiovascular é afetada negativamente após o câncer de mama. A diminuição do desempenho cardiorrespiratório também tem consequências diretas no desempenho das tarefas diárias e, portanto, a qualidade de vida é afetada negativamente.

O método padrão ouro para medir a capacidade de exercício cardiorrespiratório é o teste de exercício cardiopulmonar (TECP). Este método determina as causas da limitação durante o exercício e fornece o consumo máximo de oxigênio (VO2max) como medida do desempenho máximo. Em pacientes com câncer, o sistema de oxigênio pode ser afetado negativamente pela quimioterapia. Foram observados efeitos dos agentes quimioterápicos nas funções respiratória, cardíaca, sanguínea, vascular ou muscular esquelética, contribuindo potencialmente para o comprometimento da aptidão cardiorrespiratória. A função cardiorrespiratória não é medida rotineiramente em nenhuma fase do tratamento do câncer de mama e o KPET raramente é usado em ambientes clínicos. Embora medidas baixas de VO2máx tenham sido observadas em estudos de intervenção durante a sobrevivência ao câncer de mama e esses estudos tenham sido conduzidos sem o uso de um ergômetro de braço, até onde sabemos, há informações muito limitadas sobre o impacto do tratamento do câncer na aptidão cardiorrespiratória usando métodos de teste padrão-ouro .

Embora a diminuição da capacidade funcional seja comum após o tratamento do câncer de mama, existem poucos estudos que avaliam a capacidade máxima de exercício do braço com o consumo de oxigênio.