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Reconstituição de células T específicas para HHV-6 entre crianças e adolescentes após haste alogênica. (CIRAST HHV-6)

5 de fevereiro de 2024 atualizado por: Medical University of Graz
O herpesvírus humano 6 (HHV-6) causa apenas sintomas leves em indivíduos saudáveis, mas em pacientes imunossuprimidos, por exemplo, pacientes após transplante alogênico de células-tronco (TCTH), as reativações do HHV-6 podem levar a doenças em diferentes sistemas orgânicos. Também foi relatado que as reativações do HHV-6 são uma causa de atraso no enxerto, um gatilho da doença do enxerto contra o hospedeiro e um cofator para outras reativações de vírus. Os linfócitos T desempenham um papel importante no controle das reativações do vírus. Pouco se sabe sobre o desenvolvimento de células T específicas para vírus após o TCTH alogênico.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Fundo:

O herpesvírus humano 6 (HHV-6) causa apenas sintomas leves em indivíduos saudáveis, mas em pacientes imunossuprimidos, por exemplo, pacientes após transplante alogênico de células-tronco (TCTH), as reativações do HHV-6 podem levar a doenças em diferentes sistemas orgânicos. Também foi relatado que as reativações do HHV-6 são uma causa de atraso no enxerto, um gatilho da doença do enxerto contra o hospedeiro e um cofator para outras reativações de vírus. Os linfócitos T desempenham um papel importante no controle das reativações do vírus. Pouco se sabe sobre o desenvolvimento de células T específicas para vírus após o TCTH alogênico.

Objetivo:

O objetivo deste estudo foi descrever a imunidade celular específica do HHV-6 em crianças e adolescentes após TCTH alogênico no contexto da evolução clínica.

Desenho do estudo e participantes:

Para este estudo prospectivo e transversal, foram incluídas 28 crianças e adolescentes após TCTH alogênico que receberam acompanhamento nos respectivos centros. Os pacientes foram incluídos até 24 meses após o TCTH alogênico. Sangue venoso periférico foi coletado 3, 6, 9, 12, 18 e 24 meses após o TCTH alogênico. Além disso, uma amostra de sangue foi coletada de 25 controles saudáveis, pareados por idade e sexo, sem quaisquer doenças inflamatórias, imunológicas ou infecciosas. Este estudo foi aprovado pelo Conselho de Revisão Institucional da Universidade Médica de Graz e os pacientes, pais ou responsáveis ​​legais dos pacientes deram consentimento informado por escrito, de acordo com a Declaração de Helsinque.

Métodos:

3, 6, 9, 12, 18 e 24 meses após o TCTH alogênico, células mononucleares do sangue periférico foram isoladas do sangue do paciente, estimuladas com antígeno específico do HHV-6 (U54) e cultivadas por 10 dias. Além disso, uma amostra de sangue foi coletada de 25 controles saudáveis, pareados por idade e sexo, sem quaisquer doenças inflamatórias, imunológicas ou infecciosas.

No 10º dia, as células mononucleares do sangue periférico foram reestimuladas com o antígeno viral U54 por 6 horas e, a partir de então, coradas para marcadores de superfície (CD3, CD4, CD8, CD56) e marcadores de ativação intracitoplasmática IL-2 (Interleucina-2), IFN-γ (Interferon-γ), TNF-α (fator de necrose tumoral-α) para detecção citométrica de fluxo de células T específicas de vírus. As células T com expressão intracitoplasmática de marcadores de ativação após estimulação com o antígeno do vírus são células T específicas do HHV-6. Isto indicou imunidade celular específica para HHV-6.

