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Consultas de Educação Terapêutica com Pacientes Diabéticos Tratados com Insulinoterapia Intensificada (DIABETE COACH)

12 de março de 2024 atualizado por: Hopital Nord Franche-Comte

Impacto das consultas de educação terapêutica realizadas por enfermeiros especializados no controle glicêmico e na qualidade de vida de pacientes diabéticos tratados com terapia insulínica intensificada: um estudo randomizado

A diabetes é uma doença crónica que afecta cerca de 8% da população francesa e está associada a complicações graves. Manter um nível constante de glicose no sangue entre 0,7 e 1,80 g/l é o objetivo diário dos pacientes diabéticos. A insulina pode ser administrada por injeção através de seringas ou canetas, ou por bombas de insulina e os pacientes podem realizar o automonitoramento do sangue glicose.

Todas estas ações podem ser objeto de educação terapêutica, que envolve uma série de ferramentas, incluindo consultas individuais dedicadas, realizadas por enfermeiros qualificados pelo Estado.

O objetivo do estudo é avaliar o benefício das consultas de educação terapêutica realizadas por enfermeiros em complemento às consultas médicas, no acompanhamento de pacientes diabéticos, portadores de bomba de insulina ou tratados com múltiplas injeções, em termos de controle glicêmico, qualidade de vida e complicações médicas. O objetivo do estudo é avaliar se as consultas de educação terapêutica realizadas por enfermeiros podem melhorar o cuidado ao paciente diabético.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

192

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Trévenans, França
        • Recrutamento
        • Hopital Nord Franche-Comte
        • Contato:
          • Elena BOUCHEZ

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulher ou homem de 18 a 75 anos
  • Paciente diabético tipo 1 ou 2 dependente de insulina
  • Paciente tratado com múltiplas injeções ou bomba de insulina
  • Paciente equipado com sistema flash de monitoramento de glicose FreeStyle Libre
  • Desequilíbrio glicêmico com HBA1c > 8
  • Paciente morando em casa

Critério de exclusão:

  • Descoberta recente (<6 meses) de diabetes
  • Deficiência intelectual grave
  • Isolamento social
  • IMC > 35
  • Mulheres grávidas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de Educação Terapêutica.
Acompanhamento médico semestral durante 18 meses (inclusão, M6, M12, M18) associado a consultas de educação terapêutica realizadas pelos enfermeiros no mês seguinte à inclusão (entre D0 e M1), M3, M9 e M15

Consultas individuais com o IDE de educação terapêutica, que ajudará o paciente a atingir os objetivos terapêuticos definidos antes da consulta médica.

Uma vez definidos os objectivos, o IDE organizará workshops individuais e posteriormente avaliará a aprendizagem do paciente e o seu impacto no seu cuidado. Esses workshops podem incluir demonstrações de equipamentos e exercícios práticos, explicações sobre protocolos de adaptação ao tratamento e conselhos dietéticos ou sexuais.

Sem intervenção: Padrão
Acompanhamento médico semestral durante 18 meses (Inclusão, M6, M12, M18): prática habitual

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de hemoglobina glicada HBA1c
Prazo: 12 meses
Diferença no HBA1c entre o início e 12 meses (M12)
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação do controle glicêmico ao longo de 18 meses
Prazo: 18 meses

Avaliação via sensor de glicemia gratuito Freestyle com software de visualização gratuito a cada 6 meses, no último mês e nos últimos 3 meses anteriores à consulta médica:

  • % de tempo gasto na faixa alvo (0,7 g/l ≤ glicemia ≤ 1,8 g/l)
  • % de tempo gasto em hipoglicemia (glicemia <0,7 g/l,
  • % de tempo gasto em hiperglicemia (glicemia > 1,8g/l) Registro de episódios de cetoacidose durante o atendimento ao paciente Registro de episódios de hipoglicemia grave que requerem assistência de terceiros com o paciente Monitoramento de HBA1c a cada 3 meses
18 meses
Avaliação da qualidade de vida dos pacientes ao longo de 18 meses
Prazo: 18 meses
Questionário de avaliação de qualidade de vida (Auditoria de Qualidade de Vida Dependente de Diabetes - 19 itens: ADDQoL 19)
18 meses
Avaliação da satisfação dos pacientes com o tratamento do diabetes
Prazo: 18 meses
Questionário que avalia a satisfação com o tratamento do diabetes (Questionários de satisfação com o tratamento do diabetes: DTSQs)
18 meses
Avaliação de complicações a longo prazo ao longo de 18 meses
Prazo: 18 meses

Avaliação do desenvolvimento e evolução das complicações relacionadas ao diabetes: neuropatia, nefropatia, retinopatia, arteriopatia, disfunção erétil, doenças cardíacas, hipertensão, úlceras nos pés, amputações e danos cerebrovasculares.

Número de internações adicionais e consultas urgentes por complicações agudas ou crônicas.

18 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Elena BOUCHEZ, Hopital Nord Franche-Comte

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de fevereiro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

9 de fevereiro de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

25 de julho de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de novembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de dezembro de 2023

Primeira postagem (Real)

12 de dezembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de março de 2024

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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