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TaVNS melhora os sintomas de pacientes com CP/CPPS moderada a grave: um RCT

19 de março de 2024 atualizado por: Jiani Wu

Efeito da estimulação transcutânea do nervo vago auricular na prostatite crônica moderada a grave/síndrome da dor pélvica crônica (ensaio TASC-P): um ensaio randomizado e controlado simulado.

Este ensaio tem como objetivo avaliar a eficácia e segurança da estimulação transcutânea do nervo vago auricular (taVNS) para prostatite crônica moderada a grave/síndrome da dor pélvica crônica (CP/CPPS). Este estudo é um ensaio prospectivo, randomizado e controlado. Um total de 68 pacientes com CP/CPPS serão recrutados. Após avaliação inicial, os pacientes serão randomizados em grupo taVNS (n = 34) e grupo sham-taVNS (n = 34). A intervenção de dois grupos durará 4 semanas com um período de acompanhamento de 8 semanas após o tratamento. O índice de pontuação de sintomas de prostatite crônica do National Institutes of Health (NIH-CPSI), a escala internacional de pontuação de sintomas de próstata (IPSS), o questionário europeu de qualidade de vida-5 dimensões (EQ-5D), a escala de autoavaliação de ansiedade (SAS) e a autoavaliação a escala de classificação de depressão (SDS) será avaliada. Os eventos adversos durante todo o estudo serão registrados detalhadamente.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

68

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100053
        • Guang'anmen Hospita, China Academy of Chinese Medical Sciences
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Consistente com os critérios diagnósticos de CP/CPPS da EAU ou CAU, as manifestações clínicas foram dor prostática recorrente e persistente acompanhada de micção anormal e sintomas psiquiátricos, sem infecção ou outras condições patológicas óbvias. Os sintomas de dor manifestaram-se principalmente como dor nos tecidos circundantes centrados na próstata e dor, inchaço ou desconforto no escroto, testículos, abdômen inferior, períneo, área lombossacral e região medial da coxa. A micção anormal foi caracterizada por micção frequente, micção urgente, dor ao urinar, queimação uretral, micção residual ou secreção branca da uretra ao final da micção ou defecação pela manhã. Os sintomas neuropsiquiátricos incluíam tonturas e zumbidos, insônia e sonhos, ansiedade e depressão, e até impotência, ejaculação precoce e espermatorreia. Sintomas com duração superior a 3 meses nos últimos seis meses;
  • 18 ≤ Idade ≤ 50 anos;
  • NIH-CPSI ≥15 (pacientes com PC/CPPS moderada a grave);
  • Assinou o consentimento informado e participou voluntariamente do estudo; Pacientes que atenderam aos quatro critérios acima foram incluídos neste estudo.

Critério de exclusão:

  • Foram excluídos pacientes com outras doenças que causam sintomas urinários: como hiperplasia prostática benigna, doenças testiculares e epididimais e do cordão espermático, bexiga hiperativa, bexiga neurogênica, cistite intersticial, cistite glandular, doenças sexualmente transmissíveis, tumores de bexiga como carcinoma in situ, próstata câncer, tuberculose urinária do aparelho reprodutor masculino, doenças anorretais, doenças lombares, neuropatia central e periférica, etc;
  • Pacientes com doenças graves do coração, fígado, rins, sistema hematopoiético e mau estado nutricional;
  • Pacientes com transtornos mentais e emocionais graves, que não conseguiram colaborar com o estudo;
  • Pacientes que foram tratados com regime CP/CPPS nas últimas 4 semanas. Qualquer um dos itens acima está excluído.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo taVNS

Os pontos auriculares bilaterais de Xin (CO15) e Shen (CO10) serão estimulados por estimulação elétrica. Será utilizada uma onda dispersa-densa com frequência de 4 Hz / 20 Hz, será definida uma largura de pulso de 0,2 ms e a intensidade da corrente será modulada pela tolerância do paciente.

nota: taVNS, estimulação transcutânea do nervo vago auricular

No grupo experimental serão estimulados o ponto auricular bilateral Xin (CO15) e o ponto auricular Shen (CO10), onde se distribuem os nervos vagos.
Comparador Falso: Grupo Sham-taVNS

Os lóbulos das orelhas bilaterais serão estimulados por estimulação elétrica. Será utilizada uma onda dispersa-densa com frequência de 4Hz/20Hz, será definida uma largura de pulso de 0,2ms e uma intensidade de corrente de 0,1mA.

nota: taVNS, estimulação transcutânea do nervo vago auricular

No grupo controle, os lóbulos das orelhas bilaterais serão estimulados sem distribuição do nervo vago.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da linha de base na pontuação total do Índice de Sintomas de Prostatite Crônica do Instituto Nacional de Saúde (NIH-CPSI) na semana 4
Prazo: Linha de base, semana 4
As pontuações da escala NIH-CPSI variam de 0 a 43, com pontuações mais altas indicando sintomas mais graves. A pontuação total do NIH-CPSI será registrada uma vez por semana durante o período de tratamento.
Linha de base, semana 4

