Angioplastia com balão de pontuação e angioplastia com balão com eluição de sirolimus para o tratamento de doença arterial coronariana difusa de pequenos vasos (estudo SCA-DEB) (SCA-DEB)

Critério de inclusão:

1. Pacientes com idade ≥18 anos.
2. Presença de doença arterial coronariana epicárdica com extensão da lesão ≥ 20 mm e diâmetro do vaso menor que 2,75 mm e maior que 1,5 mm com estenose de diâmetro >50% pela avaliação visual.

Critério de exclusão:

1. Expectativa de vida < 2 anos
2. FE ventricular esquerda ≤40%
3. Mulheres grávidas ou lactantes.
4. Doença cardíaca valvular moderada e moderada a grave.
5. Instabilidade hemodinâmica.
6. Disfunção renal grave, definida como TFGe <30 mL/min/1,73 m2
7. Pacientes com hipersensibilidade ou alergia a aspirina, heparina, clopidogrel, ticlopidina, bivalirudina, prasugrel, ticagrelor e medicamentos como Sirolimus (Rapamicina) ou medicamentos similares ou qualquer análogo ou derivado, óleo de rícino hidrogenado, PVP ou qualquer meio de contraste.
8. Pacientes nos quais a terapia antiplaquetária e/ou anticoagulante está contraindicada.
9. Os pacientes foram considerados portadores de lesão que impede a insuflação completa do balão de angioplastia.
10. Pacientes transplantados.
11. Pacientes com lesão calcificada que necessitam de outro tipo de tratamento como Aterectomia Rotacional.
12. Lesões não protegidas do tronco da coronária esquerda
13. Espasmo da artéria coronária na ausência de estenose significativa.
14. Pacientes cujo segmento doente não pode ser pré-dilatado ou preparado antes do tratamento com balão revestido com medicamento.