A imunidade específica do vírus dos pacientes ao HHV-6 foi comparada com a imunidade específica do vírus de crianças e adolescentes de um grupo controle.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

53

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

28 crianças com adolescentes após TCTH alogênico 25 crianças saudáveis ​​como controle (idade e sexo ajustados)

Descrição

Critério de inclusão:

Pacientes que foram submetidos ao TCT alogênico (transplante de células-tronco) em um dos centros participantes nos últimos 24 meses ou que serão submetidos ao TCT alogênico durante o período do estudo (até 3 meses antes do final do estudo) e acompanhamento completo nos respectivos centros

  • Idade> 1 ano
  • Consentimento por escrito do participante ou responsável legal

Critério de exclusão:

  • complicações graves associadas ao TCT durante o período do estudo: Rejeição do transplante ("falha do enxerto") doença grave do enxerto contra hospedeiro (GVHD grau 3 ou 4)
  • Recidiva da doença subjacente (maligna) ou ocorrência de outra complicação (por ex. malignidade secundária), o que representa indicação de quimioterapia citotóxica (ou retransplante) durante o período do exame.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
sangue periférico de TCTH alogênico
3, 6, 9, 12, 18 e 24 meses após o TCTH alogênico, células mononucleares do sangue periférico foram isoladas do sangue do paciente, estimuladas com antígeno específico do HHV-6 (U54) e cultivadas por 10 dias.

no dia 10, as células mononucleares do sangue periférico foram reestimuladas com o antígeno viral U54 por 6 horas e, a partir de então, coradas para marcadores de superfície (CD3, CD4, CD8, CD56) e marcadores de ativação intracitoplasmática (IL-2, IFN-γ, TNF -α) para detecção citométrica de fluxo de células T específicas de vírus. As células T com expressão intracitoplasmática de marcadores de ativação após estimulação com o antígeno do vírus são células T específicas do HHV-6. Isto indicou imunidade celular específica para HHV-6.

Não há mais intervenções em seres humanos, exceto amostragem de sangue, apenas pesquisa básica.

sangue saudável
Uma amostra de sangue de controles saudáveis ​​pareados por idade e sexo, sem qualquer doença inflamatória, imunológica ou infecciosa, foi coletada. células mononucleares foram isoladas do sangue do paciente, estimuladas com antígeno específico do HHV-6 (U54) e cultivadas por 10 dias.

no dia 10, as células mononucleares do sangue periférico foram reestimuladas com o antígeno viral U54 por 6 horas e, a partir de então, coradas para marcadores de superfície (CD3, CD4, CD8, CD56) e marcadores de ativação intracitoplasmática (IL-2, IFN-γ, TNF -α) para detecção citométrica de fluxo de células T específicas de vírus. As células T com expressão intracitoplasmática de marcadores de ativação após estimulação com o antígeno do vírus são células T específicas do HHV-6. Isto indicou imunidade celular específica para HHV-6.

Não há mais intervenções em seres humanos, exceto amostragem de sangue, apenas pesquisa básica.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Controles CD4+
Prazo: 1 dia
secreção de IL-2, IFN-γ, bem como TNF-α (citocinas únicas e em combinação) em células T após estimulação com o antígeno específico do HHV-6 U54
1 dia
Pacientes CD8+ após TCTH alogênico
Prazo: 24 meses
secreção de IL-2, IFN-γ, bem como TNF-α (citocinas únicas e em combinação) em células T após estimulação com o antígeno específico do HHV-6 U54
24 meses
Controles CD8+
Prazo: 1 dia
secreção de IL-2, IFN-γ, bem como TNF-α (citocinas únicas e em combinação) em células T após estimulação com o antígeno específico do HHV-6 U54
1 dia
Pacientes CD4+ após TCTH alogênico
Prazo: 24 meses
secreção de IL-2, IFN-γ, bem como TNF-α (citocinas únicas e em combinação) i células T após estimulação com o antígeno U54 específico de HHV-6 de IL-2, IFN-γ, bem como TNF-α (citocinas únicas e em combinação) em ambos
24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

14 de março de 2014

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de novembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de fevereiro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de fevereiro de 2024

Primeira postagem (Estimado)

13 de fevereiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

13 de fevereiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de fevereiro de 2024

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CIRAST HHV-6

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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