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da linha de base na pontuação total do Índice de Sintomas de Prostatite Crônica do Instituto Nacional de Saúde (NIH-CPSI) na semana 8 e na semana 12
Prazo: Linha de base, semanas 8 e 12
As pontuações da escala NIH-CPSI variam de 0 a 43, com pontuações mais altas indicando sintomas mais graves. A pontuação total do NIH-CPSI será registrada uma vez por semana durante o período de tratamento e acompanhamento
Linha de base, semanas 8 e 12
As alterações desde o início do escore de dor do NIH-CPSI, escore urinário e escore de qualidade de vida, respectivamente nas semanas 4, 8 e 12
Prazo: Linha de base, semanas 4, 8 e 12
As pontuações do NIH-CPSI variam de 0 a 43. O NIH-CPSI tem três subescores: escores de dor, escores urinários e escores de qualidade de vida. O subescore de dor variou de 0 a 21. Os subescores dos sintomas de micção variaram de 0 a 10. O subescore do efeito dos sintomas na qualidade de vida varia de 0 a 12. Quanto maior a pontuação, mais graves são os sintomas. Essas pontuações de subitens são específicas para os sintomas de CP/CPPS e não requerem outras medidas de resultados separadas. Cada parte da pontuação do NIH-CPSI será registrada semanalmente durante os períodos de tratamento e acompanhamento
Linha de base, semanas 4, 8 e 12
Proporção de respondedores nas semanas 4, 8 e 12
Prazo: Linha de base, semanas 4, 8 e 12
Respondente é definido como o paciente com uma diminuição de ≥6 pontos na pontuação total do NIH-CPSI em comparação com a linha de base. A proporção de respondentes será calculada para cada momento de avaliação.
Linha de base, semanas 4, 8 e 12
A alteração da linha de base na pontuação do International Prostate Symptom Score (IPSS) nas semanas 4, 8 e 12
Prazo: Linha de base, semanas 4, 8 e 12
As pontuações da escala IPSS variam de 0 a 35, com pontuações mais altas indicando sintomas mais graves. A pontuação IPSS total será registrada uma vez por semana durante o período de tratamento e acompanhamento
Linha de base, semanas 4, 8 e 12
A mudança da linha de base no Questionário EuroQol Five Dimensions (EQ-5D) nas semanas 4, 8 e 12
Prazo: Linha de base, semanas 4, 8 e 12
O EQ-5D é composto principalmente por duas partes, o Sistema Descritivo e a Escala Visual Analógica (VAS). O sistema de descrição do EQ-5D pode gerar um estado de saúde de cinco dígitos, que pode ser refletido intuitivamente nas cinco dimensões da saúde. Este estado de saúde pode ser convertido num único número resumido (valor do índice de utilidade) de acordo com as características da população geral de um país/região, que pode ser utilizado para reflectir o estado de saúde. A Escala Visual Analógica (EVA) contém uma escala vertical que varia de 0 a 100 para registrar a autoavaliação do estado de saúde dos participantes. A Escala Visual Analógica fornece uma descrição quantitativa das percepções dos entrevistados sobre sua saúde geral. A pontuação total do EQ-5D será registrada uma vez por semana durante o período de tratamento e acompanhamento
Linha de base, semanas 4, 8 e 12
A mudança da linha de base na Escala de Autoavaliação de Ansiedade (SAS) nas semanas 4, 8 e 12
Prazo: Linha de base, semanas 4, 8 e 12
A pontuação padrão do resultado do teste é obtida somando as pontuações dos 20 itens da escala SAS, multiplicando o resultado resultante por 1,25 e arredondando para números inteiros. O valor de corte do escore padrão é de 53 pontos, sendo 53 a 62 pontos como depressão leve, 63 a 72 pontos como depressão moderada e mais de 73 pontos como depressão grave. A pontuação total do SAS será registrada uma vez por semana durante o período de tratamento e acompanhamento
Linha de base, semanas 4, 8 e 12
A mudança da linha de base na Escala de Autoavaliação de Depressão (SDS) nas semanas 4, 8 e 12
Prazo: Linha de base, semanas 4, 8 e 12
A pontuação padrão do resultado do teste é obtida somando as pontuações dos 20 itens da escala SDS, multiplicando o resultado resultante por 1,25 e arredondando para números inteiros. O valor de corte do escore padrão é de 53 pontos, sendo 53 a 62 pontos como depressão leve, 63 a 72 pontos como depressão moderada e mais de 73 pontos como depressão grave. A pontuação total do SDS será registrada uma vez por semana durante o período de tratamento e acompanhamento
Linha de base, semanas 4, 8 e 12

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação das expectativas do paciente
Prazo: Linha de base antes da randomização
Os pacientes serão questionados antes da randomização: ① Você acha que a estimulação transcutânea do nervo vagal será eficaz? ② Você acha que a estimulação transcutânea do nervo vagal ajudará a melhorar seus sintomas de prostatite crônica/síndrome da dor crônica do assoalho pélvico?
Linha de base antes da randomização
Avaliação cegante
Prazo: no final da semana 4
Deixe o paciente escolher se recebeu ou não o tratamento taVNS após o tratamento
no final da semana 4
Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento
Prazo: O período de tratamento de 4 semanas
Os eventos adversos relacionados ao tratamento serão registrados e avaliados entre dois grupos
O período de tratamento de 4 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

15 de março de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

18 de fevereiro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de fevereiro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de fevereiro de 2024

Primeira postagem (Real)

1 de março de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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